- 目錄
第1篇 護理安全管理質控小組人員名單及工作職責范本
組 長:
副組長:
組 員:
(1) 按照護理安全質量檢查標準,督促指導全院護理安全相關制度執(zhí)行情況,及時發(fā)現(xiàn)存在問題并適時提出修改建議。
(2)檢查項目包括:護士執(zhí)業(yè)、患者安全十大目標內容。
(3)及時發(fā)現(xiàn)護理安全工作過程中的存在問題.安全隱患,并針對護理安全的相關存在問題進行原因分析.提出改進意見并落實整改措施。
(4)協(xié)調處理護理制度建設方面的有關工作。
(5)定期組織護理缺陷分析,提出改進建議。
(6)定期修訂各項護理應急預案并檢查落實情況。
(6)督查中發(fā)現(xiàn)的問題或隱患及時向科室進行反饋并提出改進措施。
(7)檢查方法:一季度綜合檢查1次,實地查看、詢問護士、查看科室檢查督導資料。
(8)每季度按時完成護理部要求的檢查次數(shù)與督導任務,并于每季度檢查后次月5日內將檢查結果以ppt的方式報護理部并在質控會議上進行反饋。
十大安全目標:
1、正確識別身份
2、強化手術安全
3、確保用藥安全
4、減少醫(yī)院相關感染
5、落實臨床“危急值”管理制度
6、加強醫(yī)務人員的有效溝通
7、防范與減少意外傷害
8、鼓勵患者參與患者安全
9、主動報告患者安全事件
10、加強醫(yī)學裝備及信息系統(tǒng)安全管理
第2篇 護理安全管理組織職責
一、目的： 為了進一步加強護理安全管理，落實各級護理人員職責和各項護理規(guī)章制度，加強護理安全前饋管理，及時發(fā)現(xiàn)護理安全隱患并制定落實整改措施。
二、目標 1．建立護理質量安全管理體系。 2．加強護理安全制度的建設。 3．及時發(fā)現(xiàn)及糾正護理安全隱患 4．杜絕嚴重差錯事故的發(fā)生，降低護理缺陷發(fā)生率，保障患者安全。 三、護理安全小組架構
護理安 全小 組
科護理安全 小 組 （3~4名）
病區(qū)護理 安 全 員 （至少1名）
四、護理安全小組主要職能 1．制定臨床護理安全考核標準。 2．制定質控計劃及考核內容 3．督促指導所在科室護理安全相關制度執(zhí)行情況，及時發(fā)現(xiàn)存在問題并適時提出修改建議。 4．及時發(fā)現(xiàn)本科室護理安全工作過程中的存在問題．安全隱患，并針對護理安全的相關存在問題進行原因分析．提出改進意見并落實整改措施。 5．協(xié)調處理護理制度建設方面的有關工作。 6．定期組織護理缺陷分析，提出改進建議。 7．定期修訂各項護理應急預案并檢查落實情況。
五、工作程序 1．凡護理部下發(fā)的護理安全相關的規(guī)章制度，由科護長及區(qū)護長逐層宣傳及落實，護理安全小組協(xié)助做好落實工作及落實情況的反饋。 2．凡需要責任追究的事項（護理質量及服務缺陷．意外事故等）由所在科室區(qū)、科護長、護理部及相關安全小組成員負責調查核實并提出處理及整改意見， 護理質量管理與 持續(xù)改進委員會。 再由護理部病管組及護理部主任會議討論決定。 3． 安全小組成員根據工作職能開展工作，針對臨床護理安全工作實際所收集和提出的意見和建議由區(qū)—科—護理部逐級提出和匯總討論，最后交由護理質量管理與持續(xù)改進委員會和護理部主任會議討論決定。
六、工作要求 1．安全小組成員隨時發(fā)現(xiàn)及收集有關護理安全制度及護理工作過程中的安全隱患，并及時提出相關整改措施。 2．安全小組成員每月按《護理安全隱患檢查內容》對所管轄病區(qū)進行檢查，以發(fā)現(xiàn)病區(qū)安全隱患，并與相關護理管理人員共同分析原因，提出整改措施并進行追蹤落實。 3．每半年逐級組織安全小組成員進行有關安全工作和研討和提出護理安全工作的改進措施。 4．每月對護理缺陷進行討論分析、定性并提出整改意見。
第3篇 附屬醫(yī)院護理質量管理委員會職責
附屬醫(yī)院護理質量管理委員會職責
1、護理質量管理委員會在院務委員會領導下,負責全院護理質量管理。
2、建立健全護理質量管理體系,負責護理質量指揮及護理質量的檢查監(jiān)控。
3、制定和完善質量管理制度和質量管理規(guī)劃。
4、制定和完善各項護理質量考核標準。
5、定期召開護理質量工作會議。研究醫(yī)院護理工作現(xiàn)狀及存在的主要問題,考評有關管理效果,并提出改進工作的措施等。
6、成立護理質量質控小組,按照護理質量考核標準進行質控檢查,對檢查結果進行分析總結,提出整改措施。
第4篇 北區(qū)醫(yī)院醫(yī)院感染管理科護理人員職責
第四醫(yī)院醫(yī)院感染管理科護理人員職責
一、在科領導及醫(yī)師指導下,貫徹落實預防和控制醫(yī)院感染管理有關法律、法規(guī),組織制定院、科二級醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、醫(yī)院感染管理年度工作計劃,并負責組織實施、監(jiān)督、指導、效果評價。
二、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導;協(xié)同有關科室定期檢查消毒隔離的有關措施的落實情況,發(fā)現(xiàn)問題解決,及時匯報。
三、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染染流行疫情時,協(xié)助各科室進行流行病學調查,建立控制疫情流行的方案。
四、對消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關證明進行審核;推廣應用新的消毒方法和制劑。
五、對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導。
六、對醫(yī)務人員有關預防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作提供指導。
七、對醫(yī)院感染暴發(fā)時間進行報告和調查分析,提出控制措施并協(xié)調、組織有關部門進行處理。
八、醫(yī)務人員進行預防和控制醫(yī)院感染的培訓工作。
九、協(xié)助科長開展醫(yī)院感染預防與控制方面的科研工作。
十、認真完成醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)療機構負責人交辦的其他工作。
第5篇 護理安全管理組織職責范本
一、目的:為了進一步加強護理安全管理,落實各級護理人員職責和各項護理規(guī)章制度,加強護理安全前饋管理,及時發(fā)現(xiàn)護理安全隱患并制定落實整改措施。
二、目標1.建立護理質量安全管理體系。 2.加強護理安全制度的建設。 3.及時發(fā)現(xiàn)及糾正護理安全隱患4.杜絕嚴重差錯事故的發(fā)生,降低護理缺陷發(fā)生率,保障患者安全。 三、護理安全小組架構
護理安 全小 組
科護理安全 小 組 (3~4名)
病區(qū)護理安 全 員 (至少1名)
四、護理安全小組主要職能 1.制定臨床護理安全考核標準。 2.制定質控計劃及考核內容3.督促指導所在科室護理安全相關制度執(zhí)行情況,及時發(fā)現(xiàn)存在問題并適時提出修改建議。 4.及時發(fā)現(xiàn)本科室護理安全工作過程中的存在問題.安全隱患,并針對護理安全的相關存在問題進行原因分析.提出改進意見并落實整改措施。 5.協(xié)調處理護理制度建設方面的有關工作。 6.定期組織護理缺陷分析,提出改進建議。 7.定期修訂各項護理應急預案并檢查落實情況。
五、工作程序1.凡護理部下發(fā)的護理安全相關的規(guī)章制度,由科護長及區(qū)護長逐層宣傳及落實,護理安全小組協(xié)助做好落實工作及落實情況的反饋。2.凡需要責任追究的事項(護理質量及服務缺陷.意外事故等)由所在科室區(qū)、科護長、護理部及相關安全小組成員負責調查核實并提出處理及整改意見, 護理質量管理與 持續(xù)改進委員會。 再由護理部病管組及護理部主任會議討論決定。3. 安全小組成員根據工作職能開展工作,針對臨床護理安全工作實際所收集和提出的意見和建議由區(qū)—科—護理部逐級提出和匯總討論,最后交由護理質量管理與持續(xù)改進委員會和護理部主任會議討論決定。
六、工作要求1.安全小組成員隨時發(fā)現(xiàn)及收集有關護理安全制度及護理工作過程中的安全隱患,并及時提出相關整改措施。2.安全小組成員每月按《護理安全隱患檢查內容》對所管轄病區(qū)進行檢查,以發(fā)現(xiàn)病區(qū)安全隱患,并與相關護理管理人員共同分析原因,提出整改措施并進行追蹤落實。3.每半年逐級組織安全小組成員進行有關安全工作和研討和提出護理安全工作的改進措施。 4.每月對護理缺陷進行討論分析、定性并提出整改意見。
第6篇 護理安全管理質控小組人員名單及工作職責
組? 長：
副組長：
組? 員：
（1) 按照護理安全質量檢查標準，督促指導全院護理安全相關制度執(zhí)行情況，及時發(fā)現(xiàn)存在問題并適時提出修改建議。
（2）檢查項目包括：護士執(zhí)業(yè)、患者安全十大目標內容。
（3）及時發(fā)現(xiàn)護理安全工作過程中的存在問題．安全隱患，并針對護理安全的相關存在問題進行原因分析．提出改進意見并落實整改措施。
（4）協(xié)調處理護理制度建設方面的有關工作。
（5）定期組織護理缺陷分析，提出改進建議。
（6）定期修訂各項護理應急預案并檢查落實情況。
（6）督查中發(fā)現(xiàn)的問題或隱患及時向科室進行反饋并提出改進措施。
（7）檢查方法：一季度綜合檢查1次，實地查看、詢問護士、查看科室檢查督導資料。
（8）每季度按時完成護理部要求的檢查次數(shù)與督導任務，并于每季度檢查后次月5日內將檢查結果以ppt的方式報護理部并在質控會議上進行反饋。
十大安全目標：
1、正確識別身份
2、強化手術安全
3、確保用藥安全
4、減少醫(yī)院相關感染
5、落實臨床“危急值”管理制度
6、加強醫(yī)務人員的有效溝通
7、防范與減少意外傷害
8、鼓勵患者參與患者安全
9、主動報告患者安全事件
10、加強醫(yī)學裝備及信息系統(tǒng)安全管理
第7篇 護理質量管理委員會職責
護理質量管理委員會職責
一、護理質量管理委員會負責全院護理質量檢查考核工作。檢查結果總結后匯報給院長。
二、護理質量管理委員會成員,嚴格按照各項工作的質量標準,檢查考核護理工作。檢查考核過程中,客觀地對每個護理單元護理質量中存在的常見問題進行流程改造及制訂預案來減少其發(fā)生。
三、質量檢查中以不影響臨床正常工作為前提,檢查中發(fā)現(xiàn)的問題向被查科室在班護士及護士長當面反饋,指出不足,提出意見(注意不要當面對責病人和護士),并追蹤反饋,督促改進。被查科室將存在問題記錄在《科室質量控制本》上,對重大的護理質量問題及時匯報。
四、護理質量管理委員會每月對檢查考核情況進行分析、總結,對存在的問題向部門反饋,提出改進措施。
五、檢查指導急、危重、凝難病人的計劃護理、護理會診及搶救危重病人的護理。
六、深入科室了解各項護理制度落實情況,并督促執(zhí)行。對護理質量檢查標準提出修改意見。
七、質量控制組成員以身作則,外出時需做好交接工作,保證質量控制的連續(xù)性。
八、認真履行各控制組職責,做好檢查、咨詢、指導、協(xié)調工作。
九、發(fā)揮團隊精神,集思廣義,相互補充,做到公平公正,公開評估與督查,保證質量和控制結果的真實性、有效性。
十、了解國內外護理質量管理動態(tài),不斷提升醫(yī)院護理質量文化。
第8篇 附五醫(yī)院護理質量管理委員會職責
第五醫(yī)院護理質量管理委員會職責
一、護理質量管理委員會要負責全院各級護理人員的護理質量教育及護理安全教育。
二、根據護理部統(tǒng)一制定的各項工作制度、崗位職責、質量考核標準、工作程序等,每月進行護理質量的監(jiān)控和護理人員的培訓。
三、護理質量考核小組負責對全院各科室的護理工作進行護理質量檢查,檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要做認真地分析、總結,將修改意見或建議及時反饋到護理部,以便于護理管理標準的進一步完善。
四、對新聘護士、護理員進行崗前培訓,聘用護士的試用期考核、年度綜合考核。
五、每年對全院各級護理人員進行理論、操作考核。
六、年終總結醫(yī)院護理質量中存在的問題,作出修訂計劃,以不斷提高醫(yī)院的護理質量和水平。
七、每季度對全院發(fā)生的護理差錯進行討論、分析和鑒定,提出整改意見與防范措施。
