第1篇 醫(yī)院安全管理職責
1? 負責新入廠人員的體檢和職工的定期體檢以及高處作業(yè)等特殊工種人員的查體工作。
2? 負責建立職工健康檔案工作。
3? 及時做好工傷人員的搶救和醫(yī)護，并參加傷情鑒定工作。
4? 參加勞動鑒定委員會的工作，負責對工傷致殘人員提出鑒定性意見。
5? 負責心肺復(fù)蘇等現(xiàn)場急救知識的培訓，協(xié)助工地設(shè)置急救設(shè)備。
6? 負責夏季防暑降溫藥物的供應(yīng)。
7? 負責醫(yī)療設(shè)備、工器具的定期安全檢查與管理。
8? 負責職工生活營地、辦公營地環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)督、檢查工作。
9? 負責職業(yè)病的普查，協(xié)助有關(guān)部門做好預(yù)防工作。
10? 負有查禁違章的責任，發(fā)現(xiàn)違章必須及時制止。
第2篇 附一醫(yī)院鼓勵患者參與醫(yī)療安全管理規(guī)定
第一醫(yī)院鼓勵患者參與醫(yī)療安全管理的規(guī)定
醫(yī)療安全是醫(yī)患雙方共同的責任,鼓勵患者參與醫(yī)療安全管理不僅充分體現(xiàn)了患者的權(quán)利,也詮釋了醫(yī)院以患者為中心的服務(wù)理念。診療過程中患者參與醫(yī)療安全有助于及時發(fā)現(xiàn)不良因素、可有效的避免醫(yī)療缺陷、保證醫(yī)療安全,增加醫(yī)療透明度,對構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系將起到積極促進作用。為此,我院制定以下規(guī)定:
(一)實施任何診療活動前,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)親自與患者或家屬溝通,取得患者或家屬的確認;其中特殊檢查(治療)、創(chuàng)傷性診治活動前需知情同意簽字確認,作為最后確認的手段,以確保實施操作等醫(yī)療行為的順利進行。
(二)引導患者在就診時應(yīng)提供真實病情和真實信息,并向患者宣傳提供真實病情和有關(guān)信息對保障診療服務(wù)質(zhì)量與安全的重要性。
(三)針對患者的疾病和診療信息,為患者和家屬提供相關(guān)的疾病和健康知識的教育,協(xié)助患方對診療方案的理解與選擇。
(四)主動邀請和鼓勵患者參與醫(yī)療安全管理,尤其是患者在接受手術(shù)、介入或有創(chuàng)操作前告知其目的和風險,并請患者參與手術(shù)部位的確認。
(五)需要使用設(shè)備或耗材的,為患者提供設(shè)備和材料的相關(guān)信息。讓患者對操作有所了解,以確認設(shè)備及耗材和患者身份具有惟一對應(yīng)性,以及和相應(yīng)費用的對應(yīng)性。
(六)藥物治療時,告知患者用藥目的與可能的不良反應(yīng),鼓勵患者主動獲取安全用藥知識,充分體現(xiàn)患者的知情權(quán),并邀請患者參與用藥時的查對。
(七)護士在進行護理和心理服務(wù)時,應(yīng)告知患者護理操作的目的、操作的步驟、以及如何配合及配合治療的重要性。
(八)對兒童、老年、孕婦、行動不便和殘疾患者,用語言提醒、攙扶、請人幫助和警示標識等辦法邀請患方主動參與防止患者跌倒事件的發(fā)生。
(九)定期向患者舉行醫(yī)療健康教育講座,宣傳參與醫(yī)療安全活動。
(十)醫(yī)院設(shè)立投訴科,建立投訴機制,向患方公開本院接待患者投訴的主管部門、投訴的方式及途徑。
第3篇 醫(yī)院加強產(chǎn)科安全管理十項規(guī)定
一、嚴禁醫(yī)療機構(gòu)未取得相應(yīng)資質(zhì)非法開展產(chǎn)科診療活動。
二、嚴禁醫(yī)療機構(gòu)使用未取得相應(yīng)資質(zhì)的人員非法從事產(chǎn)科診療服務(wù)。
三、嚴禁非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的終止妊娠,控制剖官產(chǎn)率。加強孕產(chǎn)期健康教育,促進自然分娩。規(guī)范孕產(chǎn)期保健服務(wù),全面加強產(chǎn)科質(zhì)量管理。
四、嚴禁違反醫(yī)院感染預(yù)防與控制的相關(guān)規(guī)定。健全醫(yī)院感染防控體系,提高醫(yī)院感染防控意識,落實各項防控措施,減少醫(yī)院感染。
五、嚴禁醫(yī)療機構(gòu)及其人員接受母乳代用品生產(chǎn)者、銷售者為
推銷產(chǎn)品而給予的饋贈和贊助,嚴禁參與各種形武的母乳代用品推銷和宣傳。嚴格執(zhí)行母乳喂養(yǎng)相關(guān)規(guī)定。
六、嚴禁危害新生兒人身安全的行為。醫(yī)療機構(gòu)要建立新生兒身份識別、交接制度和流程。新生兒交接時須由交接雙方的醫(yī)護人員和家屬簽字確認。新生兒檢查、治療需離開原病區(qū)的,必須有家屬陪同。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當加強產(chǎn)科、新生兒科等關(guān)鍵區(qū)安全防范能力建設(shè),并建立嚴格的24小時監(jiān)控和管理。
七、嚴禁醫(yī)療機構(gòu)及其人員違反新生兒出生缺陷登記報告制度。出生缺陷新生兒應(yīng)當按照有關(guān)規(guī)定聯(lián)系公安、民政等部門妥善處理。
八、嚴禁醫(yī)療機構(gòu)及其人員買賣或非法處置胎兒附屬物。胎兒附屬物歸產(chǎn)婦所有。產(chǎn)婦放棄或者捐獻胎盤的,可以由醫(yī)療機構(gòu)進行處置。如果胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當及時告知產(chǎn)婦,按照《傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》的有關(guān)規(guī)定進行消毒處理,并按照醫(yī)療廢物進行處置。臍帶血采集應(yīng)當符合國家有關(guān)管理規(guī)定和技術(shù)規(guī)范。
九、嚴禁按醫(yī)療廢物處理死胎、死嬰。對死胎、死嬰,必須經(jīng)產(chǎn)
婦或家屬在醫(yī)療文書上簽字后,方可由其自行處理。委托醫(yī)療機構(gòu)處理的,應(yīng)當按照《殯葬管理條例》處理?？赡艽嬖诟腥拘?、傳染性疾病的,不得自行處理,產(chǎn)婦或家屬知情同意并簽字后,由醫(yī)療機構(gòu)按照《傳染病防治法》、《殯葬管理條例》等進行處理。
十、嚴禁任何醫(yī)療機構(gòu)及其人員偽造、倒賣、轉(zhuǎn)讓、出借、私自
涂改或使用非法印制的《出生醫(yī)學證明》。嚴禁倒賣和泄露產(chǎn)婦和
新生兒相關(guān)信息。
第4篇 醫(yī)院科室質(zhì)量安全管理職責分工
醫(yī)院科室質(zhì)量與安全管理職責分工
科室:
組長副組長醫(yī)療質(zhì)量控制員病案質(zhì)量控制員醫(yī)院感染管理員護理質(zhì)量管理員
組長:由科主任擔任,為科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理的第一責任人,全面負責科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作。
副組長:配合組長工作,分管科室護理管理工作,負責醫(yī)療安全會議記錄本及醫(yī)療事故爭議登記本的記錄與保管。
醫(yī)療質(zhì)量控制員:協(xié)助科主任制定本專業(yè)及科室sop,并有計劃開展修訂工作,負責本科室醫(yī)護人員的醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)德醫(yī)風與職業(yè)道德、質(zhì)量與安全意識教育及死亡病例討論記錄本、疑難、危重病例討論記錄本、非計劃再次手術(shù)/入院監(jiān)測本的記錄與保管。
病案質(zhì)量控制員:分管科室病歷質(zhì)量工作,嚴把病歷出口關(guān),負責業(yè)務(wù)學習記錄本的日常記錄與保管。
醫(yī)院感染管理員:分管院感的上報、登記及管理,科室危急值上報、處理,各種應(yīng)急預(yù)案的制定及落實工作的核查,并負責院內(nèi)感染登記本的記錄與保管。
護理質(zhì)量管理員:負責基礎(chǔ)護理、危重病人護理、安全管理、科室財產(chǎn)、藥品管理、護理書寫質(zhì)控、急救器械、藥品、物品、消毒隔離質(zhì)控。
第5篇 醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全管理員職責
醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全管理員的職責
一、網(wǎng)絡(luò)安全管理員主要負責全醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)(包含局域網(wǎng)、廣域網(wǎng))的系統(tǒng)安全性。
二、負責日常操作系統(tǒng)、網(wǎng)管系統(tǒng)、郵件系統(tǒng)的安全補丁、漏洞檢測及修補、病毒防治等工作。
三、網(wǎng)絡(luò)安全管理員應(yīng)經(jīng)常保持對最新技術(shù)的掌握,實時了解internet的動向,做到預(yù)防為主。
四、良好周密的日志記錄以及細致的分析經(jīng)常是預(yù)測攻擊,定位攻擊,以及遭受攻擊后追查攻擊者的有力武器。察覺到網(wǎng)絡(luò)處于被攻擊狀態(tài)后,網(wǎng)絡(luò)安全管理員應(yīng)確定其身份,并對其發(fā)出警告,提前制止可能的網(wǎng)絡(luò)犯罪,若對方不聽勸告,在保護系統(tǒng)安全的情況下可做善意阻擊并向主管領(lǐng)導匯報。
五、在做好本職工作的同時,應(yīng)協(xié)助機房管理人員進行機房管理,嚴格按照機房制度執(zhí)行日常維護。
六、每月安全管理人員應(yīng)向主管人員提交當月值班及事件記錄,并對系統(tǒng)記錄文件保存收檔,以備查閱。
七、每天查看系統(tǒng)的system、security、application日志文件。
第6篇 醫(yī)院衛(wèi)生所安全生產(chǎn)管理職責
1發(fā)揚救死扶傷精神，積極搶救傷員。
2定期對操作者及有害作業(yè)人員體檢，負責協(xié)調(diào)有關(guān)機構(gòu)做好職業(yè)病診斷和防治工作，發(fā)現(xiàn)職業(yè)病患者，按規(guī)定上報有關(guān)部門。
3對在生產(chǎn)事故中發(fā)生的人身傷害，應(yīng)及時診斷，并報告有關(guān)部門，做好記錄。
4負責暑期生產(chǎn)現(xiàn)場的巡診，采取有效措施，做好宣傳工作，防止集體中暑事故的發(fā)生。
5負責制定并落實有關(guān)醫(yī)療設(shè)備的安全技術(shù)操作規(guī)程。
第7篇 醫(yī)院安全用藥管理標準措施
一、安全用藥管理制度
安全用藥是一個動態(tài)過程,包括藥品的采購、儲存、保管、調(diào)配、使用等一系列環(huán)節(jié)。為加強藥品管理,堅持“以病人為中心”的醫(yī)院管理年服務(wù)理念,促進臨床合理用藥,避免藥源性疾病的發(fā)生,最大限度地保障人民群眾用藥安全,根據(jù)《藥品管理法》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》等有關(guān)法律、法規(guī),結(jié)合醫(yī)院實際,制訂安全用藥管理制度。
1、科學、規(guī)范我院藥事管理工作。藥事工作是醫(yī)療工作的重要組成部分。要將醫(yī)、藥、護三個方面有機的結(jié)合起來,建立醫(yī)師——藥師——護士、藥庫——藥房——病區(qū)的立方體空間體系,建立藥劑科與醫(yī)務(wù)科、護理部等管理部門的溝通機制,制定包括藥品采購、儲存保管、調(diào)配及使用等每一個環(huán)節(jié)的相關(guān)管理制度,全面保證用藥安全。
2、執(zhí)行《藥品采購管理制度》和《新藥采用管理制度》,執(zhí)行“新藥遴選程序”,堅持“質(zhì)量第一,按需進貨,擇優(yōu)采購”的原則,確保藥品質(zhì)量和購進的合法性。
3、執(zhí)行《藥品儲存、保管管理制度》、《效期藥品管理制度》、《高危藥品管理制度》、《相似藥品管理制度》等,遵守藥品儲存管理規(guī)范,執(zhí)行各項工作程序,按照藥品性能,對藥品實行分區(qū)、分類管理。對高危藥品做好醒目標示,避免差錯事故的發(fā)生。根據(jù)藥品儲存條件的要求,將藥品分別存放于常溫環(huán)境0—30℃、陰涼環(huán)境≤20℃、冷柜2—10℃中,并保持相對溫度達標。
4、嚴格執(zhí)行《麻醉藥品、精神藥品管理制度》,按照有關(guān)規(guī)定購進麻醉藥品、第一類精神藥品,保持合理庫存。入庫驗收必須貨到即驗,至少雙人開箱,清點驗收到最小包裝,驗收記錄雙人簽字。藥庫、藥房要做到“五專”。
5、醫(yī)師要嚴格按照《處方管理辦法》的要求,根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要,按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項等開具處方。并使用藥品通用名稱和復(fù)方制劑藥品名稱。按照衛(wèi)生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng)用指導原則,開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。
6、醫(yī)師必須尊重患者對應(yīng)用藥物進行預(yù)防、診斷和治療的知情權(quán)。醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的嚴重不良反應(yīng),在做好觀察記錄的同時,必須按規(guī)定及時上報。
7、藥師必須嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程和《處方管理制度》,認真審查和核對,確保發(fā)現(xiàn)藥品的準確、無誤,并進行安全用藥指導。
8、藥師對有配伍禁忌、超劑量等嚴重不合理處方,應(yīng)拒絕調(diào)配,以保證藥品安全。
9、藥師應(yīng)利用自己所掌握的藥學知識和藥品信息,承接醫(yī)師、護士、患者及公眾對藥物治療和合理用藥的咨詢服務(wù),執(zhí)行《用藥咨詢制度》。
10、為保證患者用藥安全,藥品一經(jīng)發(fā)出,除醫(yī)方責任外,不得退換。
11、建立以病人為中心的藥學保健工作模式,開展以合理用藥為核心的臨床藥學工作,臨床藥師要深入臨床科室,積極參加查房、會診和病例討論等工作,合理用藥,提高用藥水平,確保病人用藥安全有效。
12、加強護士執(zhí)行醫(yī)囑時的管理,嚴格執(zhí)行醫(yī)囑,執(zhí)行查對制度及相關(guān)規(guī)程,保證用藥安全。
13、所有醫(yī)務(wù)人員均有責任監(jiān)測和報告藥品不良反應(yīng)/事件。根據(jù)《藥品不良反應(yīng)監(jiān)測和報告制度》及有關(guān)程序,對臨床所使用的藥品進行不良反應(yīng)監(jiān)測。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)/事件的,要執(zhí)行《藥品不良反應(yīng)/事件處理程序》,立即逐級報告,并進行詳細記錄、調(diào)查,按要求填寫報告表。同時開展醫(yī)療救護、將藥害降到最低。
14、各藥庫、藥房藥品安全管理責任人為其負責人,各病房用藥安全責任人為科主任及護士長。
二、注射藥物配伍禁忌管理制度
1、醫(yī)護人員應(yīng)熟悉與了解藥物的作用和副作用,正確執(zhí)行各項醫(yī)囑。
2、使用注射劑藥物時,必須注意藥物的配伍禁忌,查看藥物配伍禁忌表或相關(guān)的藥物說明,確認藥物無配伍禁忌,方可使用。
3、為病人靜脈輸液時,根據(jù)病情及藥物特性調(diào)節(jié)滴速,控制靜脈輸注速度,預(yù)防發(fā)生反應(yīng)。
4、醫(yī)護人員應(yīng)加強巡視,嚴密觀察用藥后反應(yīng),并做好記錄。
三、患者用藥后觀察制度
1、護士應(yīng)熟練掌握本科所用藥物的療效和不良反應(yīng)。
2、對易發(fā)生不良反應(yīng)的藥物或特殊用藥應(yīng)密切觀察,如有過敏、中毒等反應(yīng)立即停止用藥,并報告醫(yī)師,必要時做好記錄、封存及檢驗等工作。
3、應(yīng)用輸液泵、微量泵或化療藥物及特殊用藥時,應(yīng)密切觀察用藥效果和不良反應(yīng),及時處理,及時記錄,確保用藥安全。
4、定時巡視病房,根據(jù)病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液滴數(shù),觀察有無發(fā)熱、皮疹、惡心、嘔吐等不良反應(yīng),發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)師進行處理。
5、做好患者的用藥指導,使其了解藥物的一般作用和不良反應(yīng),指導正確用藥和應(yīng)注意的問題。
6、護士長要隨時檢查各班工作,注意巡視病房,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
四、預(yù)防輸液反應(yīng)措施
1、配制合格的輸注液體是預(yù)防輸液反應(yīng)的重要措施之一。所用管道器具應(yīng)清洗干凈,溶酶原輔料應(yīng)該符合《中華人民共和國藥典》的規(guī)定。配制時應(yīng)該嚴格防止污染,盡量縮短操作時間。滅菌應(yīng)該完全徹底,并作有關(guān)檢查,合格后方可用于臨床。
2、輸液器具應(yīng)按照操作規(guī)程嚴格清洗消毒,尤其是管道部分。
3、輸液前應(yīng)嚴格檢查,看有無瓶身或者瓶口受損松動,有無異物等。
4、輸液環(huán)境應(yīng)保持清潔衛(wèi)生,空氣新鮮。輸液時嚴格執(zhí)行無菌操作和注射技術(shù)規(guī)范。
5、輸液中加入其它藥物時,應(yīng)注意其相互反應(yīng)和配伍禁忌。輸液時盡量使用終端過濾器。輸液瓶已經(jīng)打開應(yīng)該一次用完。
6、根據(jù)病情盡量減少輸液。避免同時加入多種藥物,否則易增加毒性、降低藥效以及增加輸液中的微粒數(shù),可能引起一系列的輸液反應(yīng)。
五、相似藥品管理制度
為了防止相似藥品混淆錯發(fā)、錯用,保證臨床用藥安全,結(jié)合醫(yī)院管理實際情況,制訂本項制度。本制度適用于藥庫、各藥房及病區(qū)藥品存放、使用過程中相似藥品的管理。
1、相似藥品分類、品名相似藥品、包裝相似藥品、規(guī)格不同的相同藥品、劑型不同的相同藥品。
2、各部門要根據(jù)日常工作容易錯發(fā)的藥品,歸納制定出相似藥品目錄,通過在藥品放置位置留置不同類型的醒目標志提醒藥師、護士特別注意,保證藥品調(diào)配、使用準確無誤。
3、對于相似藥品,定期安排藥師進行清點并建立記錄,保證出現(xiàn)問題及時發(fā)現(xiàn)并糾正。
4、對于品名相似的藥品,如藥效相同、品名相似的藥品,在藥品柜中分開放置并留置醒目標志特別注意,如藥效不同,品名相似的藥品,要分柜放置并留置醒目標志作為提醒。
5、對于包裝相似藥品,藥房要雙人復(fù)核調(diào)配,病區(qū)護士雙人核對使用。如藥效相同,包裝相似的藥品,在藥品柜中分開放置并留置醒目標志。如藥效不同,包裝相似的藥品,要分柜放置并留置醒目標志特別注意,標志要醒目。
6、對于規(guī)格不同的相同藥品,在其放置的地方留置醒目標志,并在標志上標明規(guī)格以便區(qū)分。
7、胰島素類藥品種類繁多,為了區(qū)分不同類型的胰島素,要求把不同種類的胰島素在冰箱分區(qū)放置,分別貼上常規(guī)胰島素、混合胰島素、中效胰島素、長效胰島素和短效胰島素等標簽。
8、本制度的制訂可大大減少配藥人員錯拿藥品的幾率,從而形成藥品質(zhì)量安全的保證體系,詮釋“以病人為中心”的醫(yī)院管理服務(wù)理念,各部門應(yīng)認真貫徹落實。
六、高危藥品管理制度
為進一步加強高危藥品管理,減少不良反應(yīng),保證用藥安全,結(jié)合醫(yī)院實際,制訂高危藥品管理制度。
1、高危險藥品是指藥理作用顯著且迅速、易危害人體的藥品。主要包括高濃度電解質(zhì)制劑、肌肉松弛劑、細胞毒化藥品、胰島素制劑及地戈辛等具體品種。
2、高危險藥品應(yīng)設(shè)置專門的存放藥架,不得與其它藥品混合存放。
3、高危險藥品存放藥架應(yīng)標識醒目,設(shè)置警示牌,提示藥學人員注意,避免錯誤調(diào)配。病區(qū)藥品在治療室藥柜內(nèi)應(yīng)固定擺放位置,有明顯的提示標記,注明藥品名稱、濃度、含量等,提醒護士注意,避免錯拿、錯用。
4、高危險藥品使用前要進行充分安全性論證,有確切適應(yīng)癥時才能使用。
5.高危險藥品調(diào)配、發(fā)放、使用要實行雙人復(fù)核,確保調(diào)配、發(fā)放、使用準確無誤。
6、加強高危險藥品的效期管理,保持先進先出、安全有效。
7、加強醫(yī)、藥、護人員的溝通,加強高危藥品的不良反應(yīng)監(jiān)測,臨床醫(yī)護人員要及時觀察、上報高危藥品的可疑不良反應(yīng)事件,藥劑科要定期總結(jié)匯總,并將不良反應(yīng)監(jiān)測結(jié)果及時反饋給臨床。
8、新引進高危險藥品要經(jīng)過充分論證,引進后要及時將藥品信息告知臨床,促進臨床合理應(yīng)用。
七、藥品存放、使用、限額、定期核查制度
1、病區(qū)所有基數(shù)藥品只能供應(yīng)住院患者,按醫(yī)囑使用,他人不得私自取用。
2、病區(qū)指定專人負責管理各類藥物,包括外用藥、內(nèi)服藥、抗菌素、毒劇麻及搶救藥,對備用藥品要定期檢查,定量供應(yīng),根據(jù)病區(qū)用藥情況及時有計劃地補充。
3、各病區(qū)應(yīng)每周清點各類藥物并記錄,防止積壓、變質(zhì),如發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標簽?zāi)：龝r,立即停止使用并報藥房處理。
4、各類藥物要分類放置,標簽明顯,外用藥用紅標簽,內(nèi)服藥用藍標簽,字跡端正,如有涂改或字跡不清者不得使用。藥柜保持整潔,口服藥要求、無霉變、裂變及粉末沉淀,針劑要求無變質(zhì)、變色、混濁、沉淀。
5、搶救藥品定量放搶救車內(nèi),每天至少清點檢查一次,封存除外,必須帳物相符,標簽清晰、在有效期內(nèi),保證搶救時急用,使用后應(yīng)及時補充。
6、特殊和貴重藥品,必須專人負責領(lǐng)取,并登記日期、數(shù)量、當日用藥量及留存數(shù),要求帳物相符,上鎖保管,班班清點。醫(yī)囑停用、病人出院或死亡,應(yīng)及時辦理退藥手續(xù)。
7、需冷藏的藥品如白蛋白、胰島素等要放在冰箱內(nèi),以免影響藥效。
8、危險藥品、95%酒精、濃碘伏、濃過氧乙酸等,由護士長定期清領(lǐng),定時清點,專柜、加鎖保管,并有標識。
9、消毒劑須嚴格分類,如:外用消毒劑、碘伏、碘酒、75%酒精、紅汞等和粘膜消毒劑、雙氧水等,需分別放置。
10、護士長必須對各類新藥的使用方法、使用劑量及使用注意點等加強指導。
八、毒、劇、麻醉藥管理制度
1、病房毒、麻藥品只能供應(yīng)住院患者按醫(yī)囑使用,其他人員不得私自取用、借用。
2、設(shè)專柜存放,專人管理,嚴格加鎖,鑰匙隨身攜帶,按需保證一定的基數(shù),每班交接班時,必須交接點清,雙方用正楷簽全名。
3、醫(yī)師開具醫(yī)囑及專用處方后,方可給患者使用,使用后必須保留空安瓿。
4、建立毒、麻藥使用登記本,毒、麻藥處方登記本,注明患者姓名、床號、使用藥名、劑量、使用日期、時間,護士二人核對后正楷簽全名。
5、剩余劑量應(yīng)兩人核對后簽名棄之。
九、重點藥物觀察制度
1、重點藥物包括:抗感染藥物、心血管系統(tǒng)藥物、細胞毒化藥物、麻醉藥及麻醉輔助用藥、抗精神病藥、抗焦慮藥等治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病藥物、中藥注射劑和胰島素制劑等。
2、醫(yī)師在開具處方前,要詢問病人以前是否用過該種藥物,有過何種不良反應(yīng),并告知病人和家屬將要使用的藥品名稱,用法用量,可能存在的不良反應(yīng),注意事項。用藥后每日查房時向病人和家屬詢問用藥后有無不適感,是否出現(xiàn)不良反應(yīng)。
3、病人和家屬向醫(yī)師反應(yīng)用藥后不適和不良反應(yīng)時,醫(yī)師應(yīng)高度重視,認真檢查,采取有效處置措施,注意與病人和家屬溝通的方式與技巧,避免誤解,提高病患依從性。
4、護士用藥前也應(yīng)詢問病人的用藥情況,并告知病人和家屬將要使用的藥品名稱,用法用量,可能存在的不良反應(yīng),注意事項。用藥后每日查房時向病人和家屬詢問用藥后有無不適感,是否出現(xiàn)不良反應(yīng)。靜脈給藥后,護士必須按藥品說明書的規(guī)定調(diào)節(jié)好滴速,并留守20分種方可離開。一組輸注后更換下一組輸液后同樣應(yīng)觀察20分種,方可離開。其他方式注射給藥,在注射完成后,護士也應(yīng)觀察20分鐘,在確認病人無異常反應(yīng)后方可離開?？诜盟帟r,應(yīng)由護士在場指導病人服用,并交待注意事項后方可離開。當班護士30分種巡視病房一次,詢問病人用藥后情況。
5、護士交班時,交班護士應(yīng)向接班護士介紹病房內(nèi)使用重點藥物患者的情況,以利于接班護士繼續(xù)執(zhí)行用藥后觀察。
6、發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)/事件后,必須及時報告當班醫(yī)師,并安撫病人、家屬,使其配合治療。
7、當班醫(yī)師接到不良反應(yīng)/事件報告后,應(yīng)及時對病人進行檢查,妥善處理,并填寫藥品不良反應(yīng)/事件報告表上報藥劑科。
8、各臨床科室依據(jù)本科情況,制定本科重點藥物清單,根據(jù)用藥后觀察制度,執(zhí)行用藥后重點藥物觀察程序。
宜良縣第一人民醫(yī)院
2023年6月8日
第8篇 五一醫(yī)院生物安全管理委員會職責
第一醫(yī)院生物安全管理委員會職責
一、根據(jù)國家生物安全相關(guān)法規(guī)法律和本院特點,制定并健全生物安全操作規(guī)程和管理規(guī)范,定期評價和更新生物安全相關(guān)規(guī)章制度。
二、評價本院工作中所涉及的生物危險程度并指導制定相應(yīng)的防范措施。
三、組織學習并貫徹執(zhí)行國家生物安全工作相關(guān)文件、生物安全法規(guī),開展生物安全宣傳、教育工作,進行實驗室相關(guān)人員培訓和考核工作。
四、健全、完善生物安全管理隊伍培訓考核生物安全管理人員,加強生物安全工作的領(lǐng)導和監(jiān)督。
五、組織、指導生物安全工作,對我院生物安全工作實行定期檢查和日常管理,檢查、督促各實驗室生物安全管理工作的落實情況。
六、對臨床試驗工作進行生物安全危害評估、生物安全審查及核準。
七、查處實驗室生物安全違規(guī)事件,對生物安全問題提出整改意見并進行整改檢查。
八、指導實驗室生物安全意外事件應(yīng)急處理、提供意外事件的緊急救助及保健治療措施,并報上級有關(guān)管理部門。
九、指導、監(jiān)督各部門安全員工作。
第9篇 醫(yī)院高壓氧治療科質(zhì)量與安全管理小組工作職責
一、 經(jīng)常進行質(zhì)量與安全管理教育,不斷增強質(zhì)量與安全意識和職業(yè)責任感,自覺遵守各項質(zhì)量與安全管理制度。
二、 醫(yī)師接診或會診病人后,向病人或其家屬講解治療目的和治療方案,告知高壓氧治療注意事項,根據(jù)病情適時安排病人做高壓氧治療。
三、 每次治療前,操艙人員必須對每個進艙病人進行認真檢查,不得易燃易爆品帶入艙內(nèi)。
四、 操艙人員嚴格遵守操作規(guī)程,未經(jīng)醫(yī)生同意,不得隨便更改治療方案。
五、 嚴格遵守勞動紀律,操艙人員必須堅守崗位,不看書報、不做私事、不扯閑談。
六、 建立健全各項安全管理制度,不斷督促檢查,促進措施落實。
七、 技術(shù)人員應(yīng)定期檢查、定期保養(yǎng)和維修各種設(shè)備,使其保持良好工作狀態(tài),不得讓機器和設(shè)備帶病工作。
八、 未經(jīng)本室工作人員同意,不得隨意進入治療廳和機房,嚴禁任何人在治療廳和機房內(nèi)吸煙。
九、 如設(shè)備發(fā)生故障,禁止在設(shè)備工作狀態(tài)下檢修,防止發(fā)生安全事故。
十、 定期更換滅火器,使其保持良好的工作狀態(tài)。
第10篇 x醫(yī)院安全保衛(wèi)管理措施
1、每季度由安全委員會組織具體檢查各科室安全防范制度執(zhí)行情況。
2、每逢重大節(jié)假日和市、上級主管部門統(tǒng)一行動組織實施全院性的以“四防”為主的安全大檢查。
3、協(xié)助公安機關(guān)處理醫(yī)院范圍內(nèi)發(fā)生的各種案件,接到報案半小時趕到現(xiàn)場,做好案件處理及記錄工作。
4、做好醫(yī)院安全防火工作,定期檢查消防設(shè)施并及時更換過期失效的消防器材。
5、各科室麻醉、精神藥品,嚴格按照“三?！敝贫葓?zhí)行,同時做好回收處理和交接班手續(xù)。
6、各科室下班后應(yīng)切斷必要的電源,關(guān)閉好窗戶和門,杜絕不安全因素發(fā)生。
第11篇 醫(yī)院消防安全管理規(guī)范
1 范圍
本標準規(guī)定了醫(yī)院消防安全管理的術(shù)語和定義、消防安全職責、消防安全制度和操作規(guī)程、場所設(shè)置要求、消防安全管理措施、防火檢查、火災(zāi)隱患整改、消防宣傳教育培訓、滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案與演練、火災(zāi)事故處理、消防檔案、消防安全經(jīng)費投入、檢查考評、獎勵與懲處等。
本標準適用于醫(yī)院的消防工作。
2 規(guī)范性引用文件
下列文件中的條款通過本標準的引用而成為本標準的條款。凡是注日期的引用文件,其隨后所有的修改單(不包括勘誤的內(nèi)容)或修訂版均不適用于本部分,然而,鼓勵根據(jù)本標準達成的協(xié)議的各方研究是否可使用這些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件,其最新版本適用于本標準。
gb12140 醫(yī)用高壓氧倉
gb50016 建筑設(shè)計防火規(guī)范
gb50045 高層民用建筑設(shè)計防火規(guī)范
gb50067 汽車庫、修車庫、停車場設(shè)計防火規(guī)范
gb50084 自動噴水滅火系統(tǒng)設(shè)計規(guī)范
gb50098 人民防空工程設(shè)計防火規(guī)范
gb50116 火災(zāi)自動報警系統(tǒng)設(shè)計規(guī)范
gb50140 建筑滅火器配置設(shè)計規(guī)范
gb50222 建筑內(nèi)部裝修設(shè)計防火規(guī)范
gb50354 建筑內(nèi)部裝修防火施工和驗收規(guī)范
ga587 建筑消防設(shè)施的維護管理
jgj49 綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范(試行)
3 術(shù)語和定義
下述術(shù)語和定義適用于本標準。
3.1 醫(yī)院
指根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》(1994年2月26日國務(wù)院令第149號發(fā)布)取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的各類從事疾病診斷、治療活動的醫(yī)療機構(gòu)。
3.2 消防安全專門培訓
指公安消防機構(gòu)或其他具有消防安全培訓資質(zhì)的機構(gòu)組織的專業(yè)消防安全知識培訓。
4消防組織機構(gòu)和人員
4.1 醫(yī)院應(yīng)當設(shè)置或者確定消防工作歸口管理職能部門.
4.2 確定各級各崗位消防安全責任人、消防安全管理人及專、兼職消防管理人員。
4.3 消防安全重點單位的消防安全責任人、消防安全管理人應(yīng)當報當?shù)毓蚕罊C構(gòu)備案。
5 消防安全職責
5.1 一般規(guī)定
5.1.1 醫(yī)院應(yīng)當遵守消防法律、法規(guī)、規(guī)章(以下簡稱消防法規(guī)),貫徹“預(yù)防為主、防消結(jié)合”的消防工作方針,履行消防安全職責,保障消防安全。
5.1.2 醫(yī)院應(yīng)建立完善消防安全管理體系,落實逐級消防安全責任制和崗位消防安全責任制,明確逐級和崗位消防安全職責、權(quán)限,確定各級、各崗位的消防安全責任人。
5.1.3 醫(yī)院應(yīng)將消防安全工作列入醫(yī)院目標管理之中,經(jīng)常檢查,定期考評并自覺接受各級醫(yī)療行政部門的指導、監(jiān)督和檢查。
5.1.4 住院病床數(shù)大于50張的醫(yī)院是消防安全重點單位,應(yīng)當報當?shù)毓蚕罊C構(gòu)備案,建立與當?shù)毓蚕罊C構(gòu)聯(lián)系制度,按時參加公安消防機構(gòu)組織的消防工作例會,按時報送《重點單位消防工作月報表》,及時反映單位消防安全管理工作情況。
5.1.5 消防安全重點單位應(yīng)當設(shè)置或者確定消防工作歸口管理職能部門,并確定專、兼職消防安全管理人員。消防安全重點單位的消防安全責任人、消防安全管理人應(yīng)當報當?shù)毓蚕罊C構(gòu)備案。
5.1.6 醫(yī)院在與租賃、承包、合作、委托管理(經(jīng)營)單位或個人訂立的合同中應(yīng)當依照有關(guān)規(guī)定明確各方的消防安全責任,租賃、承包、合作、委托管理(經(jīng)營)方應(yīng)當遵守醫(yī)院各類消防安全管理規(guī)定。
5.2 消防安全責任人
醫(yī)院的法定代表人或主要負責人是醫(yī)院的消防安全責任人,對醫(yī)院的消防安全工作全面負責。消防安全責任人應(yīng)履行下列職責:
a)貫徹執(zhí)行消防法規(guī),掌握本單位的消防安全情況,為本醫(yī)院的消防安全提供必要的經(jīng)費和組織保障;
b)將消防工作與本單位醫(yī)療、管理等活動統(tǒng)籌安排,批準實施年度消防安全工作計劃和消防工作業(yè)務(wù)經(jīng)費預(yù)算方案;
c)確定本單位逐級消防安全責任,批準實施消防安全制度和保障消防安全的操作規(guī)程;
d)組織建立消防安全例會制度,每季度至少召開一次消防安全工作會議;
e)每季度至少參加一次防火檢查,組織火災(zāi)隱患整改工作,及時處理涉及消防安全的重大問題,負責籌措整改資金;
f)批準建立義務(wù)消防組織,組織制定符合本醫(yī)院實際的滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案,并實施演練。
5.3 消防安全管理人
5.3.1 醫(yī)院應(yīng)當根據(jù)需要確定消防安全管理人,消防安全管理人對消防安全責任人負責。消防安全管理人應(yīng)履行下列職責:
a)擬訂年度消防工作計劃和消防工作業(yè)務(wù)經(jīng)費預(yù)算方案,組織實施日常消防安全管理工作;
b)組織制訂消防安全制度和保障消防安全的操作規(guī)程并檢查督促其落實;
c)每月至少組織一次防火檢查,落實火災(zāi)隱患整改工作;
d)組織實施對本單位消防設(shè)施、滅火器材和消防安全標志維護保養(yǎng),確保其完好有效,確保疏散通道和安全出口暢通;
e)組織建立和管理義務(wù)消防組織,每半年至少組織一次滅火技能培訓和應(yīng)急疏散演練;
f)組織開展消防知識、技能的宣傳教育和培訓,組織滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案的實施和演練;
g)至少每半年向消防安全責任人專題報告一次消防安全情況,及時報告涉及消防安全的重大問題;
h)醫(yī)院消防安全責任人委托的其他消防安全管理工作。
5.3.2 未確定消防安全管理人的醫(yī)院,其消防安全管理職責由消防安全責任人履行。
5.4 專、兼職消防安全管理人員
醫(yī)院應(yīng)在消防安全工作歸口管理部門中設(shè)立專、兼職消防安全管理人員。專、兼職消防安全管理人員應(yīng)履行下列職責:
a)了解消防法規(guī),熟悉本單位消防安全狀況并及時向上級報告;
b)提請確定消防安全重點部位,提出落實消防安全管理措施的建議;
c)實施日常防火檢查工作,及時發(fā)現(xiàn)火災(zāi)隱患,按規(guī)定程序落實整改措施,做好相關(guān)記錄;
d)熟悉本醫(yī)院各類消防器材的使用方法,做好醫(yī)院滅火器材、消防安全標志的維護保養(yǎng)工作;
e)編制醫(yī)院滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案,指導有關(guān)部門制定本部門滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案,定期實施演練;
f)開展消防宣傳,培訓工作,普及防火、滅火、逃生的基本常識和技能;
g)記錄消防安全工作開展情況,按時報送《重點單位消防工作月報表》,完善消防檔案;
h)完成醫(yī)院明確的其他消防安全管理工作,接受公安消防部門的指導和監(jiān)督。
5.5 部門、病區(qū)消防安全責任人
職能科室、臨床科室、醫(yī)技科室負責人及病區(qū)護士長是所在科室、病區(qū)的消防安全責任人。部門、病區(qū)消防安全責任人應(yīng)履行下列職責:
a)熟悉并掌握本責任區(qū)消防安全情況,貫徹執(zhí)行醫(yī)院安全管理制度和保障消防安全的操作規(guī)程,全面落實本責任區(qū)消防安全責任;
b)開展員工消防安全宣傳教育活動,督導員工認真執(zhí)行安全操作規(guī)程,遵守安全用電、用火、用氣規(guī)定;
c)加強用電、用熱、用氣設(shè)備、設(shè)施及壓力容器、易燃易爆危險品的安全管理,及時制止特殊工種崗位無證人員上崗操作;
d)落實每日防火巡查工作,確保本責任區(qū)疏散通道、安全出口暢通,滅火器材、消防設(shè)施及疏散指示標志完好有效;
e)定期開展消防安全自查,發(fā)現(xiàn)火災(zāi)隱患及時組織整改,重大情況應(yīng)立即向消防工作歸口管理部門報告;
f)發(fā)生火災(zāi)時,組織員工按預(yù)案疏散人員,撲救火災(zāi);
g)完成醫(yī)院確定的其它消防安全工作,接受單位專、兼職消防管理人員的檢查和監(jiān)督。
5.6 自動消防系統(tǒng)操作人員
醫(yī)院自動消防系統(tǒng)的操作人員應(yīng)經(jīng)公安消防機構(gòu)培訓合格后持證上崗,并應(yīng)履行下列職責:
a) 熟練掌握本單位自動消防系統(tǒng)的功能和操作規(guī)程;
b)每日測試主要消防設(shè)施功能,發(fā)現(xiàn)故障應(yīng)在24小時內(nèi)排除,不能排除的應(yīng)逐級上報;
c)正確核實確認報警信息,及時排除誤報;
d)發(fā)生火災(zāi)時,按滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案,及時報警和啟動相關(guān)消防設(shè)施;
e)認真填寫值班記錄和系統(tǒng)運行等記錄。
5.7 義務(wù)消防隊員
義務(wù)消防隊員從醫(yī)院員工中以不低于10%的比例配備,并應(yīng)履行如下職責:
a)熟悉本單位滅火與應(yīng)急疏散預(yù)案和本人在義務(wù)消防組織中的職責分工;
b)參加消防業(yè)務(wù)培訓及滅火和應(yīng)急疏散演練,了解防火知識,掌握滅火與疏散技能,熟練使用滅火器材及消防設(shè)施;
c)協(xié)助本部門、本崗位負責人做好部門、崗位日常安全防火工作,宣傳消防安全常識,督促他人共同遵守;
d)發(fā)生火災(zāi)時須立即趕赴現(xiàn)場,服從現(xiàn)場指揮,積極參加撲救火災(zāi)、疏散人員、救助傷患、保護現(xiàn)場等工作。
5.8 員工
a)參加消防安全教育培訓,嚴格執(zhí)行消防安全管理制度、規(guī)定及安全操作規(guī)程;
b)班前班后檢查本崗位設(shè)施、設(shè)備、場地,發(fā)現(xiàn)隱患及時排除并向上級主管報告;
c)熟悉本工作場所滅火器材、消防設(shè)施及安全出口的位置,發(fā)生火災(zāi)時,應(yīng)及時組織引導人員安全疏散;
d)指導、督促病人及病人家屬遵守醫(yī)院消防安全管理制度,制止影響消防安全的行為。
6消防安全制度和操作規(guī)程
6.1 一般規(guī)定
醫(yī)院應(yīng)按照消防法律法規(guī),結(jié)合本單位特點,建立健全各項消防安全制度和保障消防安全的操作規(guī)程,經(jīng)消防安全責任人批準后公布實施,并根據(jù)賓館飯店實際情況的變化隨時修訂以適應(yīng)醫(yī)院的需要。
6.2 消防安全制度
6.2.1 消防安全例會制度
包括會議召集、人員組成、會議頻次、議題范圍、決定事項、會議記錄等要點。
6.2.2 消防組織管理制度
包括組織機構(gòu)及人員、工作職責、例會、教育培訓等要點。
6.2.3 消防安全教育、培訓制度
包括責任部門、責任人和職責、頻次、培訓對象(包括特殊工種及新員工)、培訓要求、培訓內(nèi)容、考核辦法、情況記錄等要點。
6.2.4 防火巡查、檢查和火災(zāi)隱患整改制度
包括責任部門、責任人和職責、檢查頻次、參加人員、檢查部位、內(nèi)容和方法、火災(zāi)隱患認定、處置和報告程序、整改責任和防范措施、情況記錄等要點。
6.2.5 消防(控制室)值班制度
包括值班人員配置、值班紀律、交接班要求、報警處置程序、情況記錄等內(nèi)容。
6.2.6 消防設(shè)施器材維護管理制度
包括各類消防設(shè)施器材的使用、檢查、維護責任部門及責任人,設(shè)施器材損壞或失效的處理程序、情況記錄等內(nèi)容。
6.2.7 燃氣(油)、電氣設(shè)備安全管理制度
包括管理部門、管理范圍、設(shè)備登記、管理、檢查與維修、故障處理、情況記錄等內(nèi)容。
6.2.8 用火、用電安全管理制度
包括用火安全管理應(yīng)明確管理部門、管理范圍、動火審批程序、動火現(xiàn)場管理、情況記錄等內(nèi)容。
包括用電安全管理應(yīng)明確管理部門、管理范圍、臨時用電審批、電工持證上崗、電工值班及交接班、電氣設(shè)備消防安全檢查等內(nèi)容。
6.2.9 義務(wù)消防隊組織管理制度
包括義務(wù)消防隊組織形式、人員比例、活動頻次、訓練要求、情況記錄等內(nèi)容。
6.2.10 易燃易爆危險物品和場所防火防爆管理制度
包括危險物品入庫、倉儲、領(lǐng)付、使用等環(huán)節(jié)過程中的防火防爆安全措施等內(nèi)容。
6.2.11 滅火、應(yīng)急疏散預(yù)案演練制度
包括預(yù)案制定、責任部門、演練頻次、范圍、演練情況記錄、演練后的小結(jié)與評價等有關(guān)內(nèi)容。
6.2.12 消防安全工作考評和獎懲制度
包括考評工作責任部門和考評對象、依據(jù)、標準、辦法以及獎懲措施情況記錄等有關(guān)內(nèi)容。
6.2.14 其他
醫(yī)院還應(yīng)根據(jù)實際情況,制定其他必要的消防安全管理制度。
6.3 保障消防安全的操作規(guī)程
醫(yī)院應(yīng)制定下列保障消防安全的操作規(guī)程:
a)消防設(shè)施操作規(guī)程(包括消防控制室、消防水泵房、消防電梯);
b)變、配電設(shè)備操作規(guī)程(包括總配電間、分配電間);
c)電氣線路安裝操作規(guī)程;
d)各類醫(yī)用設(shè)備安全使用操作規(guī)程;
e)燃油、燃氣設(shè)備及壓力容器使用操作規(guī)程;
f) 電焊、氣焊操作規(guī)程;
g) 其它有關(guān)消防安全操作規(guī)程。
7 場所設(shè)置要求
7.1 一般規(guī)定
醫(yī)院的總平面布局、耐火等級、建筑平面布局、安全疏散、消防設(shè)施必須符合gb50016、gb50045、gb50098、jgj49等國家有關(guān)消防技術(shù)規(guī)范的具體規(guī)定。
7.2 總平面布局
醫(yī)院應(yīng)合理規(guī)劃消防通道,病房樓、危險品倉庫應(yīng)相對獨立,建筑間及建筑與液氧、液氯儲罐等設(shè)施之間應(yīng)保持足夠的防火間距,合理確定消防水源的位置。
液氧儲罐不應(yīng)設(shè)在地下室內(nèi),當其總?cè)萘坎怀^3m3、設(shè)置在獨立的一、二級耐火等級的專用建筑物內(nèi)時,其防火間距不應(yīng)小于10m,但當其面向使用建筑物一側(cè)采用無門窗洞口的防火墻隔開時,儲罐間可單面貼鄰建筑外墻建造。在液氧儲罐周圍5m范圍內(nèi)不應(yīng)有可燃物和設(shè)置瀝青路面,禁止明火、杜絕一切火源,并設(shè)置明顯的禁火標志。
7.3 耐火等級
7.3.1 醫(yī)院應(yīng)采用耐火等級為一、二級的建筑,當為三級耐火等級建筑時不應(yīng)超過三層。病房的建筑構(gòu)件不得采用可燃夾芯鋼板。
7.3.2 住院部不應(yīng)設(shè)置在三級耐火等級建筑的三層及三層以上或地下、半地下室內(nèi)。
7.4 建筑平面布局及防火分隔
7.4.1 多幢設(shè)有自動消防設(shè)施的建筑,宜集中設(shè)置消防控制室;消防控制室應(yīng)設(shè)置在建筑的首層或地下一層,采用耐火極限不低于2h的隔墻和1.5h的樓板與其它部位隔開,并應(yīng)設(shè)直通室外的安全出口。
第12篇 附一醫(yī)院加強急診安全醫(yī)療管理規(guī)定
第一醫(yī)院關(guān)于加強急診安全醫(yī)療的管理規(guī)定
各科室:
為進一步貫徹落實我院《關(guān)于開展“無醫(yī)療糾紛年”活動的通知》(新醫(yī)發(fā)[20**]1號)及《關(guān)于加強醫(yī)院值班主任職責的通知》(新醫(yī)發(fā)[20**]12號)文件精神,切實提高我院對急診內(nèi)、外科病人的診療能力,提高醫(yī)療質(zhì)量,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。經(jīng)院委會研究決定,安排我院中級職稱以上人員至急診內(nèi)、外科幫班,具體職責及管理規(guī)定如下:
一、參加急診內(nèi)、外科幫班的醫(yī)生于每晚18時至22時(急診病人較為集中的時段)至相應(yīng)急診科室上班;
二、幫班醫(yī)生具體負責協(xié)助、指導當班醫(yī)生對急診病人進行診療,非緊急情況,不得直接參與病人處方及檢查申請單的開寫;
三、幫班醫(yī)生對值班當天的疑難危重病人不能獨立指導急診當班醫(yī)生完成診療的,應(yīng)及時向當天值班主任匯報,值班主任負責到現(xiàn)場協(xié)調(diào)、指導;
四、幫班醫(yī)生應(yīng)嚴格遵守各項醫(yī)療核心制度及勞動紀律,確有特殊原因需要調(diào)班的,請?zhí)崆皩⒄{(diào)班情況報醫(yī)教科備案。幫班期間,院總值班負責不定時查崗,發(fā)現(xiàn)無故脫崗人員,按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定嚴肅處理;
五、幫班期間的工作情況要詳細報告院值班主任,值班主任在次日參加院晨會交班時一并交班;
六、幫班期間按醫(yī)院規(guī)定享受每次30元補助;
七、本文件自下周一(20**年6月7日)起執(zhí)行。
二○**年六*月*日
第13篇 醫(yī)院安全用電管理辦法
為保障醫(yī)院電力系統(tǒng)和用電部門電氣設(shè)備的安全運行,加強用電部門電氣設(shè)備運行管理工作。
一、用電單位的科辦公室、醫(yī)生辦、休息室、制劑車間、生活用房及各種附屬用房等建筑物,均應(yīng)有符合實際條件使用電器。
二、室內(nèi)配線根據(jù)設(shè)計要求而配導線,如若超出室內(nèi)配線、導線截面的用電量,應(yīng)立即停用超出用電量的電器設(shè)備。
三、對室內(nèi)照明、插座、插頭定期巡視,有無松動、腐蝕或?qū)Ь€是否殘舊和老化、外漏,如若出現(xiàn)上述情況應(yīng)立即停止使用并向有關(guān)部門報修。
四、床頭醫(yī)用綜合治療帶,禁止醫(yī)療搶救用電以外的其他用電。(屬專用) 五、在使用電器設(shè)備時杜絕帶負荷插插座(易引起產(chǎn)生火花),設(shè)備在運行時帶負荷拔電器插頭,嚴重引起漏電保護器斷開或引起電器火災(zāi)。
六、在下班鎖門前,用電設(shè)備要處于斷開狀況。
七、對配電盤、箱,前和下方禁止擺放物品,便于緊急情況下使用。 八、試驗儀器、醫(yī)療設(shè)備等減少待機狀態(tài),做到人走燈滅拒絕“長明燈”。 九、禁止科室和個人私接、亂拉導線或安裝用電設(shè)備。 十、醫(yī)療設(shè)備應(yīng)注意防潮,放置在通風干燥處。 十一、科室工作人員要熟知所在科室用電設(shè)備和電器。
十二、嚴禁私自隨意拆卸電器,若電器發(fā)生故障時,應(yīng)立即切斷電源并及時報修。
十三、各科室要將電源插板遠離地面和水源。
十四、改變原房屋使用設(shè)計的應(yīng)向有關(guān)部門申請使用安全用電。(如:加床等)
第14篇 某醫(yī)院消防安全管理機構(gòu)人員職責
醫(yī)院是人群密集的公共場所,是消防安全重點單位。做好醫(yī)院的消防安全工作,預(yù)防火災(zāi)的發(fā)生,是安全保醫(yī)衛(wèi)工作中極為重要的一 項。醫(yī)院應(yīng)認真執(zhí)行《中華人民共和國消防法》、《機關(guān)、團體、事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定》等消防法律、法規(guī)、條例、規(guī)章制度,貫徹預(yù)防為主、防消結(jié)合的消防工作方針,履行消防安全職責,確保單位消防安全。
一、醫(yī)院消防安全管理職責
醫(yī)院消防安全管理職責根據(jù)《消防法》的規(guī)定,醫(yī)院的門診樓、病房樓應(yīng)當履行下列消防安全職責:
1、制定消防安全制度、消防安全操作規(guī)程。
2、制定火災(zāi)事故的應(yīng)急預(yù)案并定期演練。
3、實行防火安全責任制,確定本單位和所屬部門、崗位的消防安全責任人。
4、針對本單位的特點對職工進行消防宣傳教育。
5、組織防火檢查,及時消除火災(zāi)隱患。
6、按照國家有關(guān)規(guī)定配置消防設(shè)施和器材,設(shè)置消防安全標志, 并定期組織檢驗、維修,確保消防設(shè)施和器材完好、有效。
7、保障疏散通道、安全出口暢通,無障礙。
8、標志醒目,專人管理,設(shè)有消防預(yù)警系統(tǒng)。
二、醫(yī)院院長的消防安全職責
法人單位的法定代表人是單位的消防安全責任人,對本單位的消防安全工作全面負責。其主要職責如下:
1、貫徹執(zhí)行消防法規(guī),保障單位消防安全符合規(guī)定,掌握醫(yī)院的消防安全情況。
2、將消防工作與本單位的醫(yī)療、科研、教學、管理等活動統(tǒng)籌安排,批準實施年度消防工作計劃。
3、為本單位的消防安全提供必要的經(jīng)費和組織保障。
4、確定逐級消防安全責任,批準實施消防安全制度和保障消防安全的操作規(guī)程。
5、組織防火檢查,督促落實火災(zāi)隱患整改,及時處理涉及消防安全的重大問題。
6、組織制定符合本單位實際的滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案,并實施演練。
三、醫(yī)院科室(部門)消防責任人的消防安全職責
醫(yī)院各科室(部門)的負責人履行下列職責:
1、認真組織學習和貫徹消防法律、法規(guī)、醫(yī)院消防安全管理制度,全面落實“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針。
2、把消防安全工作納入科室議事日程,落實消防安全責任制,嚴格執(zhí)行消防安全各項規(guī)章制度。
3、開展消防安全宣傳教育活動,積極組織參加消防安全宣傳教育和培訓,提高消防安全意識。
4、定期開展消防安全自查,發(fā)現(xiàn)火災(zāi)隱患及時組織整改。
5、加強重點部位消防管理,妥善保管本科室(部門)的易燃、易爆危險品,禁止特殊工種崗位人員無證上崗操作。
6、發(fā)生火災(zāi)時,組織工作人員按預(yù)案疏散人員,撲救火災(zāi)。
醫(yī)院消防安全管理重點
一、醫(yī)院消防安全重點部位
1、發(fā)生火災(zāi)影響全院,使工作不能正常進行的部位,如變配電房、計算機(網(wǎng)絡(luò))中心等。
2、發(fā)生火災(zāi)會產(chǎn)生不可挽回的損失的部位,如檔案室、病案室、財務(wù)賬簿、存儲庫房等。
3、發(fā)生火災(zāi)經(jīng)濟上有重大損失的部位,如大型檢查儀器磁共振、ct、造影機等檢查室。
4、容易發(fā)生火災(zāi)的部位,如危險品倉庫、高壓氧艙、膠片室、鍋爐房等。
二、醫(yī)院消防安全重點部位管理措施
1、醫(yī)院消防重點部位管理要做到定點、定人、定措施。
2、醫(yī)院要任用責任心強、業(yè)務(wù)技術(shù)熟練、懂得消防知識、身體力行的人員負責重點部位消防安全管理,并定期對他們進行必要的防火業(yè)務(wù)培訓。
3 、要根據(jù)不同重點部位的性質(zhì),制定相應(yīng)的安全管理措施,防火制度健全,責任措施落實,檔案記錄詳細、準確、完整。
4、配備有效的防火、滅火設(shè)施,并根據(jù)實際需要采取自動報警、自動滅火等技術(shù)措施。
5、制定切實可行的防火和滅火預(yù)案。
6、定期進行防火安全檢查,及時發(fā)現(xiàn)和消除火災(zāi)隱患。
7、應(yīng)設(shè)置明顯的防火標志,標明“消防重點部位”和“防火責任人”, 落實相應(yīng)管理規(guī)定,實行嚴格管理。
三、建立醫(yī)院消防安全管理責任制
按照《國務(wù)院關(guān)于進一步加強安全生產(chǎn)工作的決定》,牢固樹立“以人為本,安全第一,預(yù)防為主”的理念,以對人民生命安全高度負責的態(tài)度,切實加強安全管理的組織領(lǐng)導,認真落實各項安全保障措施,把消防安全工作擺在重要位置,采取切實有效措施,堅決防止各類事故的發(fā)生。
1、嚴格落實消防安全管理責任制。各單位一把手要對消防安全管理工作負總責,逐級明確責任,層層落實責任制。對由于責任制落實不到位,造成火災(zāi)事故而導致人員傷亡的單位,要依法嚴肅追究有關(guān)領(lǐng)導的責任。
2、廣泛開展消防安全教育,提高全員消防安全意識。要把安全知識、滅火知識、逃生知識,以及安全責任宣傳、落實到每一位職工,提高全體職工的消防安全防范意識和責任意識,做到人人有責任,人人知道該怎么做。
3、建立健全消防安全工作制度,注意經(jīng)常查找,并及時消除消防安全隱患。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要進行安全生產(chǎn)自查,并主動邀請消防、電力、熱力、供氣等主管部門對本單位相關(guān)消防安全工作進行檢查指導,發(fā)現(xiàn)問題及時整改,促進各項消防安全工作符合規(guī)范要求。
4、制定切實可行的防控預(yù)案。醫(yī)療機構(gòu)消防的應(yīng)急預(yù)案中要包括應(yīng)對火災(zāi)、大面積長時間停電等各種災(zāi)害突發(fā)事故的物資儲備、輔助逃生設(shè)施的設(shè)置、防護面罩、應(yīng)急照明設(shè)備等的配備,以及患者的轉(zhuǎn)移方案等內(nèi)容。
5、加強內(nèi)部消防安全專(兼)職隊伍建設(shè)。要按照《企業(yè)事業(yè)單位內(nèi)部治安保衛(wèi)條例》、《機關(guān)、團體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定》的要求,充實消防安全和治安保衛(wèi)力量,配齊工作人員,加強培訓和管理,不斷提高干部隊伍的整體素質(zhì)。
6、定期監(jiān)督檢查、評比,推廣先進經(jīng)驗。通過監(jiān)督檢查,建立消防安全管理臺帳,定期評比,獎勵先進,通報批評工作不落實的單位。
四、建立醫(yī)院消防安全管理制度
建立有效的消防安全管理制度應(yīng)同醫(yī)院的工作相結(jié)合,應(yīng)建立有效的監(jiān)督檢查系統(tǒng)。醫(yī)院消防安全主要規(guī)章制度如下:
1、組織領(lǐng)導制度。消防安全管理工作要在院長的領(lǐng)導下實行“誰主管、誰負責”的逐級防火責任制,成立防火領(lǐng)導小組,規(guī)定職責,明確任務(wù)。
2、防火責任制度。規(guī)定各級領(lǐng)導,包括法人代表(院長)和分管負責人,如副院長以及科室主任、各科科長、班(組)長等負責人要對所管范圍的消防安全負責。
3、崗位防火責任制度。規(guī)定各種崗位職工的消防職責。
4、單位綜合防火管理制度。一般包括醫(yī)院防火管理制度、工作區(qū)防火制度、防火宣傳教育制度、用火用電管理制度、易燃易爆物品防火管理制度、防火檢查和火險隱患整改制度、建筑防火審批制度、消防設(shè)施和器材管理制度、火災(zāi)事故處理報告制度和消防工作獎懲制度等。
5、重點部位消防安全制度。通過上述制度的建立,使醫(yī)院消防安全工作層層分解,達到處處有人管,事事有人負責。
五、醫(yī)院消防安全規(guī)章制度內(nèi)容
單位要按照國家有關(guān)規(guī)定,結(jié)合本單位的特點,建立健全各項消防安全制度和保障消防安全的操作規(guī)程,并公布執(zhí)行。
單位消防安全制度主要包括以下內(nèi)容:消防安全教育、培訓防火巡查、檢查;安全疏散設(shè)施管理;消防(控制室)值班;消防設(shè)施、器材維護管理;火災(zāi)隱患整改;用火、用電安全管理;易燃易爆危險物品和場所防火防爆;專職和義務(wù)消防隊的組織管理;滅火和應(yīng)急疏散的預(yù)案演練;燃氣和電氣設(shè)備的檢查和管理(包括防雷、防靜電);消防安全工作考評和獎懲;其他必要的消防安全內(nèi)容。
第15篇 醫(yī)院安全管理職責范本
1 負責新入廠人員的體檢和職工的定期體檢以及高處作業(yè)等特殊工種人員的查體工作。
2 負責建立職工健康檔案工作。
3 及時做好工傷人員的搶救和醫(yī)護,并參加傷情鑒定工作。
4 參加勞動鑒定委員會的工作,負責對工傷致殘人員提出鑒定性意見。
5 負責心肺復(fù)蘇等現(xiàn)場急救知識的培訓,協(xié)助工地設(shè)置急救設(shè)備。
6 負責夏季防暑降溫藥物的供應(yīng)。
7 負責醫(yī)療設(shè)備、工器具的定期安全檢查與管理。
8 負責職工生活營地、辦公營地環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)督、檢查工作。
9 負責職業(yè)病的普查,協(xié)助有關(guān)部門做好預(yù)防工作。
10 負有查禁違章的責任,發(fā)現(xiàn)違章必須及時制止。
第16篇 醫(yī)院消防安全管理機構(gòu)人員職責
醫(yī)院是人群密集的公共場所，是消防安全重點單位。做好醫(yī)院的消防安全工作，預(yù)防火災(zāi)的發(fā)生，是安全保醫(yī)衛(wèi)工作中極為重要的一 項。醫(yī)院應(yīng)認真執(zhí)行《中華人民共和國消防法》、《機關(guān)、團體、事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定》等消防法律、法規(guī)、條例、規(guī)章制度，貫徹預(yù)防為主、防消結(jié)合的消防工作方針，履行消防安全職責，確保單位消防安全。
一、醫(yī)院消防安全管理職責
醫(yī)院消防安全管理職責根據(jù)《消防法》的規(guī)定，醫(yī)院的門診樓、病房樓應(yīng)當履行下列消防安全職責：
1、制定消防安全制度、消防安全操作規(guī)程。
2、制定火災(zāi)事故的應(yīng)急預(yù)案并定期演練。
3、實行防火安全責任制，確定本單位和所屬部門、崗位的消防安全責任人。
4、針對本單位的特點對職工進行消防宣傳教育。
5、組織防火檢查，及時消除火災(zāi)隱患。
6、按照國家有關(guān)規(guī)定配置消防設(shè)施和器材，設(shè)置消防安全標志，? 并定期組織檢驗、維修，確保消防設(shè)施和器材完好、有效。
7、保障疏散通道、安全出口暢通，無障礙。
8、標志醒目，專人管理，設(shè)有消防預(yù)警系統(tǒng)。
二、醫(yī)院院長的消防安全職責
法人單位的法定代表人是單位的消防安全責任人，對本單位的消防安全工作全面負責。其主要職責如下：
1、貫徹執(zhí)行消防法規(guī)，保障單位消防安全符合規(guī)定，掌握醫(yī)院的消防安全情況。
2、將消防工作與本單位的醫(yī)療、科研、教學、管理等活動統(tǒng)籌安排，批準實施年度消防工作計劃。
3、為本單位的消防安全提供必要的經(jīng)費和組織保障。
4、確定逐級消防安全責任，批準實施消防安全制度和保障消防安全的操作規(guī)程。
5、組織防火檢查，督促落實火災(zāi)隱患整改，及時處理涉及消防安全的重大問題。
6、組織制定符合本單位實際的滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案，并實施演練。
三、醫(yī)院科室（部門）消防責任人的消防安全職責
醫(yī)院各科室（部門）的負責人履行下列職責：
1、認真組織學習和貫徹消防法律、法規(guī)、醫(yī)院消防安全管理制度，全面落實“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針。
2、把消防安全工作納入科室議事日程，落實消防安全責任制，嚴格執(zhí)行消防安全各項規(guī)章制度。
3、開展消防安全宣傳教育活動，積極組織參加消防安全宣傳教育和培訓，提高消防安全意識。
4、定期開展消防安全自查，發(fā)現(xiàn)火災(zāi)隱患及時組織整改。
5、加強重點部位消防管理，妥善保管本科室（部門）的易燃、易爆危險品，禁止特殊工種崗位人員無證上崗操作。
6、發(fā)生火災(zāi)時，組織工作人員按預(yù)案疏散人員，撲救火災(zāi)。
醫(yī)院消防安全管理重點
一、醫(yī)院消防安全重點部位
1、發(fā)生火災(zāi)影響全院，使工作不能正常進行的部位，如變配電房、計算機（網(wǎng)絡(luò)）中心等。
2、發(fā)生火災(zāi)會產(chǎn)生不可挽回的損失的部位，如檔案室、病案室、財務(wù)賬簿、存儲庫房等。
3、發(fā)生火災(zāi)經(jīng)濟上有重大損失的部位，如大型檢查儀器磁共振、ct、造影機等檢查室。
4、容易發(fā)生火災(zāi)的部位，如危險品倉庫、高壓氧艙、膠片室、鍋爐房等。
二、醫(yī)院消防安全重點部位管理措施
1、醫(yī)院消防重點部位管理要做到定點、定人、定措施。
2、醫(yī)院要任用責任心強、業(yè)務(wù)技術(shù)熟練、懂得消防知識、身體力行的人員負責重點部位消防安全管理，并定期對他們進行必要的防火業(yè)務(wù)培訓。
3 、要根據(jù)不同重點部位的性質(zhì)，制定相應(yīng)的安全管理措施，防火制度健全，責任措施落實，檔案記錄詳細、準確、完整。
4、配備有效的防火、滅火設(shè)施，并根據(jù)實際需要采取自動報警、自動滅火等技術(shù)措施。
5、制定切實可行的防火和滅火預(yù)案。
6、定期進行防火安全檢查，及時發(fā)現(xiàn)和消除火災(zāi)隱患。
7、應(yīng)設(shè)置明顯的防火標志，標明“消防重點部位”和“防火責任人”，??? 落實相應(yīng)管理規(guī)定，實行嚴格管理。
三、建立醫(yī)院消防安全管理責任制
按照《國務(wù)院關(guān)于進一步加強安全生產(chǎn)工作的決定》，牢固樹立“以人為本，安全第一，預(yù)防為主”的理念，以對人民生命安全高度負責的態(tài)度，切實加強安全管理的組織領(lǐng)導，認真落實各項安全保障措施，把消防安全工作擺在重要位置，采取切實有效措施，堅決防止各類事故的發(fā)生。
1、嚴格落實消防安全管理責任制。各單位一把手要對消防安全管理工作負總責，逐級明確責任，層層落實責任制。對由于責任制落實不到位，造成火災(zāi)事故而導致人員傷亡的單位，要依法嚴肅追究有關(guān)領(lǐng)導的責任。
2、廣泛開展消防安全教育，提高全員消防安全意識。要把安全知識、滅火知識、逃生知識，以及安全責任宣傳、落實到每一位職工，提高全體職工的消防安全防范意識和責任意識，做到人人有責任，人人知道該怎么做。
3、建立健全消防安全工作制度，注意經(jīng)常查找，并及時消除消防安全隱患。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要進行安全生產(chǎn)自查，并主動邀請消防、電力、熱力、供氣等主管部門對本單位相關(guān)消防安全工作進行檢查指導，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，促進各項消防安全工作符合規(guī)范要求。
4、制定切實可行的防控預(yù)案。醫(yī)療機構(gòu)消防的應(yīng)急預(yù)案中要包括應(yīng)對火災(zāi)、大面積長時間停電等各種災(zāi)害突發(fā)事故的物資儲備、輔助逃生設(shè)施的設(shè)置、防護面罩、應(yīng)急照明設(shè)備等的配備，以及患者的轉(zhuǎn)移方案等內(nèi)容。
5、加強內(nèi)部消防安全專（兼）職隊伍建設(shè)。要按照《企業(yè)事業(yè)單位內(nèi)部治安保衛(wèi)條例》、《機關(guān)、團體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定》的要求，充實消防安全和治安保衛(wèi)力量，配齊工作人員，加強培訓和管理，不斷提高干部隊伍的整體素質(zhì)。
6、定期監(jiān)督檢查、評比，推廣先進經(jīng)驗。通過監(jiān)督檢查，建立消防安全管理臺帳，定期評比，獎勵先進，通報批評工作不落實的單位。
四、建立醫(yī)院消防安全管理制度
建立有效的消防安全管理制度應(yīng)同醫(yī)院的工作相結(jié)合，應(yīng)建立有效的監(jiān)督檢查系統(tǒng)。醫(yī)院消防安全主要規(guī)章制度如下：
1、組織領(lǐng)導制度。消防安全管理工作要在院長的領(lǐng)導下實行“誰主管、誰負責”的逐級防火責任制，成立防火領(lǐng)導小組，規(guī)定職責，明確任務(wù)。
2、防火責任制度。規(guī)定各級領(lǐng)導，包括法人代表（院長）和分管負責人，如副院長以及科室主任、各科科長、班（組）長等負責人要對所管范圍的消防安全負責。
3、崗位防火責任制度。規(guī)定各種崗位職工的消防職責。
4、單位綜合防火管理制度。一般包括醫(yī)院防火管理制度、工作區(qū)防火制度、防火宣傳教育制度、用火用電管理制度、易燃易爆物品防火管理制度、防火檢查和火險隱患整改制度、建筑防火審批制度、消防設(shè)施和器材管理制度、火災(zāi)事故處理報告制度和消防工作獎懲制度等。
5、重點部位消防安全制度。通過上述制度的建立，使醫(yī)院消防安全工作層層分解，達到處處有人管，事事有人負責。
五、醫(yī)院消防安全規(guī)章制度內(nèi)容
單位要按照國家有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本單位的特點，建立健全各項消防安全制度和保障消防安全的操作規(guī)程，并公布執(zhí)行。
單位消防安全制度主要包括以下內(nèi)容：消防安全教育、培訓防火巡查、檢查；安全疏散設(shè)施管理；消防（控制室）值班；消防設(shè)施、器材維護管理；火災(zāi)隱患整改；用火、用電安全管理；易燃易爆危險物品和場所防火防爆；專職和義務(wù)消防隊的組織管理；滅火和應(yīng)急疏散的預(yù)案演練；燃氣和電氣設(shè)備的檢查和管理（包括防雷、防靜電）；消防安全工作考評和獎懲；其他必要的消防安全內(nèi)容。
