有哪些內(nèi)容
附五醫(yī)院死亡病例討論制度是一項旨在提升醫(yī)療質(zhì)量、預防醫(yī)療事故的重要舉措。其主要內(nèi)容包括以下幾個方面：
1. 病例回顧：詳細分析患者從入院到死亡的整個診療過程，查找可能存在的問題。
2. 多學科參與：邀請涉及診療的各個科室醫(yī)生參與討論，確保全面審視病例。
3. 教學與培訓：將討論結(jié)果作為教學素材，提高醫(yī)護人員的專業(yè)技能。
4. 制定改進措施：根據(jù)討論結(jié)果，提出改善醫(yī)療服務的建議。
管理規(guī)范
該制度遵循公正、公開、透明的原則，具體管理規(guī)范如下：
1. 定期舉行：死亡病例討論會應定期進行，時間、地點和參與人員需提前通知。
2. 記錄詳實：會議記錄需完整記錄討論內(nèi)容，供后續(xù)查閱和分析。
3. 保護隱私：尊重患者隱私，所有討論均需遵守醫(yī)療保密原則。
重要意義
死亡病例討論制度的重要性體現(xiàn)在：
1. 提升醫(yī)療安全：通過案例分析，識別潛在風險，防止類似錯誤再次發(fā)生。
2. 促進學習：為醫(yī)生提供真實案例學習機會，提高臨床決策能力。
3. 建立反思文化：鼓勵醫(yī)護人員自我反思，推動醫(yī)療服務質(zhì)量持續(xù)改進。
規(guī)章制度
1. 執(zhí)行機構(gòu)：由醫(yī)務部負責組織和監(jiān)督死亡病例討論會的實施。
2. 參與規(guī)定：所有涉及病例的醫(yī)生必須參加，其他醫(yī)護人員可根據(jù)需要參與。
3. 評估機制：建立評估體系，對討論效果進行定期評估和反饋。
這一制度的實施，不僅強化了醫(yī)護人員的責任意識，也體現(xiàn)了醫(yī)院對患者權(quán)益的尊重和對醫(yī)療質(zhì)量的不懈追求。通過持續(xù)改進，我們致力于提供更加安全、高效的醫(yī)療服務。
附五醫(yī)院死亡病例討論制度范文
第1篇 附五醫(yī)院死亡病例討論制度
第五醫(yī)院死亡病例討論制度
1、凡死亡病例,應在死后一周內(nèi)討論,特殊病例應及時討論。尸檢病例,待病理報告后進行,但不遲于二周。
2、死亡病例討論由科、專業(yè)主任(或委托具有副主任以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格的醫(yī)師)主持,醫(yī)護和有關(guān)人員參加,對死亡病例要進行討論分析記錄。必要時,死亡病例討論須請醫(yī)務科派人參加。
3、討論記錄由主管醫(yī)師書寫,在病程記錄中另立專頁,并標明死亡病例討論記錄。內(nèi)容包括討論日期、主持人及主要參加人員姓名、專業(yè)技術(shù)職務、死亡病例討論分析記錄隨病歷歸檔。
4、在對每一例死亡病人進行死亡討論時主要是分析死亡病人在診治、搶救和死亡發(fā)生過程中可能存在的各種問題,分析各種影響因素,以便于總結(jié)經(jīng)驗、吸取教訓、及時改進,從而提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。
第2篇 醫(yī)院核心制度：死亡病例討論制度
醫(yī)院十四項核心制度:死亡病例討論制度
一、死亡病例一般應在一周內(nèi)進行討論。如為意外死亡、死因不明、醫(yī)療糾紛和刑事案件等病例,應在24小時內(nèi)進行討論,并上報醫(yī)務科和院領(lǐng)導。尸檢病例,待病理報告發(fā)出后一周內(nèi)進行討論。
二、死亡病例討論會由科主任主持,原則上科室全體醫(yī)護人員參加。對急危重及疑難死亡病例,必要時由醫(yī)務科組織院內(nèi)外專家及院領(lǐng)導等有關(guān)人員參加討論。
三、死亡病例討論前由診治科室將有關(guān)材料加以整理,做出書面摘要,發(fā)給參加討論的人員。討論時由主管醫(yī)師匯報病情、診治及搶救經(jīng)過、死亡原因初步分析、死亡診斷及診治中可能存在的缺陷等,與會人員認真分析討論,總結(jié)診治經(jīng)驗、吸取經(jīng)驗教訓。會診結(jié)束時由主持人做歸納總結(jié)。
四、死亡病例討論應有記錄,內(nèi)容包括時間、地點、參加人員、主持人、重點記錄診斷意見、搶救措施意見、死亡原因分析,診療過程中的經(jīng)驗教訓及國內(nèi)外診治進展和其它注意事項等,整理后由科主任、主治醫(yī)師簽字確認,入病案存檔。
五、不能以死亡小結(jié)代替死亡病例討論會記錄。
第3篇 市中心醫(yī)院死亡病例討論制度
某市中心醫(yī)院死亡病例討論制度
為了規(guī)范我院死亡病例的討論,及時總結(jié)經(jīng)驗、吸取教訓,不斷提高醫(yī)療業(yè)務水平,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和《醫(yī)療事故處理條例》等法律、法規(guī),結(jié)合我院實際情況,制定《死亡病例討論制度》。
一、職責
1、臨床科室醫(yī)師要執(zhí)行死亡病例討論制度。
2、臨床科室主任要負責監(jiān)督和檢查本科室死亡病例討論制度的執(zhí)行情況。
3、醫(yī)務部負責監(jiān)督和檢查全院死亡病例討論制度的執(zhí)行情況。
二、所有死亡病例均須進行討論。一般死亡病例,應在患者死亡一周內(nèi)進行病例討論;意外死亡病例、有醫(yī)療糾紛的死亡病例、診斷不清的死亡病例及其它特殊死亡病例應及時討論。
三、凡是死亡病例,均應動員家屬實施尸檢,不同意者,死者家屬應簽字確認,并保存于病歷中。尸檢病例,須在病理報告做出后的一周內(nèi)進行討論。
四、死亡病例討論由科主任主持,全科醫(yī)生、護士長、責任護士參加。
五、對涉及到多學科及生前診斷不明等特殊死亡病例討論應請醫(yī)務部人員參加,必要時由醫(yī)務部組織相關(guān)科室參加。
六、討論程序
1、經(jīng)治醫(yī)師詳細介紹患者的一般情況、病史、檢查結(jié)果、入院診斷及治療過程、搶救經(jīng)過,提出死亡診斷、分析死亡原因及可能存在的經(jīng)驗教訓等。
2、參加人員發(fā)表個人對死亡病例診治過程的看法、意見和認識,包括明確入院診斷、死亡診斷、分析死亡原因及可能存在的經(jīng)驗教訓。 3、科主任歸納評價診斷、治療和搶救經(jīng)過,確定入院診斷、死亡診斷、分析死亡原因及可能存在的經(jīng)驗教訓。
七、科室設(shè)立《死亡病例討論記錄本》,所有討論病例必須進行記錄,內(nèi)容包括:討論的時間、地點、主持人及參加人員姓名、專業(yè)技術(shù)職務、具體討論意見及主持人小結(jié)意見、記錄者的簽名。
八、由經(jīng)治醫(yī)師將死亡病例討論的內(nèi)容完整地記錄于《死亡病例討論記錄本》中,科主任審核并簽字。同時將討論內(nèi)容完整地轉(zhuǎn)抄于病歷中。
九、《死亡病例討論記錄本》應由科室保管,未經(jīng)主管院長或醫(yī)務部同意,科室外任何人員不得查閱或摘錄。
第4篇 醫(yī)院核心制度之死亡病例討論制度
醫(yī)院十三項核心制度之死亡病例討論制度
1. 討論范圍:所有死亡病例均討論、記錄。
2. 病人死亡后,必須在死亡后一周內(nèi)進行死亡病例討論。特殊病例(存在醫(yī)療糾紛的病例)應在24小時內(nèi)進行討論,有糾紛的死亡病例必須及時向醫(yī)務科報告;尸檢病例,待病理報告發(fā)出后1周內(nèi)進行討論。
3. 死亡病例討論,由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職稱的醫(yī)師主持,本科醫(yī)護人員和參與搶救的醫(yī)師、護士均應參加,必要時請醫(yī)務科派人參加。
4. 病史死亡記錄內(nèi)容:入院時間、死亡事件、入院情況、入院診斷、診療經(jīng)過(重點記錄病情演變,搶救經(jīng)過)、死亡原因、死亡討論記錄、死亡診斷等;記錄死亡事件具體到分鐘。
5. 死亡病例討論程序:
5.1 討論前經(jīng)治醫(yī)師必須完成死亡記錄。
5.2 討論時床位醫(yī)師匯報病史;負責搶救的經(jīng)治醫(yī)師匯報搶救經(jīng)過,陳述死因;主治醫(yī)師補充診治過程、死亡原因,指出可能存在的問題;主任(副)醫(yī)師重點對診療、治療(搶救)、死因存在的不足進行進一步綜合分析,提出改進措施。
5.3 討論內(nèi)容應包括:①診斷;②治療;③死亡原因;④應吸取的經(jīng)驗教訓。
6. 各科建立專用死亡討論記錄本,在進行死亡病例討論時,指定人員在死亡討論記錄本上按要求進行記錄,記錄內(nèi)容包括討論日期、主持人及參加人員姓名、專業(yè)技術(shù)職務、三級醫(yī)師發(fā)言討論意見、應汲取的教訓等。
7. 死亡討論記錄本應指定專人保管,未經(jīng)分管院長或醫(yī)務科同意,科室外任何人員不得查閱或摘錄。
8. 經(jīng)治醫(yī)師對特殊病例討論的發(fā)言內(nèi)容進行綜合整理,經(jīng)科主任或主持人審閱簽字后,報醫(yī)務科備案。
第5篇 醫(yī)院醫(yī)療死亡病例討論制度
醫(yī)院醫(yī)療死亡病例討論制度
凡死亡病例均要在科內(nèi)進行死亡病例討論,一般要求在病人死亡后一周內(nèi)完成。特殊病例及時完成。尸檢病例待病理報告做出后一周內(nèi)完成。目的在于分析死亡原因,審查診斷是否正確及治療護理過程是否及時適當、存在哪些有待改進的問題與不足,以便總結(jié)經(jīng)驗,吸取教訓,提高治療搶救成功率,降低臨床死亡率。
一、討論由科主任或具有副主任醫(yī)師以上任職資格的醫(yī)師主持,治療組醫(yī)護人員必須參加,其它有關(guān)人員也應參加,必要時報請醫(yī)務科派員參加。
二、討論時由經(jīng)管醫(yī)師匯報主要病情及診療、搶救過程,上級醫(yī)師分析病情,總結(jié)經(jīng)驗、教訓,提出死亡病例診斷和死亡原因。參加討論的醫(yī)護人員對病情演變、搶救過程、死亡原因、死亡病例診斷等進行全面分析、討論,充分發(fā)表意見。最后由主持人對死亡病例診斷和死亡原因作出結(jié)論。
三、經(jīng)管醫(yī)師要將死亡病例討論記錄在病程記錄中?？剖摇端劳霾±懻摰怯洸尽酚煽浦魅沃付ㄈ藛T記錄,要與病歷記錄相符。記錄內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、床號、住院號、討論日期、主持人及參加人員姓名與專業(yè)技術(shù)職稱、入院情況(含入院診斷)、診治經(jīng)過(重點記錄病情演變及搶救過)、討論意見(主要是處理結(jié)果是否存在不足,搶救是否得力,有何經(jīng)驗教訓及死亡原因分析)、死亡原因、死亡診斷和主持人簽名。
第6篇 縣醫(yī)院死亡病例討論制度
縣人民醫(yī)院死亡病例討論制度(二)
一、為了規(guī)范死亡病例的討論,及時總結(jié)經(jīng)驗、吸取教訓,不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平,特制定我院死亡病例討論制度。
二、凡死亡病例,一般應在一周內(nèi)進行討論,特殊病例,如死因不明、醫(yī)療糾紛、意外死亡和刑事案件等死亡病例應在二十四小時內(nèi)進行討論,尸檢病例,待病理報告發(fā)出后一周內(nèi)進行討論。
三、死亡病例計論會由科主任主持,參加人員由科主任決定,原則上科室全體醫(yī)護人員參加,必要時由醫(yī)務科參與,請院內(nèi)其他科室專業(yè)醫(yī)師參加,對急危重及疑難死亡病例,必要時由醫(yī)務科組織院內(nèi)外專家及院領(lǐng)導等有關(guān)人員參加。
四、死亡病歷討論由主管醫(yī)師匯報病情、診治及搶救經(jīng)過、死亡原因初步分析、死亡診斷及診治中可能存在的缺陷等,與會人員認真分析討論,總結(jié)診治經(jīng)驗。吸取經(jīng)驗教育訓,最后由主持者歸納小結(jié)。
五、死亡討論內(nèi)容包括:診斷、診治經(jīng)過、死亡原因、殘廢診斷,明確診斷是否正確、有無延誤診斷或漏診、處理是否適時和及時、死亡原因和性質(zhì)、應吸取教的經(jīng)驗教育訓和改進措施。
六、為提高醫(yī)療技術(shù)和水平,促進醫(yī)學的發(fā)展,凡屬死因不明、家屬有爭議、特殊罕見病例,有科研價值及涉及法律時,均應盡量主動做好死者家屬工作,爭取尸體解剖。
七、死亡討論制度
1、討論會要有完整記錄,各科必須建設(shè)立專用死亡討論記錄本,在進行死亡病例討論時 ,指定人員在死亡討論記錄本上按要求進行記錄。
2、死亡討論記錄本應指定專人保管,未經(jīng)主管院長或醫(yī)務科同意,科室外任何人員不得查閱或摘錄。
3、討論情況應按時用病歷專頁記錄,內(nèi)容包括:討論日期、主持人及參加討論人員姓名、專業(yè)技術(shù)職稱、討論總結(jié)意見等,經(jīng)治醫(yī)師根據(jù)討論發(fā)言內(nèi)容進行綜合整理,經(jīng)科主任或主持人審閱簽字后,附到病歷上同時做好死亡病例的登記上報工作。
第7篇 西區(qū)醫(yī)院死亡病例討論制度
人民醫(yī)院死亡病例討論制度
一、所有死亡病例均須進行討論。
二、死亡病例討論原則上由科主任組織全科醫(yī)生進行,其中主管醫(yī)師、上級主治醫(yī)師及護士長必須參加。
三、對涉及到多學科及生前診斷不明等特殊死亡病例討論應邀請相關(guān)科室參加。
四、建立死亡病例討論記錄本。
五、由主管醫(yī)師將死亡病例討論的主要內(nèi)容歸納整理并經(jīng)上級醫(yī)師審查簽字后,歸入病案。
