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制度有哪些
鄉(xiāng)村衛(wèi)生院制度是農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療保健體系的重要組成部分,它涵蓋了多個(gè)關(guān)鍵領(lǐng)域:
1. 基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù):包括常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷與治療,預(yù)防接種,健康教育等。
2. 衛(wèi)生保健管理:涉及疾病防控、公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)、健康檔案管理等。
3. 家庭醫(yī)生簽約服務(wù):為村民提供長(zhǎng)期、連續(xù)的健康管理。
4. 醫(yī)療救助體系:設(shè)立貧困醫(yī)療救助機(jī)制,減輕低收入群體的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
內(nèi)容是什么
鄉(xiāng)村衛(wèi)生院在實(shí)施這些制度時(shí),需注重以下要點(diǎn):
1. 人員配置:確保有合格的醫(yī)務(wù)人員提供服務(wù),包括全科醫(yī)生、護(hù)士、公共衛(wèi)生專員等。
2. 設(shè)施設(shè)備:配備基本的醫(yī)療設(shè)備,滿足基本診療需求。
3. 藥品供應(yīng):保證常用藥品的充足與合理定價(jià),避免藥品短缺或價(jià)格過(guò)高。
4. 信息化建設(shè):利用現(xiàn)代信息技術(shù)提升管理效率和服務(wù)質(zhì)量,如電子健康檔案系統(tǒng)。
5. 績(jī)效考核:制定科學(xué)的績(jī)效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),激勵(lì)員工提高服務(wù)質(zhì)量。
方案怎么寫
改進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生院制度的建議方案:
1. 加強(qiáng)人才培養(yǎng):定期培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員,提升其專業(yè)技能和服務(wù)意識(shí)。
2. 引入遠(yuǎn)程醫(yī)療:與上級(jí)醫(yī)院合作,通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診解決疑難病例。
3. 深化家庭醫(yī)生制度:優(yōu)化簽約服務(wù),確保家庭醫(yī)生能提供個(gè)性化的健康管理。
4. 提升基礎(chǔ)設(shè)施:逐步改善衛(wèi)生院設(shè)施,創(chuàng)建舒適的就醫(yī)環(huán)境。
5. 完善醫(yī)療救助政策:與政府部門協(xié)調(diào),調(diào)整和完善醫(yī)療救助政策,確保公平性。
以上方案旨在提升鄉(xiāng)村衛(wèi)生院的服務(wù)質(zhì)量和效率,滿足廣大農(nóng)村居民的健康需求。實(shí)施過(guò)程中,需結(jié)合各地實(shí)際情況靈活調(diào)整,確保制度的有效落地。
鄉(xiāng)村衛(wèi)生院制度范文
第1篇 _鄉(xiāng)村衛(wèi)生院健康教育制度
鄉(xiāng)村衛(wèi)生院健康教育制度
1、醫(yī)務(wù)人員健康教育:
(1)醫(yī)護(hù)人員每三年必須接受一次健康教育培訓(xùn),系統(tǒng)學(xué)習(xí)健康教育及相關(guān)學(xué)科的基本理論和方法,掌握必要的傳播手段和溝通技巧。
(2)所有醫(yī)務(wù)人員每年至少參加一次本院舉辦的自我保健知識(shí)講座等活動(dòng),建立良好的生活習(xí)慣,自覺(jué)不吸煙,為患者及家屬樹立榜樣。
2、門診健康教育:
(1)門診部主任必須重視并主管門診健康教育,在候診室醒目位置設(shè)立閉路電視和健康教育專欄,傳播各科常見(jiàn)病和季節(jié)性傳染病的預(yù)防、急救等知識(shí),經(jīng)常更換宣傳內(nèi)容;督促醫(yī)護(hù)人員在門診過(guò)程中開展健康教育。
(2)門診醫(yī)護(hù)人員以口頭講解和健康教育處方等形式,對(duì)病人的行為和生活方式給予指導(dǎo);及時(shí)向病人或其家屬發(fā)放健康教育宣傳品。
3、住院健康教育:
(1)各臨床業(yè)務(wù)科室主任必須重視并主管住院健康教育,將此項(xiàng)工作納入崗位責(zé)任制;住院區(qū)設(shè)立健康教育專欄,并經(jīng)常更換宣傳內(nèi)容;召開醫(yī)患(或家屬)座談會(huì)或咨詢會(huì),舉辦健康教育講座等。督促檢查醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人入院、住院和出院過(guò)程中的健康教育工作。
(2)醫(yī)生利用查房和值班時(shí)間,針對(duì)病人的不同情況給予醫(yī)藥衛(wèi)生保健知識(shí)、心理健康教育和行為指導(dǎo),把指導(dǎo)內(nèi)容和行為目標(biāo)提供給責(zé)任護(hù)士,由護(hù)士督促實(shí)施;開展和指導(dǎo)護(hù)士開展本科室健康教育效果評(píng)價(jià)。
(3)責(zé)任護(hù)士按護(hù)理程序系統(tǒng)搜集資料,評(píng)估病人的健康狀況,了解其心理需求,進(jìn)行心理護(hù)理和遵醫(yī)行為教育,及時(shí)向主治醫(yī)生反饋病人信息;協(xié)助醫(yī)生開展綜合性的健康教育,督促和指導(dǎo)病人實(shí)現(xiàn)行為目標(biāo);為病人提供出院指導(dǎo)和康復(fù)指導(dǎo),如疾病復(fù)發(fā)的預(yù)防和護(hù)理方法,輔助器械的使用和注意事項(xiàng)、康復(fù)訓(xùn)練、隨訪等;開展效果評(píng)價(jià)。
4、社區(qū)健康教育:
(1)醫(yī)院所屬社區(qū)健康服務(wù)中心主任必須重視并主管社區(qū)健康教育工作,嚴(yán)格按照有關(guān)健康教育的規(guī)定,完成各項(xiàng)健康教育任務(wù);結(jié)合法定宣傳日在社區(qū)開展宣傳活動(dòng);對(duì)老人、婦女、兒童、慢性病人、康復(fù)病人以及社區(qū)企業(yè)職工等進(jìn)行經(jīng)常性的人群教育;以電視、健康教育專欄、居民座談會(huì)、熱線電話、家庭訪談等方式,滿足社區(qū)居民的健康需求;督促全科醫(yī)生和護(hù)士把健康教育貫穿于健康服務(wù)的全過(guò)程。
(2)全科醫(yī)生在門診、家庭病床、巡回醫(yī)療、康復(fù)指導(dǎo)、心理咨詢、醫(yī)療咨詢等診療過(guò)程中,有針對(duì)性地開展健康教育和行為指導(dǎo),并交由護(hù)士督促實(shí)施;開展社區(qū)健康教育效果評(píng)價(jià)。
(3)護(hù)士協(xié)助全科醫(yī)生實(shí)施健康教育和行為目標(biāo),并在導(dǎo)醫(yī)、咨詢、特殊護(hù)理、臨終關(guān)懷等方面進(jìn)行全方位的健康教育,填寫健康檔案,協(xié)助全科醫(yī)生開展健康教育效果評(píng)價(jià)。
5、組織管理工作:
(1)健康教育必須納入醫(yī)院工作計(jì)劃,有一名院領(lǐng)導(dǎo)分管。醫(yī)院定期召開例會(huì),研究確定全院健康教育工作計(jì)劃及專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)預(yù)算;協(xié)調(diào)職能科室與各部門、科室的工作,形成合理的健康教育網(wǎng)絡(luò);落實(shí)《廣州市衛(wèi)生系統(tǒng)健康教育工作暫行規(guī)定》;對(duì)全院健康教育工作進(jìn)行總結(jié)、評(píng)比和評(píng)價(jià)。
(2)健康教育職能科室或?qū)?兼)職健康教育工作人員,在分管院長(zhǎng)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,具體負(fù)責(zé)全院的健康教育業(yè)務(wù)計(jì)劃、組織管理、技術(shù)指導(dǎo)和方案實(shí)施;組織本院醫(yī)務(wù)人員參與全市(區(qū))的社會(huì)性健康教育活動(dòng);督促檢查各部門、科室及社區(qū)健康服務(wù)中心的健康教育工作及控?zé)熐闆r;收集、整理、制作和發(fā)放各類健康教育宣傳品;開展理論研究、課題設(shè)計(jì),指導(dǎo)各部門、科室的健康教育效果評(píng)價(jià);計(jì)劃和組織全院健康教育的培訓(xùn);實(shí)施健康教育工作報(bào)表制度。
第2篇 鄉(xiāng)村衛(wèi)生院健康教育制度
鄉(xiāng)村衛(wèi)生院健康教育制度
1、 醫(yī)務(wù)人員健康教育:
(1) 醫(yī)護(hù)人員每三年必須接受一次健康教育培訓(xùn),系統(tǒng)學(xué)習(xí)健康教育及相關(guān)學(xué)科的基本理論和方法,掌握必要的傳播手段和溝通技巧。
(2) 所有醫(yī)務(wù)人員每年至少參加一次本院舉辦的自我保健知識(shí)講座等活動(dòng),建立良好的生活習(xí)慣,自覺(jué)不吸煙,為患者及家屬樹立榜樣。
2、 門診健康教育:
(1) 門診部主任必須重視并主管門診健康教育,在候診室醒目位置設(shè)立閉路電視和健康教育專欄,傳播各科常見(jiàn)病和季節(jié)性傳染病的預(yù)防、急救等知識(shí),經(jīng)常更換宣傳內(nèi)容;督促醫(yī)護(hù)人員在門診過(guò)程中開展健康教育。
(2) 門診醫(yī)護(hù)人員以口頭講解和健康教育處方等形式,對(duì)病人的行為和生活方式給予指導(dǎo);及時(shí)向病人或其家屬發(fā)放健康教育宣傳品。
3、 住院健康教育:
(1) 各臨床業(yè)務(wù)科室主任必須重視并主管住院健康教育,將此項(xiàng)工作納入崗位責(zé)任制;住院區(qū)設(shè)立健康教育專欄,并經(jīng)常更換宣傳內(nèi)容;召開醫(yī)患(或家屬)座談會(huì)或咨詢會(huì),舉辦健康教育講座等。督促檢查醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人入院、住院和出院過(guò)程中的健康教育工作。
(2) 醫(yī)生利用查房和值班時(shí)間,針對(duì)病人的不同情況給予醫(yī)藥衛(wèi)生保健知識(shí)、心理健康教育和行為指導(dǎo),把指導(dǎo)內(nèi)容和行為目標(biāo)提供給責(zé)任護(hù)士,由護(hù)士督促實(shí)施;開展和指導(dǎo)護(hù)士開展本科室健康教育效果評(píng)價(jià)。
⑶ 責(zé)任護(hù)士按護(hù)理程序系統(tǒng)搜集資料,評(píng)估病人的健康狀況,了解其心理需求,進(jìn)行心理護(hù)理和遵醫(yī)行為教育,及時(shí)向主治醫(yī)生反饋病人信息;協(xié)助醫(yī)生開展綜合性的健康教育,督促和指導(dǎo)病人實(shí)現(xiàn)行為目標(biāo);為病人提供出院指導(dǎo)和康復(fù)指導(dǎo),如疾病復(fù)發(fā)的預(yù)防和護(hù)理方法,輔助器械的使用和注意事項(xiàng)、康復(fù)訓(xùn)練、隨訪等;開展效果評(píng)價(jià)。
4、 社區(qū)健康教育:
(1) 醫(yī)院所屬社區(qū)健康服務(wù)中心主任必須重視并主管社區(qū)健康教育工作,嚴(yán)格按照有關(guān)健康教育的規(guī)定,完成各項(xiàng)健康教育任務(wù);結(jié)合法定宣傳日在社區(qū)開展宣傳活動(dòng);對(duì)老人、婦女、兒童、慢性病人、康復(fù)病人以及社區(qū)企業(yè)職工等進(jìn)行經(jīng)常性的人群教育;以電視、健康教育專欄、居民座談會(huì)、熱線電話、家庭訪談等方式,滿足社區(qū)居民的健康需求;督促全科醫(yī)生和護(hù)士把健康教育貫穿于健康服務(wù)的全過(guò)程。
(2) 全科醫(yī)生在門診、家庭病床、巡回醫(yī)療、康復(fù)指導(dǎo)、心理咨詢、醫(yī)療咨詢等診療過(guò)程中,有針對(duì)性地開展健康教育和行為指導(dǎo),并交由護(hù)士督促實(shí)施;開展社區(qū)健康教育效果評(píng)價(jià)。
⑶ 護(hù)士協(xié)助全科醫(yī)生實(shí)施健康教育和行為目標(biāo),并在導(dǎo)醫(yī)、咨詢、特殊護(hù)理、臨終關(guān)懷等方面進(jìn)行全方位的健康教育,填寫健康檔案,協(xié)助全科醫(yī)生開展健康教育效果評(píng)價(jià)。
5、 組織管理工作:
(1) 健康教育必須納入醫(yī)院工作計(jì)劃,有一名院領(lǐng)導(dǎo)分管。醫(yī)院定期召開例會(huì),研究確定全院健康教育工作計(jì)劃及專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)預(yù)算;協(xié)調(diào)職能科室與各部門、科室的工作,形成合理的健康教育網(wǎng)絡(luò);落實(shí)《廣州市衛(wèi)生系統(tǒng)健康教育工作暫行規(guī)定》;對(duì)全院健康教育工作進(jìn)行總結(jié)、評(píng)比和評(píng)價(jià)。
(2) 健康教育職能科室或?qū)?兼)職健康教育工作人員,在分管院長(zhǎng)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,具體負(fù)責(zé)全院的健康教育業(yè)務(wù)計(jì)劃、組織管理、技術(shù)指導(dǎo)和方案實(shí)施;組織本院醫(yī)務(wù)人員參與全市(區(qū))的社會(huì)性健康教育活動(dòng);督促檢查各部門、科室及社區(qū)健康服務(wù)中心的健康教育工作及控?zé)熐闆r;收集、整理、制作和發(fā)放各類健康教育宣傳品;開展理論研究、課題設(shè)計(jì),指導(dǎo)各部門、科室的健康教育效果評(píng)價(jià);計(jì)劃和組織全院健康教育的培訓(xùn);實(shí)施健康教育工作報(bào)表制度。
第3篇 _鄉(xiāng)村衛(wèi)生院處方權(quán)審批制度
鄉(xiāng)村衛(wèi)生院處方權(quán)審批制度
1、臨床醫(yī)師必須在取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并辦理注冊(cè)手續(xù)后方可申請(qǐng)。
2、由科室對(duì)醫(yī)師臨床能力進(jìn)行考核,考核合格后到醫(yī)務(wù)科領(lǐng)取處方權(quán)審批表,本人填寫完整并由科主任簽署同意授予處方權(quán)的意見(jiàn)后,送醫(yī)務(wù)科審批。
3、醫(yī)務(wù)科跟據(jù)科室的考核結(jié)果,并對(duì)其執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格進(jìn)行審驗(yàn)后,在處方權(quán)審批表上蓋章。
4、經(jīng)審批合格后,處分權(quán)審批表一聯(lián)交藥劑科,一聯(lián)留給醫(yī)務(wù)科存檔。
5、醫(yī)師的處方權(quán)一經(jīng)批準(zhǔn),其在院內(nèi)的處方權(quán)期限與其在醫(yī)院從事醫(yī)師工作的期限相同。不能勝任本職工作或在工作中有嚴(yán)重失誤的情況下,由醫(yī)務(wù)科終止醫(yī)師處方權(quán)。
第4篇 _鄉(xiāng)村衛(wèi)生院醫(yī)療安全管理制度
鄉(xiāng)村衛(wèi)生院醫(yī)療安全管理制度
一、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)具備良好的職業(yè)道德和醫(yī)療職業(yè)水平,發(fā)揚(yáng)人道主義精神,履行防病治病,救死扶傷,保護(hù)人民健康的神圣職責(zé)。
二、遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范。
三、對(duì)急?;颊?應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診治,不得拒絕急救處置。
四、對(duì)毒、麻、精神藥品嚴(yán)加管理,按制度用藥。
五、對(duì)醫(yī)療設(shè)備、電源、氧氣要定期檢查維修,嚴(yán)格按照規(guī)程操作。
六、消防設(shè)備定期檢查。
七、定期對(duì)職工進(jìn)行安全教育。
八、各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員恪守職責(zé),嚴(yán)防醫(yī)療事故發(fā)生。
第5篇 _鄉(xiāng)村衛(wèi)生院處方評(píng)價(jià)制度
鄉(xiāng)村衛(wèi)生院處方評(píng)價(jià)制度
切實(shí)加強(qiáng)處方管理,建立和完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方評(píng)價(jià)制度,提高處方質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療行為,促進(jìn)合理用藥,確保醫(yī)療安全,根據(jù)衛(wèi)生部《處方管理辦法(試行)》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《浙江省病歷書寫規(guī)范(試行)》、《浙江省抗菌藥物臨床合理應(yīng)用指導(dǎo)方案(試行)》等有關(guān)規(guī)定、規(guī)范的要求,制定本辦法。
一、評(píng)價(jià)內(nèi)容
除上述規(guī)范性文件所規(guī)定的處方管理要求外,將下列內(nèi)容列入處方評(píng)價(jià)范圍:一是處方藥品用量。處方一般不得超過(guò)7日用量;急診處方一般不得超過(guò)3日用量;對(duì)于某些慢性病、
老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng),但醫(yī)師必須注明理由。二是抗菌素的規(guī)范使用。對(duì)照衛(wèi)生部指導(dǎo)原則和有關(guān)管理規(guī)范的規(guī)定,對(duì)合理、規(guī)范使用抗菌素(抗感染藥物
作出評(píng)價(jià)。三是貴重藥品用法用量。對(duì)照患者的臨床診斷,對(duì)價(jià)格昂貴的藥品使用的合理性進(jìn)行分析評(píng)價(jià)。四是處方藥品費(fèi)用。重點(diǎn)對(duì)大處方進(jìn)行合理性分析評(píng)價(jià)。
二、評(píng)價(jià)方法
結(jié)合醫(yī)院日常醫(yī)療質(zhì)量檢查工作,由考核職能部門定期或不定期地所有科室的處方質(zhì)量尤其是處方用藥的合理性進(jìn)行考核、評(píng)價(jià),并通報(bào)結(jié)果。各科室內(nèi)部開展經(jīng)常性的處方評(píng)價(jià)
活動(dòng)。醫(yī)院每個(gè)月進(jìn)行一次有針對(duì)性的處方評(píng)價(jià)活動(dòng),并在內(nèi)部通報(bào)評(píng)價(jià)結(jié)果和落實(shí)整改措施。同時(shí)運(yùn)用his查詢系統(tǒng)對(duì)處方進(jìn)行經(jīng)常性的監(jiān)測(cè),指定專人定期對(duì)處方情況進(jìn)行數(shù)據(jù)
分析,排查異常情況,及時(shí)上報(bào)處理。
三、處方評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)務(wù)人員所開具處方凡存在下列問(wèn)題之一者,為不合格處方:
(一)印制格式
1、前記中“費(fèi)別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號(hào),科別或病室和床位號(hào)、臨床診斷、開具日期”等欄目有缺項(xiàng)。麻醉藥品、精神藥品處方前記除以上必須欄目外
,必須的“患者身份證明編號(hào),代辦人姓名、性別、年齡、身份證明編號(hào)”等有缺項(xiàng)。
2、正文無(wú)rp或r標(biāo)示。麻醉藥品、精神藥品處方正文無(wú)病情及診斷;
3、后記中“醫(yī)師簽名以及審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員簽名”等欄目有缺項(xiàng);
4、處方用紙顏色不符合《處方管理辦法(試行)》和《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》的要求。
(二)處方書寫
1、醫(yī)師未簽全名,或只有專用簽章沒(méi)有簽名;
2、處方后記審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥欄目中無(wú)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員的簽名,或調(diào)劑、復(fù)核非雙人簽名;
3、兒科處方嬰幼兒年齡未寫日、月齡;
4、西藥、中成藥、中藥飲片未分別開具;
5、用不規(guī)范的中文或英文書寫或縮寫或代號(hào);
6、藥品劑量、單位書寫不正確或不清楚;
7、需進(jìn)行皮試的,處方上未注明;
8、開具處方后的空白處未劃斜線;
9、字跡難以辨認(rèn),或修改處缺簽名及注明修改日期,或缺其中之一者;
10、其他項(xiàng)目書寫有缺項(xiàng)。
(三)合理用藥
1、藥品的適應(yīng)證有與臨床主要診斷不符合的;
2、藥品間有配伍禁忌;
3、單張?zhí)幏匠^(guò)五種藥品;
4、藥品超劑量使用未注明原因及再次簽名;
5、普通處方超過(guò)7日用量;急診處方超過(guò)3日用量;慢性病、老年病或特殊情況適當(dāng)延長(zhǎng)用藥天數(shù)未加說(shuō)明。麻醉藥品、精神藥品用量超過(guò)《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定
》要求。
6、抗菌藥物臨床應(yīng)用及開具權(quán)限不符合《浙江省抗菌藥物臨床合理應(yīng)用指導(dǎo)方案(試行)》要求;
7、貴重藥品使用無(wú)指征或用法、用量不合理。
(四)其它
1、非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)醫(yī)師開具的處方;
2、藥學(xué)部門無(wú)簽名式樣及專用簽章備案記錄醫(yī)師開具的處方,或醫(yī)師的簽名和專用簽章與藥學(xué)部門留樣備查的式樣不一致的處方。
四、考核與獎(jiǎng)懲
(一)醫(yī)院把處方的合理性納入醫(yī)師及其科室目標(biāo)考核和獎(jiǎng)懲范疇,制定切實(shí)可行的評(píng)價(jià)方法和指標(biāo),把處方的合理性與獎(jiǎng)金發(fā)放、評(píng)先評(píng)優(yōu)結(jié)合起來(lái),做到獎(jiǎng)罰分明,使因病施治、合理用藥、合理治療制度化、規(guī)范化、經(jīng)?;?成為廣大醫(yī)務(wù)人員的自覺(jué)行動(dòng)。
(二)對(duì)不合格處方書寫醫(yī)師,按其違規(guī)程度等根據(jù)《醫(yī)院質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)》給予批評(píng)、限期整改、暫停處方權(quán)以及吊銷處方權(quán)等相應(yīng)處理;同時(shí)給予一定的經(jīng)濟(jì)處罰,對(duì)違反麻醉藥品、精神藥品使用規(guī)定的,依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條有關(guān)規(guī)定予以處罰。
第6篇 鄉(xiāng)村衛(wèi)生院處方評(píng)價(jià)制度
鄉(xiāng)村衛(wèi)生院處方評(píng)價(jià)制度切實(shí)加強(qiáng)處方管理,建立和完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方評(píng)價(jià)制度,提高處方質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療行為,促進(jìn)合理用藥,確保醫(yī)療安全,根據(jù)衛(wèi)生部《處方管理辦法(試行)》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《浙江省病歷書寫規(guī)范(試行)》、《浙江省抗菌藥物臨床合理應(yīng)用指導(dǎo)方案(試行)》等有關(guān)規(guī)定、規(guī)范的要求,制定本辦法。
一、評(píng)價(jià)內(nèi)容除上述規(guī)范性文件所規(guī)定的處方管理要求外,將下列內(nèi)容列入處方評(píng)價(jià)范圍:一是處方藥品用量。處方一般不得超過(guò)7日用量;急診處方一般不得超過(guò)3日用量;對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng),但醫(yī)師必須注明理由。期,或缺其中之一者;
10、 其他項(xiàng)目書寫有缺項(xiàng)。
(三) 合理用藥
1、 藥品的適應(yīng)證有與臨床主要診斷不符合的;
2、 藥品間有配伍禁忌;
3、 單張?zhí)幏匠^(guò)五種藥品;
4、 藥品超劑量使用未注明原因及再次簽名;
5、 普通處方超過(guò)7日用量;急診處方超過(guò)3日用量;慢性病、老年病或特殊情況適當(dāng)延長(zhǎng)用藥天數(shù)未加說(shuō)明。麻醉藥品、精神藥品用量超過(guò)《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》要求。
6、 抗菌藥物臨床應(yīng)用及開具權(quán)限不符合《浙江省抗菌藥物臨床合理應(yīng)用指導(dǎo)方案(試行)》要求;
7、 貴重藥品使用無(wú)指征或用法、用量不合理。
(四) 其它
1、 非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)醫(yī)師開具的處方;
2、 藥學(xué)部門無(wú)簽名式樣及專用簽章備案記錄醫(yī)師開具的處方,或醫(yī)師的簽名和專用簽章與藥學(xué)部門留樣備查的式樣不一致的處方。
四、 考核與獎(jiǎng)懲
(一) 醫(yī)院把處方的合理性納入醫(yī)師及其科室目標(biāo)考核和獎(jiǎng)懲范疇,制定切實(shí)可行的評(píng)價(jià)方法和指標(biāo),把處方的合理性與獎(jiǎng)金發(fā)放、評(píng)先評(píng)優(yōu)結(jié)合起來(lái),做到獎(jiǎng)罰分明,使因病施治、合理用藥、合理治療制度化、規(guī)范化、經(jīng)常化,成為廣大醫(yī)務(wù)人員的自覺(jué)行動(dòng)。
(二) 對(duì)不合格處方書寫醫(yī)師,按其違規(guī)程度等根據(jù)《醫(yī)院質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)》給予批評(píng)、限期整改、暫停處方權(quán)以及吊銷處方權(quán)等相應(yīng)處理;同時(shí)給予一定的經(jīng)濟(jì)處罰,對(duì)違反麻醉藥品、精神藥品使用規(guī)定的,依照《 》
第三十七條 有關(guān)規(guī)定予以處罰。
第7篇 某鄉(xiāng)村衛(wèi)生院藥品采購(gòu)管理制度
鄉(xiāng)村衛(wèi)生院藥品采購(gòu)管理制度
一、藥劑科應(yīng)在監(jiān)督管理部門和院藥事管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院的藥品采購(gòu)、儲(chǔ)存、保管和供應(yīng)工作,其它科室和個(gè)人不得自購(gòu)、自制、自銷藥品。
二、藥庫(kù)由專人管理,應(yīng)設(shè)置藥品保管員及藥品采購(gòu)人員負(fù)責(zé)藥品的采購(gòu)、驗(yàn)收、保管工作。庫(kù)房保管采購(gòu)人員應(yīng)具備良好的政治思想素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)知識(shí),嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)的法律法規(guī)。
三、藥品采購(gòu)必須在監(jiān)管部門的監(jiān)督管理下向證照齊全的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)批發(fā)企業(yè)進(jìn)行采購(gòu),選擇藥品質(zhì)量可靠、服務(wù)周到、價(jià)格合理的供貨單位,藥劑科必須將供貨單位的證照復(fù)印件存檔備查。
四、藥品采購(gòu)人員必須嚴(yán)格遵守《藥品管理法》及有關(guān)的法律法規(guī),按照藥品招標(biāo)的中標(biāo)目錄和本院基本用藥目錄采購(gòu)藥品,保持相應(yīng)庫(kù)存量,以滿足臨床用藥需要。
五、采購(gòu)藥品要根據(jù)臨床所需,結(jié)合醫(yī)院基本用藥目錄、用藥量及庫(kù)存量制定采購(gòu)計(jì)劃。采購(gòu)計(jì)劃交藥劑科主任初審,然后報(bào)監(jiān)管部門和主管院長(zhǎng)審核同意后方能進(jìn)行采購(gòu)。新品種必須由所用臨床科室提出書面申請(qǐng)報(bào)告報(bào)藥劑科,藥劑科再交監(jiān)管部門和主管院長(zhǎng)簽字審批后方可采購(gòu)。
六、采購(gòu)進(jìn)口藥品時(shí),必須向供貨單位索取《進(jìn)口藥品檢驗(yàn)報(bào)告書》,并加蓋供貨單位的印章,采購(gòu)特殊管理的藥品必須嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定。
七、在采購(gòu)活動(dòng)中,應(yīng)堅(jiān)持優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉的原則,不得采購(gòu)“食”、“妝”、“消”、“械”等非藥保健品及無(wú)批準(zhǔn)文號(hào)、無(wú)有效期限、無(wú)廠牌、無(wú)注冊(cè)商標(biāo)等藥品進(jìn)入醫(yī)院。對(duì)不符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)規(guī)定者不得采購(gòu)入庫(kù)。不得向無(wú)藥品經(jīng)營(yíng)許可證的單位和個(gè)人購(gòu)置中、西藥品
八、采購(gòu)藥品必須執(zhí)行質(zhì)量驗(yàn)收制度。如發(fā)現(xiàn)采購(gòu)藥品有質(zhì)量問(wèn)題要拒絕入庫(kù),對(duì)于藥品質(zhì)量不穩(wěn)定供貨不及時(shí)的供貨單位要停止從該單位采購(gòu)。
九、庫(kù)房購(gòu)進(jìn)調(diào)出藥品必須建立真實(shí)、完整的購(gòu)銷記錄,如實(shí)反映藥品進(jìn)出庫(kù)情況,嚴(yán)禁弄虛作假。
十、強(qiáng)化藥品采購(gòu)中的制約機(jī)制,嚴(yán)格實(shí)行采購(gòu)、質(zhì)量驗(yàn)收藥品付款三分離制度。庫(kù)房保管員、采購(gòu)人員必須每月向監(jiān)管部門匯報(bào)本月采購(gòu)藥品的品種、數(shù)量、渠道、金額、庫(kù)存等情況。藥劑科必須每年向院領(lǐng)導(dǎo)、監(jiān)管部門、院藥事委員會(huì)匯報(bào)本年度采購(gòu)藥品的品種、數(shù)量、渠道、金額、庫(kù)存等情況。院領(lǐng)導(dǎo)、監(jiān)管部門、院藥事管理委員會(huì)定期對(duì)藥品采購(gòu)渠道、藥品質(zhì)量、藥品管理制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查。