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制度有哪些
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查房制度是確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、保障患者安全的重要環(huán)節(jié)，主要包括以下幾個(gè)方面：
1. 每日例行查房：醫(yī)生對(duì)住院患者的常規(guī)檢查，了解病情變化，調(diào)整治療方案。
2. 交接班查房：醫(yī)護(hù)人員交接班時(shí)對(duì)患者狀況的全面了解，確保信息準(zhǔn)確傳遞。
3. 專家會(huì)診查房：針對(duì)復(fù)雜病例，邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家參與，提高診療水平。
4. 突發(fā)事件查房：應(yīng)對(duì)患者病情突然變化或特殊事件，快速響應(yīng)并采取相應(yīng)措施。
內(nèi)容是什么
1. 查房前準(zhǔn)備：醫(yī)生應(yīng)熟悉患者病歷資料，了解治療進(jìn)展，攜帶必要的醫(yī)療器具。
2. 查房流程：詢問患者感受，檢查體征，觀察治療效果，與患者及家屬溝通。
3. 記錄與報(bào)告：及時(shí)記錄查房情況，對(duì)異常情況向上級(jí)匯報(bào)，制定或調(diào)整診療計(jì)劃。
4. 團(tuán)隊(duì)協(xié)作：醫(yī)生、護(hù)士和其他醫(yī)務(wù)人員協(xié)同工作，確保查房順利進(jìn)行。
5. 隱私保護(hù)：尊重患者隱私，查房時(shí)注意遮擋，避免無關(guān)人員圍觀。
方案怎么寫
1. 建立查房時(shí)間表：合理安排每日查房時(shí)間，確保每位患者都能得到充分關(guān)注。
2. 提升查房質(zhì)量：定期培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員，提升查房技能和溝通技巧。
3. 強(qiáng)化安全意識(shí)：強(qiáng)調(diào)查房過程中的感染控制，防止醫(yī)源性傳播。
4. 完善反饋機(jī)制：鼓勵(lì)患者和家屬提供查房反饋，持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。
5. 制定應(yīng)急方案：針對(duì)可能出現(xiàn)的緊急情況，制定預(yù)案，提高應(yīng)對(duì)能力。
通過上述查房制度的實(shí)施，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以更好地服務(wù)于當(dāng)?shù)鼐用?，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確保患者得到及時(shí)、有效的治療。
某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查房制度范文
第1篇 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查房制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查房制度
一、病區(qū)實(shí)行住院醫(yī)師三級(jí)查房制度。
二、科主任查房,應(yīng)有住院醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)和有關(guān)人員參加,每周l-2次,住院醫(yī)師對(duì)所負(fù)責(zé)病員每日至少查房二次并對(duì)危重病員隨時(shí)觀察病情變化,及時(shí)處理,作好記錄,必要時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師處理。
三、新入院病人24小時(shí)內(nèi)應(yīng)有科主任查房記錄。
四、查房前,住院醫(yī)師應(yīng)準(zhǔn)備好病史、各項(xiàng)檢查資料及需用的檢查器材等。查房時(shí)經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)報(bào)告簡(jiǎn)要病史、目前情況,并提出需要解決的問題,科主任可根據(jù)病況作出必要的檢查和病情分析,并提出診治意見。
五、查房?jī)?nèi)容:
(一)科主任查房,要解決疑難病例,重危病員及重點(diǎn)新入院病員的診斷計(jì)劃,決定重大手術(shù)及特殊檢查,院外會(huì)診、轉(zhuǎn)院。抽查醫(yī)囑、病史及護(hù)理質(zhì)量。
(二)主治醫(yī)師查房,要求對(duì)所負(fù)責(zé)的病員進(jìn)行系統(tǒng)查房,尤其對(duì)新入院,重危和疑難病例進(jìn)行重點(diǎn)檢查和討論,檢查病史,診斷,醫(yī)囑,治療并予以修正,決定院內(nèi)會(huì)診、出院等,并檢查下級(jí)醫(yī)生對(duì)上級(jí)醫(yī)生布置的診療措施的完成情況。
(三)住院醫(yī)師查房,必須全面檢查所負(fù)責(zé)的病員,重點(diǎn)巡視重危、疑難、待診斷、新入院、術(shù)后病員,查閱各種輔助檢查報(bào)告、分析結(jié)果、明確診斷,提出治療意見,遇病情需要給予臨時(shí)醫(yī)囑。
(四)住院醫(yī)師應(yīng)及時(shí)了解病情,病員及家屬的心理狀態(tài),進(jìn)行必要的溝通并予以指導(dǎo)。
第2篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診工作制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診工作制度
一、各科門診要在院長(zhǎng)及分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作?？浦魅呜?fù)責(zé)門診的規(guī)劃、計(jì)劃及醫(yī)療活動(dòng)的組織實(shí)施和監(jiān)督檢查等各項(xiàng)工作。
二、各科門診工作的人員應(yīng)接受有關(guān)科室主任的領(lǐng)導(dǎo)。
三、臨床和醫(yī)技各科室人員必須具有三年以上臨床實(shí)踐方能到門診工作。
四、門診工作人員必須要有高度的職業(yè)責(zé)任感,門診工作執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、疑難危重病人的請(qǐng)示報(bào)告制度和轉(zhuǎn)院制度。35歲以上病人首診測(cè)血壓并予以登記。
五、嚴(yán)格遵守醫(yī)院的勞動(dòng)紀(jì)律,衣帽整潔,掛牌服務(wù)。臨床醫(yī)師如有特殊情況需要停診,必須提前一天通知院方辦公室。
六、門診醫(yī)師按要求認(rèn)真書寫門診病歷并作好每位病員的門診登記。
七、門診檢驗(yàn)、放射及物理診斷等各種檢查結(jié)果,必須準(zhǔn)確及時(shí);門診藥房劃價(jià)、發(fā)藥必須準(zhǔn)確無誤并要告訴病員用法。
八、需出具工傷、交通事故、醫(yī)療糾紛、打架斗毆等特殊病情介紹時(shí),應(yīng)持有關(guān)單位或部門介紹信,接診醫(yī)師出具病情介紹,主管院長(zhǎng)審核批準(zhǔn)。
九、嚴(yán)格遵守消毒隔離制度,防止交叉感染。
十、加強(qiáng)門診優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作,對(duì)老、弱、殘病人給予照顧,優(yōu)先就診。
十一、加強(qiáng)候診宣傳和管理工作,普及衛(wèi)生預(yù)防知識(shí)。
十二、保持門診就診場(chǎng)所清潔、整齊、安靜,標(biāo)識(shí)、標(biāo)牌清晰。
十三、每月發(fā)放一次門診病員意見卡,征求意見,接受監(jiān)督。
第3篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院手術(shù)室工作制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院手術(shù)室工作制度
一、手術(shù)室應(yīng)有專人負(fù)責(zé)、專人管理、專人登記。
二、手術(shù)室人員必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則,保持室內(nèi)肅靜和整潔。進(jìn)入手術(shù)室必須穿戴手術(shù)室的鞋、帽、參觀衣或手術(shù)衣和口罩。外出時(shí)應(yīng)更換外出鞋,著外出衣。每次手術(shù)完畢,手術(shù)衣、褲、口罩、帽子、拖鞋須放回指定地點(diǎn)。無關(guān)人員不得擅入。
三、室內(nèi)的藥品、器械、敷料專人保管,定期查對(duì),及時(shí)修理補(bǔ)充,用后放在固定位置。急診手術(shù)器材、設(shè)備應(yīng)經(jīng)常檢查,以保證手水正常進(jìn)行。毒性藥品、麻醉藥品、精神藥品標(biāo)志明顯,嚴(yán)格管理。未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)同意,手術(shù)器械不得外借。
四、無菌手術(shù)與有菌手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行。
五、手術(shù)通知單須于手術(shù)前1日10:00前送手術(shù)室,如需特殊器械,預(yù)先注明。手術(shù)室根據(jù)手術(shù)通知單按時(shí)接送病人手術(shù)。
六、急診手術(shù)由值班醫(yī)生通知手術(shù)室,并填寫手術(shù)通知單。加急診手術(shù)與常規(guī)手術(shù)沖突時(shí)優(yōu)先安排急診手術(shù)。
七、接手術(shù)病人時(shí),先取病歷并認(rèn)真核對(duì)病人的姓名、床號(hào)、年齡、診斷、手術(shù)名稱和部位,嚴(yán)防差錯(cuò)。病情允許時(shí)應(yīng)向病人做必要的自這介紹,消除病人的緊張焦慮情緒,體現(xiàn)整體護(hù)里內(nèi)涵。麻醉師、手術(shù)護(hù)士術(shù)前1天應(yīng)訪視病人。
八、手術(shù)室設(shè)24小時(shí)值班,隨時(shí)接受急診搶救,不得擅自離崗。
九、手術(shù)時(shí)間為手術(shù)開始時(shí)間,排定參加手術(shù)人員均應(yīng)在預(yù)定時(shí)間前20-30分鐘到手術(shù)室決好準(zhǔn)備工作。臨床科室因故更改、增加或停止手術(shù)時(shí),應(yīng)事先與麻醉科科主任、護(hù)士長(zhǎng)聯(lián)系。
十、對(duì)施行手術(shù)的病人做詳細(xì)登記,按月統(tǒng)計(jì)上報(bào)。
十一、手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)保存和及時(shí)送檢采集的標(biāo)本,并建立簽收制度,防止標(biāo)本丟失。
十二、按衛(wèi)生部院感管理規(guī)范,認(rèn)真做好手術(shù)室內(nèi)各區(qū)域的各種消毒工作和院感監(jiān)測(cè)工作,并接受疾控部門的定期檢查。手術(shù)用過的器械物品及手術(shù)床及時(shí)進(jìn)行清潔消毒處理。嚴(yán)重或特殊感染手術(shù)用過的一切器械物品均應(yīng)作特殊處理,經(jīng)重新消毒后方可再用。手術(shù)室污水應(yīng)進(jìn)入醫(yī)院污水處理站統(tǒng)一處理。
十三、手術(shù)室應(yīng)有備用電源。
第4篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)清潔衛(wèi)生管理制度
某市鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)清潔衛(wèi)生管理制度
為加強(qiáng)農(nóng)村農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)規(guī)范化管理,進(jìn)一步改善場(chǎng)經(jīng)營(yíng)環(huán)境,提高農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)整體水平,保障食品安全,依據(jù)上級(jí)有關(guān)公共場(chǎng)所衛(wèi)生安全的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)市場(chǎng)實(shí)際,制定本管理制度。
一、健全組織,落實(shí)責(zé)任
農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)必須建立好各項(xiàng)管理組織,明確分工,層層簽訂責(zé)任狀,落實(shí)責(zé)任。管理組織主要分以下二組:市場(chǎng)衛(wèi)生監(jiān)督組、市場(chǎng)衛(wèi)生管理組。鑒于鄉(xiāng)鎮(zhèn)市場(chǎng)的管理人員有限,各組人員可以交叉兼職,但監(jiān)督與被監(jiān)督者的崗位不能兼任。各組織的具體責(zé)任規(guī)定如下:
(一)市場(chǎng)衛(wèi)生監(jiān)督組人員主要從中心機(jī)關(guān)工作人員和各基層所正、副所長(zhǎng)中臨時(shí)抽調(diào)組成。
市場(chǎng)衛(wèi)生監(jiān)督組職責(zé)是:
1、嚴(yán)格規(guī)章制度,檢查督促市場(chǎng)管理人員履行崗位職責(zé);
2、每月至少對(duì)各個(gè)市場(chǎng)清潔衛(wèi)生狀況進(jìn)行一次明察暗訪,并對(duì)各個(gè)市場(chǎng)衛(wèi)生狀況予以通報(bào);
3、協(xié)助核定各市場(chǎng)保潔經(jīng)費(fèi),控制市場(chǎng)保潔費(fèi)用支出;
4、赴各基層市場(chǎng)參加全縣統(tǒng)一“清潔日”等活動(dòng),幫助各市場(chǎng)抓好環(huán)境衛(wèi)生綜合整治,創(chuàng)造整潔、舒適的購(gòu)物環(huán)境,樹立良好的窗口形象;
5、認(rèn)真收集、記錄群眾對(duì)于市場(chǎng)衛(wèi)生環(huán)境的投訴和建議。
(二)市場(chǎng)衛(wèi)生管理組,主要由市場(chǎng)管理員、市場(chǎng)保潔員、市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)戶等組成。
1、市場(chǎng)管理員職責(zé):
(1)市場(chǎng)環(huán)境衛(wèi)生直接責(zé)任人,負(fù)責(zé)保障所轄市場(chǎng)符合市場(chǎng)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn);
(2)負(fù)責(zé)與市場(chǎng)保潔員、市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)戶層層簽訂責(zé)任狀 (部分市場(chǎng)保潔員與鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地街委會(huì)聘請(qǐng)的保潔員為同一人,也必須與其簽訂“市場(chǎng)清潔衛(wèi)生”責(zé)任狀,明確工作時(shí)間、范圍和責(zé)任等);
(3)督促市場(chǎng)保潔員按時(shí)按質(zhì)完成市場(chǎng)清掃、保潔、垃圾清運(yùn)等工作;
(4)督促市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)者做好攤位環(huán)境衛(wèi)生“三包”(經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所前后包無雜物、無垃圾、無污漬)等工作;
(5)負(fù)責(zé)保潔經(jīng)費(fèi)的合理支出;
(6)負(fù)責(zé)市場(chǎng)整體衛(wèi)生狀況的檢查和整改工作,創(chuàng)造整潔、舒適的購(gòu)物環(huán)境,樹立良好的窗口形象。
2、市場(chǎng)保潔員職責(zé):
(1)按照市場(chǎng)清潔衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求,每天(或每5天2次)完成市場(chǎng)整體清掃工作;
(2)負(fù)責(zé)市場(chǎng)保潔及垃圾清運(yùn)工作等工作;
(3)加強(qiáng)對(duì)市場(chǎng)清潔衛(wèi)生的巡查,配合市場(chǎng)管理員督促市場(chǎng)內(nèi)經(jīng)營(yíng)戶遵守門前衛(wèi)生“三包”(即包無雜物、無垃圾、無污漬);
(4)愛護(hù)公物,勤儉節(jié)約,妥善保管掃把、翻斗車等清掃(運(yùn))工具。
(5)配合市場(chǎng)管理員做好市場(chǎng)環(huán)境衛(wèi)生其他工作。
3、市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)戶職責(zé):
(1)自覺遵守市場(chǎng)環(huán)境衛(wèi)生管理規(guī)定,做到攤檔內(nèi)外整潔衛(wèi)生,檔位內(nèi)外無亂掛、亂搭、亂堆雜物。
(2)經(jīng)營(yíng)者經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所前后環(huán)境衛(wèi)生實(shí)行三包(包無雜物、無垃圾、無污漬)。
(3)經(jīng)營(yíng)者經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所內(nèi)必須設(shè)有垃圾桶,把雜物、垃圾倒在桶內(nèi),由市場(chǎng)保潔員收運(yùn),做到不隨地亂丟污穢雜物。
(4)配合市場(chǎng)管理員、保潔員做好市場(chǎng)環(huán)境衛(wèi)生其他工作。
二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)
(一)市場(chǎng)劃行歸市,合理布局,分類設(shè)攤,文明經(jīng)營(yíng),秩序良好;
(二)市場(chǎng)內(nèi)地面、攤位整潔,無亂扔雜物、垃圾;
(三)市場(chǎng)周邊無塑料、玻璃、紙類、金屬、織物、農(nóng)藥包裝物、廢燈管、廢油漆等生活垃圾和磚瓦、石塊、渣土等建筑垃圾;
(四)市場(chǎng)周邊下水道暢通,排水溝內(nèi)清潔,無積存淤泥、污物,無蠅蛆孳生;
(五)市場(chǎng)應(yīng)配備垃圾桶等衛(wèi)生設(shè)施(每個(gè)固定攤位配備1只),垃圾桶內(nèi)的垃圾每天得到及時(shí)處理。
(六)經(jīng)營(yíng)戶按規(guī)定的時(shí)間、地點(diǎn)、方式投放垃圾。實(shí)行垃圾統(tǒng)一收集搬運(yùn),市場(chǎng)內(nèi)無隔夜垃圾存放;
(七)食品經(jīng)營(yíng)區(qū)域與非食品經(jīng)營(yíng)區(qū)域分開設(shè)置。經(jīng)營(yíng)鮮活畜禽、水產(chǎn)的區(qū)域與其他食品生產(chǎn)、加工或經(jīng)營(yíng)區(qū)域隔開,相互之間的距離不得小于5米?；钋菰讱⒑螽a(chǎn)生的垃圾要馬上做封閉處理,保持衛(wèi)生整潔。
(八)市場(chǎng)內(nèi)經(jīng)銷食品、副食品、熟食的經(jīng)營(yíng)者必須有有防蠅、防塵櫥(罩)和專用柜臺(tái),生、熟分開,貨、款分開,從業(yè)人員個(gè)人衛(wèi)生良好。
(九)認(rèn)真執(zhí)行“門前三包”管理制度,落實(shí)管理責(zé)任和管理人員,市場(chǎng)保潔人員按規(guī)定的時(shí)間上崗。
(十)市場(chǎng)衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)使用到位,無截留、挪用等情況。
三、市場(chǎng)衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)落實(shí)
(一)市場(chǎng)衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)籌措
根據(jù)我中心目前保潔工作實(shí)際,各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)清潔衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)組要由以下部分組成:一是上級(jí)財(cái)政撥款;二是部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)市場(chǎng)管理人員與街委會(huì)達(dá)成協(xié)議代收垃圾費(fèi);三是部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)市場(chǎng)保潔員代收垃圾費(fèi)。
(二)市場(chǎng)衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)使用
1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)市場(chǎng)保潔員工資:
(1)根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)市場(chǎng)聘請(qǐng)保潔員協(xié)議,按照每月(或每季)一結(jié)算的辦法結(jié)算。
(2)保潔員工資由中心市場(chǎng)監(jiān)督股、財(cái)會(huì)股會(huì)同各基層所一起核定。
(3)保潔員工資應(yīng)由中心支付部分,由各個(gè)基層所所長(zhǎng)每月(或每季)到中心財(cái)會(huì)股領(lǐng)取后制表,由各市場(chǎng)保潔員本人簽字領(lǐng)取。
(4)市場(chǎng)管理人員或保潔員與街委會(huì)達(dá)成協(xié)議代收垃圾費(fèi)的,所收取費(fèi)用應(yīng)抵扣市場(chǎng)保潔員工資,具體抵扣金額由中心市場(chǎng)監(jiān)督股、財(cái)會(huì)股與各市場(chǎng)管理員協(xié)商決定。
2、市場(chǎng)清潔其他費(fèi)用
各個(gè)市場(chǎng)需要購(gòu)買、更換掃把、垃圾桶等清掃(運(yùn))工具所產(chǎn)生的其他費(fèi)用,由市場(chǎng)所在基層所向中心市場(chǎng)監(jiān)督股報(bào)告,經(jīng)核準(zhǔn)后,由中心財(cái)會(huì)股撥付。
3、經(jīng)費(fèi)使用監(jiān)督
各個(gè)市場(chǎng)衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)應(yīng)做到?？顚Ｓ?不得錯(cuò)收錯(cuò)支,不得截留、挪用,中心市場(chǎng)監(jiān)督股、人教股、財(cái)會(huì)股負(fù)責(zé)組織專門檢查組,深入基層走訪核對(duì),發(fā)現(xiàn)違規(guī)使用市場(chǎng)衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的將嚴(yán)肅處理,情節(jié)嚴(yán)重的報(bào)上級(jí)紀(jì)檢監(jiān)察部門處理。
四、落實(shí)崗位考核責(zé)任制
為使鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)清潔衛(wèi)生工作達(dá)到規(guī)范化管理目標(biāo),明確工作職責(zé),嚴(yán)肅工作紀(jì)律,提高工作效率,將由中心市場(chǎng)監(jiān)督股牽頭,組織各市場(chǎng)衛(wèi)生監(jiān)督組每月組織對(duì)各個(gè)市場(chǎng)清潔衛(wèi)生工作情況進(jìn)行考核。
考核內(nèi)容:參照“鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)”(本制度第二大點(diǎn))執(zhí)行
考核等次分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四種,考核結(jié)果在每月進(jìn)行通報(bào),并作為市場(chǎng)管理員年終績(jī)效獎(jiǎng)金分配和崗位調(diào)整的依據(jù)。
考核應(yīng)遵循客觀公正、認(rèn)真負(fù)責(zé),實(shí)事求是的原則。
五、組織實(shí)施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。中心領(lǐng)導(dǎo)班子要
高度重視,明確專人負(fù)責(zé),全力抓好市場(chǎng)清潔衛(wèi)生管理工作。
(二)認(rèn)真抓好落實(shí)。中心機(jī)關(guān)各部門股室、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層所要按照統(tǒng)一部署,明確任務(wù)、集中力量,扎實(shí)開展市場(chǎng)清潔衛(wèi)生工作,確保市場(chǎng)清潔衛(wèi)生工作達(dá)到目標(biāo)要求。
第5篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院消防安全管理制度
（一）消防安全教育、培訓(xùn)制度
1、每年以創(chuàng)辦消防知識(shí)宣傳欄、開展知識(shí)競(jìng)賽等多種形式，提高全體員工的消防安全意識(shí)。
2、定期組織職工學(xué)習(xí)消防法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度，做到依法治火。
3、各單位應(yīng)針對(duì)崗位特點(diǎn)進(jìn)行消防安全教育培訓(xùn)。
4、對(duì)消防設(shè)施維護(hù)保養(yǎng)和使用人員應(yīng)進(jìn)行實(shí)地演示和培訓(xùn)。
（二）防火巡查、檢查制度
1、落實(shí)逐級(jí)消防安全責(zé)任制和崗位消防安全責(zé)任制，落實(shí)巡查檢查制度。
2、每月對(duì)單位進(jìn)行一次防火檢查并復(fù)查追蹤改善。
3、檢查中發(fā)現(xiàn)的問題通知科室負(fù)責(zé)人，若發(fā)現(xiàn)本單位存在火災(zāi)隱患，應(yīng)及時(shí)整改。
5、對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患未按規(guī)定時(shí)間及時(shí)整改的，根據(jù)獎(jiǎng)懲制度給予處罰。
（三）安全疏散設(shè)施管理制度
1、單位應(yīng)保持疏散通道、安全出口暢通，嚴(yán)禁占用疏散通道，嚴(yán)禁在安全出口或疏散通道上安裝柵欄等影響疏散的障礙物。
2、應(yīng)按規(guī)范設(shè)置符合國(guó)家規(guī)定的消防安全疏散指示標(biāo)志和應(yīng)急照明設(shè)施。
3、應(yīng)保持防火門、消防安全疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明、機(jī)械排煙送風(fēng)、火災(zāi)事故廣播等設(shè)施處于正常狀態(tài)，并定期組織檢查、測(cè)試、維護(hù)和保養(yǎng)。
4、嚴(yán)禁在工作期間將安全出口上鎖。
5、嚴(yán)禁在工作期間將安全疏散指示標(biāo)志關(guān)閉、遮擋或覆蓋。
（四）消防設(shè)施、器材維護(hù)管理制度
1、消防設(shè)施日常使用管理由專職管理員負(fù)責(zé)，專職管理員每月檢查消防設(shè)施的使用狀況，保持設(shè)施整潔、衛(wèi)生、完好。
2、消防設(shè)施及消防設(shè)備的技術(shù)性能的維修保養(yǎng)和定期技術(shù)檢測(cè)由消防工作歸口管理部門負(fù)責(zé)，設(shè)專職管理員每月按時(shí)檢查了解消防設(shè)備的運(yùn)行情況。查看運(yùn)行記錄，聽取值班人員意見，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)安排維修，使設(shè)備保持完好的技術(shù)狀態(tài)。
3、消防器材管理：
（1）每年在冬防、夏防期間定期兩次對(duì)滅火器進(jìn)行普查換藥。
（2）派專人管理，定期巡查消防器材，保證處于完好狀態(tài)。
（3）對(duì)消防器材應(yīng)經(jīng)常檢查，發(fā)現(xiàn)丟失、損壞應(yīng)立即補(bǔ)充并上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。
（4）各科室的消防器材由本科室管理，并指定專人負(fù)責(zé)。
（六）火災(zāi)隱患整改制度
1、各科室對(duì)存在的火災(zāi)隱患應(yīng)當(dāng)及時(shí)予以消除。
2、在防火安全檢查中，應(yīng)對(duì)所發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患進(jìn)行逐項(xiàng)登記，并將隱患情況書面下發(fā)各部門限期整改，同時(shí)要做好隱患整改情況記錄。
3、在火災(zāi)隱患未消除前，各部門應(yīng)當(dāng)落實(shí)防范措施，確保隱患整改期間的消防安全，對(duì)確無能力解決的重大火災(zāi)隱患應(yīng)當(dāng)提出解決方案，及時(shí)向單位消防安全責(zé)任人報(bào)告，并由單位上級(jí)主管部門或當(dāng)?shù)卣畧?bào)告。
4、對(duì)公安消防機(jī)構(gòu)責(zé)令限期改正的火災(zāi)隱患，應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的期限內(nèi)改正并寫出隱患整改的復(fù)函，報(bào)送公安消防機(jī)構(gòu)。
第6篇 _鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全生產(chǎn)教育制度
為提高全體干部職工的安全生意意識(shí),增強(qiáng)自我防范意識(shí),特制定安全生產(chǎn)宣傳教育和培訓(xùn)制度。
一、經(jīng)常動(dòng)用各種形式,開展安全生產(chǎn)宣傳教育活動(dòng),組織開展好每年“安全生產(chǎn)月”活動(dòng)。
二、醫(yī)院分管安全生產(chǎn)的領(lǐng)導(dǎo)和其它安全生產(chǎn)監(jiān)督人員應(yīng)參加上級(jí)安全生產(chǎn)監(jiān)督部門組織的安全培訓(xùn)。
三、醫(yī)院安委會(huì)要督促各科室特種作業(yè)人員參加有資質(zhì)的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)組織的培訓(xùn),并做好領(lǐng)證及其復(fù)審工作,做到特種作業(yè)人員持證上崗率達(dá)100%,杜絕無證上崗(如鍋爐工等)。
四、醫(yī)院要督促各科室開展對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行安全生產(chǎn)教育,并做好安全教育的登記。
六、醫(yī)院安委會(huì)和有關(guān)部門對(duì)照上級(jí)有關(guān)要求,結(jié)合實(shí)際每年應(yīng)自查和檢查一次本單位安全生產(chǎn)培訓(xùn)和教育落實(shí)情況。
第7篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病報(bào)告制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病報(bào)告制度
根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的規(guī)定:執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員和疾病預(yù)防控制人員都有報(bào)告?zhèn)魅静〉牧x務(wù)。
1、所有從事醫(yī)務(wù)工作的人員(包括個(gè)體開業(yè)醫(yī))、檢驗(yàn)檢疫工作人員和疾病預(yù)防控制人員均為法定傳染病報(bào)告人。法定報(bào)告人必須熟悉國(guó)家規(guī)定的法定傳染病種類和報(bào)告時(shí)限及報(bào)告方法。
2、發(fā)現(xiàn)法定傳染病人或疑似病人時(shí),要立即按規(guī)定程序報(bào)告。不遲報(bào)、不漏報(bào)、不謊報(bào)。并要做到早報(bào)告、早隔離、早治療。
3、有甲、乙類傳染病流行或暴發(fā)時(shí),要以最快的通訊方式向上級(jí)報(bào)告。發(fā)現(xiàn)甲類或乙類傳染病中肺炭疽、傳染性非典、高致病性禽流感時(shí)城鎮(zhèn)在2小時(shí)內(nèi)、農(nóng)村6小時(shí)內(nèi)報(bào)告縣疾病預(yù)防控制中心;乙類:城鎮(zhèn)6小時(shí)內(nèi)、農(nóng)村12小時(shí)內(nèi)報(bào)告縣疾病預(yù)防控制中心。
4、村、鄉(xiāng)、縣三級(jí)疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò)的直報(bào)人員,必須按法定報(bào)告程序、時(shí)限上網(wǎng)報(bào)告疫情。
5、做好門診就診,住院登記和傳染病登記。疫情卡片填寫要字跡清楚、項(xiàng)目齊全。
6、各科室法定傳染病報(bào)告率達(dá)100%以上;及時(shí)報(bào)告率達(dá)95%以上。
7、根據(jù)縣疾病預(yù)防控制中心的疫情反饋,訂正本鄉(xiāng)、村的傳染病發(fā)病人數(shù),使縣、鄉(xiāng)、村數(shù)字準(zhǔn)確一致,底碼清楚,同時(shí)保留資料以便查對(duì),并于次年的1月15日前作出疫情年報(bào)表,以鄉(xiāng)為單位上報(bào)縣疾病預(yù)防控制中心。
第8篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥房工作制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥房工作制度
一、嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國(guó)藥品管理法》及實(shí)施細(xì)則,按照《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》以及《抗菌素藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,做好藥品的供應(yīng)、保管、調(diào)配及突發(fā)事件的應(yīng)急工作,管好毒性藥品、麻醉藥品、精神藥品及放射藥品,確保用藥安全,嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。
二、審核和調(diào)配處方的藥劑人員必須是依法取得資格的藥學(xué)技術(shù)人員。
三、藥房主任應(yīng)負(fù)責(zé)經(jīng)常深入臨床科室了解、掌握藥品使用情況,及時(shí)研究解決醫(yī)療用藥的重大問題,配合臨床搞好藥品供應(yīng)。指導(dǎo)、檢查醫(yī)師合理用藥。制定醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用實(shí)施細(xì)則,并有相應(yīng)的考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。
四、根據(jù)醫(yī)療的需要,提出藥品采購(gòu)計(jì)劃,經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后組織實(shí)施。并做好采購(gòu)、供應(yīng)、保管和進(jìn)銷帳目。醫(yī)院提出的藥品采購(gòu)計(jì)劃應(yīng)與醫(yī)院的診療范圍相適應(yīng)。
五、臨床所需各類藥品均應(yīng)按上級(jí)相關(guān)行政部門的規(guī)定實(shí)行“網(wǎng)上采購(gòu)”。
六、積極宣傳用藥知識(shí)(包括新藥知識(shí)的介紹),協(xié)助臨床開展藥學(xué)科研工作,按照有關(guān)衛(wèi)生法規(guī)做好新藥試用和療效評(píng)價(jià)工作。經(jīng)常收集藥品的副作用及毒性反應(yīng)信息,定期總結(jié),并向有關(guān)部門匯報(bào)。
七、配方發(fā)藥必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和查對(duì)制度,做到及時(shí)、準(zhǔn)確,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
八、加強(qiáng)安全防范工作。做好防火、防水。防爆、防毒、防盜工作。
九、認(rèn)真做好藥品制劑質(zhì)量和藥品保管、調(diào)配質(zhì)量的監(jiān)控工作,接受各級(jí)衛(wèi)生部門、藥監(jiān)部門的監(jiān)督、檢查。
第9篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生工作制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生工作制度
一、防保科全面負(fù)責(zé)我院的愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)工作.對(duì)各科室的愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查.
二、防?？茟?yīng)做好衛(wèi)生宣傳工作,教育職工及病人養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣,樹立以衛(wèi)生光榮,不衛(wèi)生可恥的社會(huì)風(fēng)尚.
三、認(rèn)真搞好室內(nèi)、外衛(wèi)生及個(gè)人衛(wèi)生。
1、各科室要保持清潔、衛(wèi)生;物品儀器擺放要整齊有序,每日至少打掃一次,并隨臟隨清掃.
2、門診各科室要做到窗明幾凈,四壁無塵、無蛛絲、無痰跡;
3、樓道及衛(wèi)生間至少每日清掃二次,保持清潔衛(wèi)生;
4、院落要美化綠化,無紙屑果皮雜物;
5、病房?jī)?nèi)要整齊清潔,住院超過一周病人每周更換被褥床單等一次。無病人的病房?jī)?nèi)護(hù)士要及時(shí)整理.
四、做好隔離消毒工作,傳染病人用過的衣被等先消毒后清洗。
五、防?？埔龊眯l(wèi)生檢查、評(píng)比、競(jìng)賽、公布檢查結(jié)果,并與個(gè)人收入掛溝。
六、全體職工都有種草、種樹、栽花、美化環(huán)境的義務(wù)。
七、全體職工都有保護(hù)環(huán)境整潔的義務(wù),發(fā)現(xiàn)醫(yī)療垃圾及時(shí)處理.
八、堅(jiān)持突擊與經(jīng)常性打掃相結(jié)合,還要在節(jié)日進(jìn)行大掃除。
九、個(gè)人交通工具要存放在指定位置,嚴(yán)禁進(jìn)入樓道及工作場(chǎng)所.
十、職工生活區(qū)嚴(yán)禁亂堆放柴火、雜物,保持整齊、美觀。
第10篇 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查對(duì)制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查對(duì)制度
一、臨床
(一)醫(yī)囑查對(duì)制度
1、常規(guī)醫(yī)囑由主班輸入電腦,由本人審核確認(rèn)傳送中心藥房。
2、重整醫(yī)囑、轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑須二人核對(duì)并簽名。
3、臨時(shí)醫(yī)囑記錄執(zhí)行時(shí)間并簽名,有疑問的醫(yī)囑必須問清后方可執(zhí)行。
4、搶救病員時(shí),口頭醫(yī)囑執(zhí)行者須重誦一遍,無誤后方可執(zhí)行,保留用過的空安瓿,經(jīng)二人核對(duì)后方可棄去。
5、護(hù)士長(zhǎng)每周查對(duì)醫(yī)囑,監(jiān)督醫(yī)囑完成情況。
(二)服藥、注射、輸液查對(duì)制度
1、服藥、注射、輸液時(shí)必須嚴(yán)格進(jìn)行三查七對(duì)。
三查:操作前查、操作中查、操作后查。
三查內(nèi)容:a、查藥物有效期,有無沉淀、變質(zhì)、破損;
b.查藥物配伍禁忌;
c、查一次性用物有效期、密封程度、是否有產(chǎn)氣桿菌污染。
七對(duì):對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。
2、應(yīng)用致敏藥物前詢問過敏史,并作相關(guān)藥物過敏試驗(yàn)。使用麻醉藥時(shí),反復(fù)核對(duì),保留安瓿,多種藥物聯(lián)合應(yīng)用,注意配伍禁忌。
3、發(fā)藥或注射時(shí),如病員提出疑問,應(yīng)及時(shí)查清,方可執(zhí)行。
4、每天清點(diǎn)各種備用針劑一次。
第11篇 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病例討論制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病例討論制度
一、疑難、危重病例討論制度
(一)凡遇診斷不明確和治療無效的及實(shí)驗(yàn)室有重大突破的病例及危重病例,應(yīng)進(jìn)行疑難、危重病例討論。
(二)討論會(huì)由科主任或正副主任醫(yī)師主持,經(jīng)治住院醫(yī)師和主治醫(yī)師充分準(zhǔn)備,有關(guān)人員參加,并詳細(xì)記錄留于科室,最后歸檔,摘要寫入病程錄。
(三)疑難、危重病例討論包括:病史癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果在鑒別診斷中的意義,明確診療的途徑、措施、方法和預(yù)后。
二、手術(shù)病例討論制度
(一)擇期病例均應(yīng)行術(shù)前討論
(二)病情較重、手術(shù)難度較大或手術(shù)具有風(fēng)險(xiǎn),討論會(huì)由科主任或正副主任醫(yī)師主持,經(jīng)治醫(yī)師、手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、護(hù)理組及有關(guān)人員參加,并按衛(wèi)生部病歷書寫規(guī)范第23條第11款的要求詳細(xì)記錄資料最后歸檔。摘要記入病程錄。
(三)術(shù)前討論內(nèi)容主要包括診斷、診斷依據(jù)、手術(shù)指征、施行手術(shù)名稱、手術(shù)方案、術(shù)中困難及防范措施、施行手術(shù)人員、麻醉方式等。
三、死亡病例討論制度
(一)凡遇死亡病例均應(yīng)在死亡后一周內(nèi)進(jìn)行討論。
(二)討論會(huì)由科主任或正副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)人員主持,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加,必要時(shí)請(qǐng)醫(yī)務(wù)科派人參加,討論摘要?dú)w入病歷。
(三)討論主要內(nèi)容記錄從發(fā)病到死亡期間疾病發(fā)生、演變進(jìn)程及診治情況的評(píng)估,死因分析及吸取的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)等,該記錄按衛(wèi)生部病歷書寫基本規(guī)范第27條書寫,可另行單獨(dú)保存在科室。
第12篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院村醫(yī)例會(huì)管理制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院村醫(yī)例會(huì)管理制度
一、鄉(xiāng)村醫(yī)生按照衛(wèi)生院的安排,每月定時(shí)到衛(wèi)生院參加工作例會(huì),不得無故缺席,不得遲到及早退。
二、遵守會(huì)議紀(jì)律,認(rèn)真作好記錄,領(lǐng)會(huì)會(huì)議精神,落實(shí)各項(xiàng)工作任務(wù)。
三、開會(huì)前作好各種工作資料和報(bào)表的準(zhǔn)備,不得對(duì)上交的資料和報(bào)表弄虛作假。
四、鄉(xiāng)村醫(yī)生要將工作中遇到的問題及時(shí)在會(huì)議上提出,由衛(wèi)生院研究解決,必要時(shí)再向上級(jí)反映。
五、鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)將每次例會(huì)的有關(guān)內(nèi)容及時(shí)向村委會(huì)匯報(bào),聽取村委會(huì)意見,并將信息反饋衛(wèi)生院。
六、衛(wèi)生院對(duì)每次例會(huì)進(jìn)行考勤,結(jié)合鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作情況作為對(duì)其年終考核的重要依據(jù)。
第13篇 _鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院消防安全管理制度
(一)消防安全教育、培訓(xùn)制度
1、每年以創(chuàng)辦消防知識(shí)宣傳欄、開展知識(shí)競(jìng)賽等多種形式,提高全體員工的消防安全意識(shí)。
2、定期組織職工學(xué)習(xí)消防法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度,做到依法治火。
3、各單位應(yīng)針對(duì)崗位特點(diǎn)進(jìn)行消防安全教育培訓(xùn)。
4、對(duì)消防設(shè)施維護(hù)保養(yǎng)和使用人員應(yīng)進(jìn)行實(shí)地演示和培訓(xùn)。
(二)防火巡查、檢查制度
1、落實(shí)逐級(jí)消防安全責(zé)任制和崗位消防安全責(zé)任制,落實(shí)巡查檢查制度。
2、每月對(duì)單位進(jìn)行一次防火檢查并復(fù)查追蹤改善。
3、檢查中發(fā)現(xiàn)的問題通知科室負(fù)責(zé)人,若發(fā)現(xiàn)本單位存在火災(zāi)隱患,應(yīng)及時(shí)整改。
5、對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患未按規(guī)定時(shí)間及時(shí)整改的,根據(jù)獎(jiǎng)懲制度給予處罰。
(三)安全疏散設(shè)施管理制度
1、單位應(yīng)保持疏散通道、安全出口暢通,嚴(yán)禁占用疏散通道,嚴(yán)禁在安全出口或疏散通道上安裝柵欄等影響疏散的障礙物。
2、應(yīng)按規(guī)范設(shè)置符合國(guó)家規(guī)定的消防安全疏散指示標(biāo)志和應(yīng)急照明設(shè)施。
3、應(yīng)保持防火門、消防安全疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明、機(jī)械排煙送風(fēng)、火災(zāi)事故廣播等設(shè)施處于正常狀態(tài),并定期組織檢查、測(cè)試、維護(hù)和保養(yǎng)。
4、嚴(yán)禁在工作期間將安全出口上鎖。
5、嚴(yán)禁在工作期間將安全疏散指示標(biāo)志關(guān)閉、遮擋或覆蓋。
(四)消防設(shè)施、器材維護(hù)管理制度
1、消防設(shè)施日常使用管理由專職管理員負(fù)責(zé),專職管理員每月檢查消防設(shè)施的使用狀況,保持設(shè)施整潔、衛(wèi)生、完好。
2、消防設(shè)施及消防設(shè)備的技術(shù)性能的維修保養(yǎng)和定期技術(shù)檢測(cè)由消防工作歸口管理部門負(fù)責(zé),設(shè)專職管理員每月按時(shí)檢查了解消防設(shè)備的運(yùn)行情況。查看運(yùn)行記錄,聽取值班人員意見,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)安排維修,使設(shè)備保持完好的技術(shù)狀態(tài)。
3、消防器材管理:
(1)每年在冬防、夏防期間定期兩次對(duì)滅火器進(jìn)行普查換藥。
(2)派專人管理,定期巡查消防器材,保證處于完好狀態(tài)。
(3)對(duì)消防器材應(yīng)經(jīng)常檢查,發(fā)現(xiàn)丟失、損壞應(yīng)立即補(bǔ)充并上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。
(4)各科室的消防器材由本科室管理,并指定專人負(fù)責(zé)。
(六)火災(zāi)隱患整改制度
1、各科室對(duì)存在的火災(zāi)隱患應(yīng)當(dāng)及時(shí)予以消除。
2、在防火安全檢查中,應(yīng)對(duì)所發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患進(jìn)行逐項(xiàng)登記,并將隱患情況書面下發(fā)各部門限期整改,同時(shí)要做好隱患整改情況記錄。
3、在火災(zāi)隱患未消除前,各部門應(yīng)當(dāng)落實(shí)防范措施,確保隱患整改期間的消防安全,對(duì)確無能力解決的重大火災(zāi)隱患應(yīng)當(dāng)提出解決方案,及時(shí)向單位消防安全責(zé)任人報(bào)告,并由單位上級(jí)主管部門或當(dāng)?shù)卣畧?bào)告。
4、對(duì)公安消防機(jī)構(gòu)責(zé)令限期改正的火災(zāi)隱患,應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的期限內(nèi)改正并寫出隱患整改的復(fù)函,報(bào)送公安消防機(jī)構(gòu)。
第14篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診室工作制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診室工作制度
一、急診工作必須建立合理的流程,包括:院前急診、分診、接診、檢查、處理、搶救、會(huì)診、轉(zhuǎn)診等環(huán)節(jié)。急診室嚴(yán)格執(zhí)行24小時(shí)應(yīng)診,要求建立急救“綠色生命通道”,做到通訊、人員、器械、設(shè)備、車輛五落實(shí),急診出診10分鐘內(nèi)出車,急診病人5分鐘內(nèi)得到處置,檢驗(yàn)、藥房、影像等輔助科室應(yīng)提供24小時(shí)服務(wù),并及時(shí)出具相關(guān)報(bào)告,保證急診醫(yī)療工作及時(shí)、安全、便捷、有效。
二、急診室觀察的病人,由各專業(yè)急診醫(yī)師決定,由急診室統(tǒng)一安排。病員的診治、病歷、醫(yī)囑和病情觀察由急診室醫(yī)師負(fù)責(zé)。急診醫(yī)師必須認(rèn)真書寫急診病歷、急診登記及急診觀察記錄。觀察時(shí)間一般不超72小時(shí)。超過72小時(shí)應(yīng)動(dòng)員病員住院治療。
三、急診室應(yīng)建立危重病人搶救制度。對(duì)疑難危重病員,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視,涉及多科病員應(yīng)及時(shí)組織?？茣?huì)診。對(duì)不宜搬動(dòng)的危重病員,應(yīng)在急診搶救室內(nèi)就地組織搶救,待病情穩(wěn)定后再護(hù)送住院。
四、需要轉(zhuǎn)院的急診病人須先報(bào)告醫(yī)務(wù)科或院總值班,經(jīng)同意后方可聯(lián)系轉(zhuǎn)院,并與接收醫(yī)院及家屬聯(lián)系共同做好安全轉(zhuǎn)運(yùn)工作。
五、需急診手術(shù)的病員,急診室醫(yī)生應(yīng)與有關(guān)科室和手術(shù)室聯(lián)系,說明病情,并盡可能做好術(shù)前準(zhǔn)備及安全搬運(yùn)和交接工作。
六、重大醫(yī)療搶救,須立即報(bào)告科主任,以便及時(shí)組織全院有關(guān)科室人員進(jìn)行搶救。對(duì)涉及法律、交通事故、糾紛的病員,在積極搶救的同時(shí),向有關(guān)部門報(bào)告。
七、急診室工作人員,必須堅(jiān)守崗位,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程,密切觀察病情變化,及時(shí)作好各種記錄和交接班,防止差錯(cuò)事故。
八、急診室醫(yī)護(hù)人員要保持相對(duì)穩(wěn)定。急診室醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍應(yīng)為臨床類別。
九、急診室醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)、有序、敏捷地實(shí)施搶救工作,搶救危重病人。值班醫(yī)師切實(shí)負(fù)責(zé),加強(qiáng)請(qǐng)示報(bào)告,及時(shí)會(huì)診,要嚴(yán)密觀察病情變化,做好各種搶救記錄。杜絕粗、疏、漏,以免延誤搶救時(shí)機(jī)。
第15篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全生產(chǎn)檢查制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全生產(chǎn)檢查制度
安全生產(chǎn)檢查是一項(xiàng)綜合性的安全生產(chǎn)管理手段,是建立良好的安全環(huán)境、做好安全生產(chǎn)工作的重要環(huán)節(jié),特制我院安全生產(chǎn)檢查制度。
一、根據(jù)全年各重大節(jié)日和季節(jié)特點(diǎn),院安委會(huì)每年檢查不少于6次,院主要領(lǐng)導(dǎo)參加的檢查每年不少于2次,遇特殊情況和上級(jí)要求,另行安排,每次檢查應(yīng)有記錄。
二、安全檢查要做到全面檢查和重點(diǎn)檢查相結(jié)合。重點(diǎn)檢查對(duì)象一般為藥房、鍋爐房、手術(shù)室、放射科、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)科室,并根據(jù)本單位安全生產(chǎn)事故隱患狀況,組織開展好各類專項(xiàng)治理和隱患整改工作。
三、檢查督促各科室建立和健全安全生產(chǎn)規(guī)章制度,加強(qiáng)對(duì)特種設(shè)備的檢測(cè)領(lǐng)證及特種作業(yè)人員的培訓(xùn),檢測(cè)率和持證率要達(dá)100%。
四、對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的事故隱患,應(yīng)督促有關(guān)科室及時(shí)整改,對(duì)因故不能及時(shí)整改的,要督促隱患科室采取必要的應(yīng)急防范措施,落實(shí)責(zé)任單位、責(zé)任人,并加強(qiáng)跟蹤檢查。
第16篇 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院隔離消毒制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院隔離消毒制度
一、根據(jù)傳染病管理要求,醫(yī)院環(huán)境劃分為清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)。醫(yī)護(hù)人員上班要衣帽整潔,進(jìn)入污染區(qū)應(yīng)穿隔離衣。接觸不同病種時(shí),應(yīng)更換隔離衣、洗手,醫(yī)護(hù)人員穿著隔離衣不能進(jìn)入清潔區(qū)。
二、傳染病人按隔離種類和原則進(jìn)行隔離。病人不能互串病房、不進(jìn)入清潔區(qū)和半污染區(qū),出院、轉(zhuǎn)院、死亡后應(yīng)進(jìn)行終末消毒。
三、病房定時(shí)通風(fēng)換氣,定期進(jìn)行空氣消毒。地面采用濕式清掃,清潔區(qū)與污染區(qū)、病區(qū)與廁所拖布分開使用,用后消毒。床、床頭柜、椅每日濕擦,一床一巾一消毒。
四、各種醫(yī)療用具、藥杯、餐具使用后均應(yīng)消毒。
五、執(zhí)行各種無菌操作前洗手。
六、嚴(yán)格按無菌技術(shù)原則操作,進(jìn)行注射、換藥、導(dǎo)尿、穿刺等無菌操作時(shí),嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,各種無菌物品的放置處理應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,無菌治療巾4小時(shí)更換1次。
七、各類污染物品、治療包用后必須浸泡消毒后,由供應(yīng)室集中收回再消毒、清洗干凈后高壓滅菌。
八、手術(shù)室、產(chǎn)房、治療室、換藥室等重點(diǎn)科室每日按院感管理規(guī)范的要求進(jìn)行消毒,每日用消毒液擦拭桌面和地面。每月作空氣培養(yǎng)1次。
九、靜脈用無菌液體開啟鋁蓋中心部位后使用不超過2小時(shí),肌肉注射用無菌液體不超過24小時(shí),完全去除鋁蓋的靜脈用無菌液體不超過2小時(shí),凡開后無菌液體必須注明日期、時(shí)間、具體用途。
十、治療室明確區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)及相對(duì)污染區(qū),消毒物品必須注有消毒日期及作用期限,包括敷料消毒罐等各種物品。
十一、碘酒、酒精或碘伏消毒瓶、無菌鑷子每周消毒1~2次。
十二、基礎(chǔ)護(hù)理濕式掃床,保持床單位潔凈,杜絕交叉感染。
十三、傳染病人的各類污染物品和排泄物嚴(yán)格按“二消毒一清洗”、“先消毒后排放”的原則進(jìn)行處理。
十四、病人出院后應(yīng)更換床單、被套及枕套,用三氧機(jī)消毒床單。地面、墻、床旁桌、椅用消毒液擦拭消毒。
十五、各種醫(yī)用垃圾
(污水污物)按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》處理。
第17篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全管理制度格式怎樣的
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全管理制度為了貫徹落實(shí)《市安全生產(chǎn)委員會(huì)辦公室關(guān)于進(jìn)一步做好深化安全生產(chǎn)承諾制度建設(shè)工作的通知》精神。
結(jié)合我院實(shí)際,經(jīng)研究決定制定以下安全管理制度:
一、醫(yī)療安全:臨床醫(yī)生對(duì)來院就診的所有病人一定要詳細(xì)地詢問病史,特別是經(jīng)物過敏史、孕婦的無痛性陰道流血史。
仔細(xì),全面的體格檢查,明確診斷,防止誤診。
根據(jù)病情合理用藥。
二、用藥安全:藥房醫(yī)生要定期查看藥房的所有藥品,防止藥品霉變與過期。
杜絕假冒偽劣藥品進(jìn)入藥房。
麻醉藥品要專人、專柜加鎖、專用處方防止濫用和被盜。
藥房醫(yī)生要仔細(xì)核對(duì)處方和患者姓名,防止發(fā)錯(cuò)藥。
發(fā)藥后要詳細(xì)說明藥物的使用方法。
三、注射安全:護(hù)士要嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì),一注意”的操作規(guī)范,一人一針一管,無菌操作。
遇可疑藥品、可疑用法,可疑劑量。
要及時(shí)認(rèn)真地與臨床醫(yī)生、藥房醫(yī)生核對(duì),確認(rèn)無誤后方可使用。
對(duì)輸液病人要定期進(jìn)巡回觀察,嚴(yán)密觀察輸液反應(yīng)。
及時(shí)更換液體,說明注意事項(xiàng)。
四、手術(shù)安全:凡來我院就診需行手術(shù)治療的患者,必須明確診斷,嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)征和禁忌征,認(rèn)真做好術(shù)前準(zhǔn)備工作,包含器械、藥品、人員安排,術(shù)前討論,術(shù)中盡量輕、穩(wěn)、準(zhǔn)、盡量減少病人的痛苦,有開腹患者在關(guān)腹前要清點(diǎn)器械、物品,術(shù)后加強(qiáng)護(hù)理,嚴(yán)密觀察輸液反應(yīng)。
在給女性患者做手術(shù)或體檢時(shí)需有一名女性醫(yī)生或女護(hù)士在場(chǎng)。
五、物管安全:我院物品入庫、收發(fā)要有登記,有毒物品及消毒藥品要有專人管理,嚴(yán)防被盜或流入市場(chǎng)、社會(huì),防止誤食中毒。
值班醫(yī)生要定期巡視病房,對(duì)患者加強(qiáng)防范意識(shí)教育,夜間關(guān)好門窗,管好物品。
防止小偷在院內(nèi)作案,確保醫(yī)療環(huán)境安全。
六、防火安全:我院對(duì)全院職工定期進(jìn)行防火知識(shí)宣傳教育,人不在家時(shí)做到關(guān)火、關(guān)氣、關(guān)電,避免不規(guī)范、超負(fù)荷接電。
不在野外用火。
教育住院病人不要在病房?jī)?nèi)燒火,不能緊閉門窗燒炭取暖。
并在醒目的位置擺放滅火器。
第18篇 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病歷書寫保管制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病歷書寫及保管制度
一、病歷是醫(yī)療活動(dòng)的記錄與證據(jù),與各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為密切相關(guān),各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員必須認(rèn)真書寫病歷。
二、各級(jí)各類人員必須嚴(yán)格按照自身的法定權(quán)限完成病歷書寫任務(wù)。
三、門診、急診、住院三大類病歷均應(yīng)符合衛(wèi)生部頒布的《病歷書寫基本規(guī)范》的要求。
四、病歷應(yīng)及時(shí)歸檔并嚴(yán)格按衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》進(jìn)行妥善保管。
五、病歷分為客觀病歷和主觀病歷,發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),患者有權(quán)獲得客觀病歷復(fù)印件,有權(quán)對(duì)主觀病歷提出共同封存共同啟封要求。
第19篇 z鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)權(quán)制度改革試點(diǎn)方案
___縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)權(quán)制度改革
試點(diǎn)方案
隨著經(jīng)濟(jì)體制改革的不斷深入,農(nóng)村衛(wèi)生工作已不能適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)需求,尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,已面臨生存危機(jī)。為了貫徹黨和國(guó)家衛(wèi)生工作方針,消除影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的體制性障礙,增強(qiáng)動(dòng)力,激發(fā)活力,改變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)營(yíng)步履維艱的局面,根據(jù)十六屆三中全會(huì)決定和有關(guān)文件精神,制定清原縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)權(quán)制度改革方案。
一、指導(dǎo)思想和原則
以十六屆三中全會(huì)精神和省委、省政府關(guān)于進(jìn)一步深化農(nóng)村衛(wèi)生體制改革加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見為指針,已建立適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)要求的衛(wèi)生事業(yè)管理體制為目標(biāo),積極穩(wěn)妥地推進(jìn)我縣公有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)權(quán)制度改革,迅速建立和完善符合農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)特點(diǎn)的權(quán)責(zé)明晰、監(jiān)管有力、富有生機(jī)的農(nóng)村醫(yī)療管理新體制,有利于吸引社會(huì)力量辦衛(wèi)生,增強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生活力,推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展,提高社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,更好地為人民健康和經(jīng)濟(jì)社會(huì)事業(yè)發(fā)展服務(wù)。
改革的主要原則是:
政府行為與市場(chǎng)行為分開、事業(yè)性質(zhì)與產(chǎn)業(yè)性質(zhì)分開、競(jìng)爭(zhēng)性領(lǐng)域與非競(jìng)爭(zhēng)性領(lǐng)域分開的原則。把競(jìng)爭(zhēng)性的醫(yī)療服務(wù)全面推向市場(chǎng),把政府應(yīng)當(dāng)做的公益性預(yù)防保健服務(wù)認(rèn)真做好。
堅(jiān)持“三個(gè)有利于”的辦醫(yī)方向,以賣為主、先賣后股的改革模式,堅(jiān)持堅(jiān)決徹底、不留尾巴的改革原則。
堅(jiān)持確保國(guó)有集體資產(chǎn)保值增值原則。
堅(jiān)持保證職工利益不受損害和不增加群眾負(fù)擔(dān)原則。堅(jiān)持確保平衡過渡的原則。
堅(jiān)持以賣為主或先賣后股的改革模式。賣的是醫(yī)院的有形資產(chǎn)和無形資產(chǎn)。(不轉(zhuǎn)讓衛(wèi)生院原有牌子和土地所有權(quán))
出售醫(yī)院資產(chǎn)收入首先用于支付拖欠的養(yǎng)老保險(xiǎn),其次用于發(fā)放拖欠的職工工資及償還債務(wù),剩余部分建立衛(wèi)生發(fā)展基金,屬縣政府所有,由衛(wèi)生局管理,集中使用,用于發(fā)展我縣的衛(wèi)生事業(yè)。
二、工作任務(wù)及時(shí)間
今年底,選擇少數(shù)幾家進(jìn)行試點(diǎn),在試點(diǎn)取得成功經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,經(jīng)過1至3年的工作,原 15所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實(shí)行民營(yíng)化。
三、試點(diǎn)工作步驟
1、建立組織。成立清原滿族自治縣衛(wèi)生改革領(lǐng)導(dǎo)小組。確保試點(diǎn)單位產(chǎn)權(quán)制度改革順利實(shí)施。成立由縣委副書記黃寶華、政府常務(wù)副縣長(zhǎng)王樹成任組長(zhǎng),分管副縣長(zhǎng)張家娟任副組長(zhǎng),衛(wèi)生局長(zhǎng)王淑艷、人事局長(zhǎng)郭永貞、物價(jià)局長(zhǎng)趙俊華、國(guó)稅局長(zhǎng)劉寅東、地稅局長(zhǎng)王輝、工商局長(zhǎng)何鳳義、財(cái)政局長(zhǎng)邵春勤、國(guó)資局長(zhǎng)關(guān)立杰、體改辦主任郭啟龍、縣委政研室副主任于爽為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組。辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局,并從人事局、體改辦、國(guó)資局各抽調(diào)一名干部到辦公室工作,主任由王淑艷兼任。
2、確定試點(diǎn)單位。南八家衛(wèi)生院、灣甸子衛(wèi)生院及北三家衛(wèi)生院作為第一批試點(diǎn)單位。
3、上報(bào)《清原滿族縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)權(quán)制度改革方案》,并得到縣政府批復(fù)。
4、清產(chǎn)核資及資產(chǎn)評(píng)估。
5、召開改制醫(yī)院的職工大會(huì),做好宣傳動(dòng)員工作。
6、職工大會(huì)討論具體方案,上報(bào)并得到縣政府批復(fù)。
7、進(jìn)行出售公告。
8、競(jìng)價(jià)拍賣。
四、改制醫(yī)院的資產(chǎn)界定
1、由衛(wèi)生局對(duì)醫(yī)院的固定資產(chǎn)(房屋、設(shè)備器械等)、流動(dòng)資產(chǎn)(流動(dòng)資金、庫存藥品、暫存款、應(yīng)收款)、專項(xiàng)資產(chǎn)清產(chǎn)核算;對(duì)醫(yī)院的無形資產(chǎn)進(jìn)行評(píng)估。做出匯總表。再由國(guó)資部門確認(rèn),然后進(jìn)入改制程序。
2、資產(chǎn)核定后,由具有資質(zhì)的評(píng)估機(jī)構(gòu)對(duì)單位資產(chǎn)狀況進(jìn)行評(píng)估,出具評(píng)估報(bào)告。
3、改制后醫(yī)院土地使用權(quán)處置由資產(chǎn)受讓方到國(guó)土局依法辦理出讓或作價(jià)入股或租賃等有關(guān)手續(xù),未出售的國(guó)有資產(chǎn)由縣衛(wèi)生局代管。
五、出售方式和竟賣底價(jià)的確定
資產(chǎn)經(jīng)評(píng)估確認(rèn)后,提前一周通過媒體向社會(huì)發(fā)布公告。參加競(jìng)買者報(bào)名時(shí)須交納5-10萬元保證金,中標(biāo)者保證金抵頂購(gòu)買金,未中標(biāo)者當(dāng)場(chǎng)退還,中標(biāo)人事后毀標(biāo)者所交納的保證金作違約金處理。拍賣過程由縣衛(wèi)生改革領(lǐng)導(dǎo)小組主持。
為確保公有資產(chǎn)保值、增值、不流失,國(guó)資部門確定的評(píng)估價(jià)作為競(jìng)賣的底價(jià)。中標(biāo)者必須承擔(dān)債權(quán)債務(wù),并辦理債務(wù)轉(zhuǎn)移手續(xù)。醫(yī)院凈資產(chǎn)、無形資產(chǎn)加上競(jìng)標(biāo)浮動(dòng)價(jià),由中標(biāo)者現(xiàn)款購(gòu)買,成交價(jià)在100萬元以下的須在3日內(nèi)付清現(xiàn)款,成交價(jià)在100-200萬元的一周內(nèi)付清現(xiàn)款,成交價(jià)200萬元以上的可分期付清,第一次在三日內(nèi)付70%,余款在改制六個(gè)月內(nèi)付清,如逾期不交,視同悔約,醫(yī)院所有資產(chǎn)收歸國(guó)有,已交款項(xiàng)作違約金處理。
六、人員安置及分流辦法
1、改制后的醫(yī)院,原有單位法人地位立即取消,原單位和職工簽訂的勞動(dòng)合同自行解除,到縣人才中心辦理人事代理手續(xù)。改制后,新組建醫(yī)院第一年聘用原有職工不少于90%,并與上崗職工按《勞動(dòng)法》重新簽訂勞動(dòng)合同。未聘用職工按事業(yè)單位分流人員政策執(zhí)行。
2、離退休職工工資和遺屬費(fèi)按照遼委發(fā)[2004]21號(hào)文件精神,將1996年前離退休職工工資列入縣財(cái)政預(yù)算。
3、提前退休政策。落實(shí)撫委辦發(fā)[2004]25號(hào)(市委辦公廳 市政府辦公廳關(guān)于印發(fā)《撫順市鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)單位機(jī)構(gòu)改革人員定崗分流指導(dǎo)意見》的通知)精神,截至2004年12月31日,鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)單位在職職工中(含工勤人員),距法定退休年齡5年以內(nèi)(含5年),且工作年限滿20年的人員;或工作年限滿30年的人員,經(jīng)本人申請(qǐng),單位同意,可提前辦理退休手續(xù),并享受退休人員待遇。所在單位已納入基本養(yǎng)老保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌的,單位要為其逐年繳納提前退休年限內(nèi)應(yīng)支付的退休金,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代為發(fā)放。
4、出售后的醫(yī)院職工四個(gè)不變,即原有身分不變、原有檔案工資不變、職稱及工資晉升不變、原有養(yǎng)老金繳發(fā)途徑不變。
七、改制醫(yī)院的性質(zhì)
改制后鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的性質(zhì)為民營(yíng)非事業(yè)單位。在辦理變更手續(xù)時(shí),由單位法人自主選擇申請(qǐng)為營(yíng)利性或非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。各民營(yíng)醫(yī)院新設(shè)置科室必須經(jīng)縣衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)。
改制后的醫(yī)院,按照有關(guān)規(guī)定,成立職工代表大會(huì),設(shè)立黨支部,歸屬地方黨委領(lǐng)導(dǎo);實(shí)行股份制的醫(yī)院設(shè)立董事會(huì)和監(jiān)事會(huì)。
六、改制單位的登記
醫(yī)院改制后,由縣編制委員會(huì)辦理原衛(wèi)生院注銷手續(xù),購(gòu)買方憑有效證件向縣編制委員會(huì)申辦有關(guān)手續(xù)。到衛(wèi)生局辦理醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。
七、改制后法人享有的權(quán)利和義務(wù)
改革后的法人對(duì)醫(yī)院享有資產(chǎn)處置權(quán)、經(jīng)營(yíng)管理和收益分配決策權(quán)、人事裁定權(quán)。
改制后的法人必須遵守國(guó)家的法律、法規(guī)、政策、行業(yè)上接受衛(wèi)生、物價(jià)、技術(shù)監(jiān)督、勞動(dòng)等相關(guān)部門的管理、監(jiān)督和指導(dǎo),足額繳納職工社會(huì)和醫(yī)療保險(xiǎn)。
八、幾點(diǎn)要求
1、醫(yī)院產(chǎn)權(quán)制度改革縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生改革領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,周密部署、精心組織、積極穩(wěn)妥地進(jìn)行。
2、嚴(yán)明紀(jì)律,保證國(guó)有資產(chǎn)的不流失。
3、改革過程醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員要堅(jiān)守崗位,盡職盡責(zé),保證患者就醫(yī)需求及醫(yī)療安全。
4、衛(wèi)生產(chǎn)權(quán)制度改革是一項(xiàng)全新工作,要不畏難積極探索,大膽實(shí)踐,積累更多的經(jīng)驗(yàn),推進(jìn)衛(wèi)生改革向縱深發(fā)展。
______縣衛(wèi)生局
2004年10月12日
第20篇 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院處方制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院處方制度
一、處方規(guī)則
(一)醫(yī)師處方必須具有合法資質(zhì),并經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)獲得處方權(quán),且將本人之簽字留樣于藥劑科。
(二)藥劑人員具備相應(yīng)資質(zhì)方能司藥,藥劑科不得擅自修改處方,如處方有錯(cuò)誤,應(yīng)通知醫(yī)師更改加蓋印章或簽字后方可配發(fā)。凡處方不合規(guī)定者藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)配。
(三)無處方權(quán)的醫(yī)師及其他人員無權(quán)開處方。
(四)有關(guān)毒性、麻醉、精神藥品、放射藥品處方,遵照國(guó)家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(五)一般處方以三日量為限,慢性病不超過七天,特殊情況可酌情適當(dāng)延長(zhǎng)。處方當(dāng)日有效,超過期限須經(jīng)醫(yī)師更改日期,重新簽定方可調(diào)配。
二、書寫規(guī)則
(一)處方記載的患者一般項(xiàng)目應(yīng)清晰、完整,并與病歷記載相一致。
(二)每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟帯?/p>
(三)處方字跡應(yīng)當(dāng)清楚,不得涂改。如有修改,必須在修改處簽名及注明修改日期。
(四)處方一律用規(guī)范的中文或英文名稱書寫。醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)或醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名或用代號(hào)。書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范,不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。
(五)年齡必須寫實(shí)足年齡,嬰幼兒寫日、月齡。必要時(shí),嬰幼兒要注明體重。西藥、中成藥、中藥飲片要分別開具處方。
(六)西藥、中成藥處方,每一種藥品須另起一行。每張?zhí)幏讲坏贸^五種藥品。
(七)中藥飲片處方的書寫,可按君、臣。佐、使的順序排列;藥物調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品之后上方,并加括號(hào),如布包、先煎、后下等;對(duì)藥物的產(chǎn)地、炮制有特殊要求,應(yīng)在藥名之前寫出。
(八)用量。一般應(yīng)按照藥品說明書中的常用劑量使用,特殊情況需超劑量使用時(shí),應(yīng)注明原因并再次簽名。
(九)為便于藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核處方,醫(yī)師開具處方時(shí),除特殊情況外必須注明臨床診斷。
(十)開具處方后的空白處應(yīng)劃一斜線,以示處方完畢。
(十一)處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章必須與在藥學(xué)部門留樣備查的式樣相一致,不得任意改動(dòng),否則應(yīng)重新登記留樣備案。
三、處方管理
(一)對(duì)違反規(guī)定,亂開處方,濫用藥品的情況,藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)配,并記錄責(zé)任人,情節(jié)嚴(yán)重者應(yīng)報(bào)告業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、院長(zhǎng)或主管部門檢查處理,給予包括停止其處方權(quán)在內(nèi)的相應(yīng)懲處。
(二)一般處方、急診處方、兒科處方保存一年,醫(yī)療用毒性、精神藥品、解毒藥品等特殊藥品處方應(yīng)保存二年,麻醉藥品處方保存三年,到期登記后由院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)批準(zhǔn)銷毀。
(三)藥劑師(藥劑士)有權(quán)監(jiān)督醫(yī)生科學(xué)用藥,合理用藥。
(四)不合格處方按相關(guān)規(guī)定處理。
