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醫(yī)療衛(wèi)生報(bào)告15篇

發(fā)布時(shí)間:2023-06-02 07:05:29 查看人數(shù):15

醫(yī)療衛(wèi)生報(bào)告

篇一 寒假社會(huì)實(shí)踐報(bào)告醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)查社會(huì)實(shí)踐報(bào)告

衛(wèi)生調(diào)查報(bào)告總理在今年的兩會(huì)上提出“深入整頓和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和藥品購(gòu)銷秩序,切實(shí)解決群眾看病難、看病貴的問(wèn)題”,帶動(dòng)了醫(yī)療健康話題新的熱點(diǎn)——“如何讓虛高的藥價(jià)縮水?如何讓生病不再成為貧窮的砝碼?如何讓看病不再成為生活的難題?”

為了解北京市民的醫(yī)療衛(wèi)生問(wèn)題,北京社會(huì)心理研究所于xx年3月21日至27日進(jìn)行了一次入戶問(wèn)卷調(diào)查。調(diào)查樣本的選取采用分層、多階段隨機(jī)抽樣方式。樣本來(lái)自城八區(qū)8個(gè)街道,共計(jì)15個(gè)居委會(huì),有效樣本600人。被訪者年齡在18~76歲之間,性別比例被控制在1:1左右。

一、市民就醫(yī)考慮的首要因素是醫(yī)療水平高

我所xx年6月的社情民意調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,84.5%的市民將保持健康的身體作為保障未來(lái)生活的首要手段,認(rèn)為保持健康的身體是保證未來(lái)生活、提升生活質(zhì)量并享受未來(lái)幸福生活的前提。此次我們發(fā)現(xiàn),33.4%的市民對(duì)健康問(wèn)題感到較大或很大的壓力。

41~55歲的中年人對(duì)健康問(wèn)題普遍感到壓力大,其中51~55歲的市民21.1%對(duì)健康問(wèn)題感到壓力較大,40.4%感到壓力很大,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于總體水平。

1、多數(shù)市民就醫(yī)更看重醫(yī)院的醫(yī)療水平和醫(yī)療安全

市民選擇就醫(yī)所考慮的主要因素前五位依次為:醫(yī)療水平高(81.5%)、醫(yī)療安全(61.7%)、醫(yī)療費(fèi)用低(58.9%)、服務(wù)態(tài)度好(57.3%)和離家近(57.2%)。隨著醫(yī)療制度的改革,只有不到一半(46.2%)的市民將“是否公費(fèi)醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院”作為就醫(yī)時(shí)考慮的主要因素。

2、低收入市民就醫(yī)考慮“醫(yī)療費(fèi)用低”的比例高于“醫(yī)療安全”

對(duì)于醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)療安全這兩個(gè)因素,中等收入的市民就醫(yī)時(shí)考慮醫(yī)療安全的(64.4%),比考慮醫(yī)療費(fèi)用低的多15%;對(duì)于收入較低和收入很低的市民,更多的人把“醫(yī)療費(fèi)用低”作為選擇就醫(yī)所考慮的主要因素。

全國(guó)人大代表、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第三臨床醫(yī)院院長(zhǎng)徐秀玉代表認(rèn)為,“根據(jù)構(gòu)建和諧社會(huì)的要求,政府應(yīng)該盡快建設(shè)一批福利性質(zhì)的‘平民醫(yī)院’,以低廉的價(jià)格,為貧困人群提供最基本的醫(yī)療服務(wù),如感冒發(fā)燒等常見病、普通病都可以,醫(yī)院按病種收費(fèi),藥的價(jià)格和檢查費(fèi)、住院費(fèi)都要比普通醫(yī)院低,政府對(duì)醫(yī)院實(shí)行有效的補(bǔ)貼,然后用政策價(jià)格杠桿讓患者選擇治療的醫(yī)院。

二、半數(shù)以上的市民擔(dān)心醫(yī)護(hù)水平低,花錢不治病

1、42.5%的被調(diào)查者對(duì)醫(yī)生診斷的準(zhǔn)確性持負(fù)評(píng)價(jià)

篇二 醫(yī)療衛(wèi)生材料項(xiàng)目申請(qǐng)報(bào)告

《醫(yī)療衛(wèi)生材料項(xiàng)目申請(qǐng)報(bào)告》根據(jù)政府公共管理的要求,對(duì)擬建醫(yī)療衛(wèi)生材料項(xiàng)目從規(guī)劃布局、資源利用、征地移民、生態(tài)環(huán)境、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)影響等方面進(jìn)行綜合論證,為有關(guān)部門對(duì)企業(yè)投資醫(yī)療衛(wèi)生材料項(xiàng)目進(jìn)行核準(zhǔn)提供依據(jù)。

第一章 醫(yī)療衛(wèi)生材料項(xiàng)目申報(bào)單位及項(xiàng)目概況

近 年來(lái),我國(guó)醫(yī)用敷料行業(yè)保持高速發(fā)展,出口始終占全球醫(yī)用敷料出口總額的20%以上。由于我國(guó)是傳統(tǒng)紡織大國(guó),也是全球最大的棉花生產(chǎn)國(guó)、消費(fèi)國(guó)和進(jìn)口 國(guó),棉花紗線產(chǎn)量大,紡織行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈較為完善,具有很好的產(chǎn)業(yè)集群優(yōu)勢(shì)。因此,出口優(yōu)勢(shì)產(chǎn)品主要是棉花、紗布、繃帶等天然材料類醫(yī)用敷料。但這些產(chǎn)品技術(shù) 難度較低,附加價(jià)值不高。另外,雖然現(xiàn)在已處于后金融危機(jī)時(shí)代,全球經(jīng)濟(jì)正在緩慢復(fù)蘇,但我國(guó)的出口行業(yè)面臨一些困難,醫(yī)用敷料行業(yè)也不能幸免。XX 年,從國(guó)家統(tǒng)計(jì)局陸續(xù)發(fā)布的物價(jià)等經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)來(lái)看,居民消費(fèi)價(jià)格指數(shù)(cpi)和工業(yè)品出廠價(jià)格指數(shù)(ppi)等環(huán)比都繼續(xù)上升,我國(guó)通脹壓力進(jìn)一步加大。

第二章 醫(yī)療衛(wèi)生材料項(xiàng)目發(fā)展規(guī)劃、產(chǎn)業(yè)政策和行業(yè)準(zhǔn)入分析

本 項(xiàng)目實(shí)施后,主要生產(chǎn)普通敷料、新型功能性衛(wèi)生材料,項(xiàng)目建成達(dá)產(chǎn)后可形成年產(chǎn)各類醫(yī)用衛(wèi)生材料3420噸的生產(chǎn)能力,達(dá)產(chǎn)年可實(shí)現(xiàn)銷售收入約 12132.00萬(wàn)元,該項(xiàng)目?jī)?nèi)部收益率為24.86%,大于15%的目標(biāo)收益率,所得稅后凈現(xiàn)值5820.29萬(wàn)元(遠(yuǎn)大于零),投資回收期5.57年 較短,盈虧平衡點(diǎn)為23.22%,項(xiàng)目各項(xiàng)財(cái)務(wù)指標(biāo)良好,抗風(fēng)險(xiǎn)能力較強(qiáng),從經(jīng)濟(jì)上看,該項(xiàng)目切實(shí)可行。

第三章 醫(yī)療衛(wèi)生材料項(xiàng)目資源開發(fā)及綜合利用分析

1、資源開發(fā)方案。

2、資源利用方案。

3、資源節(jié)約措施。

第四章 醫(yī)療衛(wèi)生材料項(xiàng)目節(jié)能方案分析

1、用能標(biāo)準(zhǔn)和節(jié)能規(guī)范。闡述擬建醫(yī)療衛(wèi)生材料項(xiàng)目所遵循的國(guó)家和地方的合理用能標(biāo)準(zhǔn)及節(jié)能設(shè)計(jì)規(guī)范。

2、能耗狀況和能耗指標(biāo)分析。闡述醫(yī)療衛(wèi)生材料項(xiàng)目所在地的能源供應(yīng)狀況,分析擬建項(xiàng)目的能源消耗種類和數(shù)量。根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生材料項(xiàng)目特點(diǎn)選擇計(jì)算各類能耗指標(biāo),與國(guó)際國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平進(jìn)行對(duì)比分析,闡述是否符合能耗準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的要求。

3、節(jié)能措施和節(jié)能效果分析。闡述擬建醫(yī)療衛(wèi)生材料項(xiàng)目為了優(yōu)化用能結(jié)構(gòu)、滿足相關(guān)技術(shù)政策和設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)而采用的主要節(jié)能降耗措施,對(duì)節(jié)能效果進(jìn)行分析論證。

第五章 醫(yī)療衛(wèi)生材料項(xiàng)目建設(shè)用地分析

本 項(xiàng)目計(jì)劃在****工業(yè)園區(qū)新征土地60畝,規(guī)劃建筑總面積27400平方米,其中:紡織生產(chǎn)車間6000平方米、醫(yī)用紗布、繃帶生產(chǎn)車間8200平方 米、敷料新產(chǎn)品生產(chǎn)車間8000平方米、醫(yī)療衛(wèi)生用品消毒包裝車間4000平方米、辦公及其他輔助用房1200平方米、配套完成廠區(qū)道路、供配電、給排 水、消防、環(huán)保等輔助工程。引進(jìn)現(xiàn)代化的先進(jìn)生產(chǎn)和檢驗(yàn)分析設(shè)備。

第六章 環(huán)境和生態(tài)影響分析

l、環(huán)境和生態(tài)現(xiàn)狀。包括醫(yī)療衛(wèi)生材料項(xiàng)目場(chǎng)址的自然環(huán)境條件、現(xiàn)有污染物情況、生態(tài)環(huán)境條件和環(huán)境容量狀況等。

2、生態(tài)環(huán)境影響分析。包括排放污染物類型、排放量情況分析,水土流失預(yù)測(cè),對(duì)生態(tài)環(huán)境的影響因素和影響程度,對(duì)流域和區(qū)域環(huán)境及生態(tài)系統(tǒng)的綜合影響。

3、生態(tài)環(huán)境保護(hù)措施。按照有關(guān)環(huán)境保護(hù)、水土保持的政策法規(guī)要求,對(duì)可能造成的生態(tài)環(huán)境損害提出治理措施,對(duì)治理方案的可行性、治理效果進(jìn)行分析論證。

4、特殊環(huán)境影響。分析擬建項(xiàng)目對(duì)歷史文化遺產(chǎn)、自然遺產(chǎn)、風(fēng)景名勝和自然景觀等可能造成的不利影響,并提出保護(hù)措施。

第七章 醫(yī)療衛(wèi)生材料項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)影響分析

1、經(jīng)濟(jì)費(fèi)用效益或費(fèi)用效果分析。從社會(huì)資源優(yōu)化配置的角度,通過(guò)經(jīng)濟(jì)費(fèi)用效益或費(fèi)用效果分析,評(píng)價(jià)擬建項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)合理性。

2、行業(yè)影響分析。闡述行業(yè)現(xiàn)狀的基本情況以及企業(yè)在行業(yè)中所處地位,分析擬建項(xiàng)目對(duì)所在行業(yè)及關(guān)聯(lián)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的影響,并對(duì)是否可能導(dǎo)致壟斷等進(jìn)行論證。

3、區(qū)域經(jīng)濟(jì)影響分析。對(duì)于區(qū)域經(jīng)濟(jì)可能產(chǎn)生重大影響的項(xiàng)目,應(yīng)從區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展、產(chǎn)業(yè)空間布局、當(dāng)?shù)刎?cái)政收支、社會(huì)收入分配、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)結(jié)構(gòu)等角度進(jìn)行分析論證。

4、宏觀經(jīng)濟(jì)影響分析。投資規(guī)模巨大、對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)有重大影響的項(xiàng)目,應(yīng)進(jìn)行宏觀經(jīng)濟(jì)影響分析。涉及國(guó)家經(jīng)濟(jì)安全的項(xiàng)目,應(yīng)分析擬建項(xiàng)目對(duì)經(jīng)濟(jì)安全的影響,提出維護(hù)經(jīng)濟(jì)安全的措施。

第八章 醫(yī)療衛(wèi)生材料項(xiàng)目社會(huì)影響分析

1、社會(huì)影響效果分析。闡述擬建醫(yī)療衛(wèi)生材料項(xiàng)目的建設(shè)及運(yùn)營(yíng)活動(dòng)對(duì)項(xiàng)目所在地可能產(chǎn)生的社會(huì)影響和社會(huì)效益。

2、社會(huì)適應(yīng)性分析。分析保溫砂漿擬建項(xiàng)目能否為當(dāng)?shù)氐纳鐣?huì)環(huán)境、人文條件所接納,評(píng)價(jià)該項(xiàng)目與當(dāng)?shù)厣鐣?huì)環(huán)境的相互適應(yīng)性。

3、社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)及對(duì)策分析。針對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生材料項(xiàng)目建設(shè)所涉及的各種社會(huì)因素進(jìn)行社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)分析,提出協(xié)調(diào)項(xiàng)目與當(dāng)?shù)厣鐣?huì)關(guān)系、規(guī)避社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)、促進(jìn)項(xiàng)目順利實(shí)施的措施方案。

篇三 2023寒假社會(huì)實(shí)踐醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)查報(bào)告

總理在今年的兩會(huì)上提出“深入整頓和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和藥品購(gòu)銷秩序,切實(shí)解決群眾看病難、看病貴的問(wèn)題”,帶動(dòng)了醫(yī)療健康話題新的熱點(diǎn)——“如何讓虛高的藥價(jià)縮水?如何讓生病不再成為貧窮的砝碼?如何讓看病不再成為生活的難題?”

一、市民就醫(yī)考慮的首要因素是醫(yī)療水平高

我所xx年6月的社情民意調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,84.5%的市民將保持健康的身體作為保障未來(lái)生活的首要手段,認(rèn)為保持健康的身體是保證未來(lái)生活、提升生活質(zhì)量并享受未來(lái)幸福生活的前提。此次我們發(fā)現(xiàn),33.4%的市民對(duì)健康問(wèn)題感到較大或很大的壓力。

1、多數(shù)市民就醫(yī)更看重醫(yī)院的醫(yī)療水平和醫(yī)療安全

2、低收入市民就醫(yī)考慮“醫(yī)療費(fèi)用低”的比例高于“醫(yī)療安全”

對(duì)于醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)療安全這兩個(gè)因素,中等收入的市民就醫(yī)時(shí)考慮醫(yī)療安全的(64.4%),比考慮醫(yī)療費(fèi)用低的多15%;對(duì)于收入較低和收入很低的市民,更多的人把“醫(yī)療費(fèi)用低”作為選擇就醫(yī)所考慮的主要因素。

全國(guó)人大代表、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第三臨床醫(yī)院院長(zhǎng)徐秀玉代表認(rèn)為,“根據(jù)構(gòu)建和諧社會(huì)的要求,政府應(yīng)該盡快建設(shè)一批福利性質(zhì)的‘平民醫(yī)院’,以低廉的價(jià)格,為貧困人群提供最基本的醫(yī)療服務(wù),如感冒發(fā)燒等常見病、普通病都可以,醫(yī)院按病種收費(fèi),藥的價(jià)格和檢查費(fèi)、住院費(fèi)都要比普通醫(yī)院低,政府對(duì)醫(yī)院實(shí)行有效的補(bǔ)貼,然后用政策價(jià)格杠桿讓患者選擇治療的醫(yī)院。

二、半數(shù)以上的市民擔(dān)心醫(yī)護(hù)水平低,花錢不治病

1、42.5%的被調(diào)查者對(duì)醫(yī)生診斷的準(zhǔn)確性持負(fù)評(píng)價(jià)

六成多市民認(rèn)為醫(yī)院大夫在“仔細(xì)詢問(wèn)病史”和“注意保護(hù)患者隱私”方面做得好。63.9%的市民認(rèn)為醫(yī)生詢問(wèn)病史很仔細(xì);63.0%的市民認(rèn)為醫(yī)生注意保護(hù)患者的隱私。超過(guò)半數(shù)的市民認(rèn)為醫(yī)生能夠預(yù)約復(fù)診時(shí)間、認(rèn)真檢查、耐心解答患者的問(wèn)題、不開不對(duì)癥的藥以及診斷時(shí)不做無(wú)關(guān)的事情??磥?lái)市民就醫(yī)不用太擔(dān)心醫(yī)護(hù)人員的態(tài)度問(wèn)題。

然而根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù),48%的市民稱接診的醫(yī)生不給患者詳細(xì)解釋服藥的方法;多達(dá)42.5%的市民認(rèn)為醫(yī)生診斷不很準(zhǔn)確;36.9%的市民否定醫(yī)生治療方案的切實(shí)性——難怪52.2%的市民擔(dān)心醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療護(hù)理水平低,花了錢治不好病。

43.0%的市民擔(dān)心在醫(yī)院看病時(shí)發(fā)生交叉感染,舊病未除又添新病;41.8%的市民擔(dān)心看病花銷大。

另有34.3%的市民上醫(yī)院怕麻煩,嫌排隊(duì)等候的時(shí)間太長(zhǎng)。全國(guó)政協(xié)委員梁曉聲形容說(shuō):“在北京,不少醫(yī)院特別像超市,而且特別像大甩賣日子里的超市,醫(yī)院里比肩接踵的情形,令人望而生畏?!?/p>

3、32.5%的市民擔(dān)心使用血液制品發(fā)生交叉感染

我們考察了市民根據(jù)自己的放心程度,以10分制(0分最低,表示“根本不放心”;10分最高,表示“十分放心”)對(duì)醫(yī)院與交叉感染控制有關(guān)各項(xiàng)的評(píng)分,發(fā)現(xiàn)市民對(duì)使用血液制品的放心程度最低,平均只有4.70分。

表1:市民對(duì)醫(yī)院與交叉感染控制有關(guān)各項(xiàng)放心程度的評(píng)分(10分制):

選 項(xiàng)

平均數(shù)

標(biāo)準(zhǔn)差

使用血液制品

4.70

2.947

醫(yī)療器械的消毒

5.6

2.718

空氣消毒

5.63

2.600

一次性醫(yī)療器械不被重復(fù)使用

6.06

2.96

三、77.6%的市民認(rèn)為勤洗手能有效防范傳染病

如果把醫(yī)院劃分為醫(yī)院中的醫(yī)學(xué)(臨床治療和護(hù)理)和社區(qū)中的醫(yī)學(xué)(公共衛(wèi)生措施),那么無(wú)論是從經(jīng)濟(jì)學(xué)的最小投入最大產(chǎn)出標(biāo)準(zhǔn),還是從人道主義原則來(lái)看,預(yù)防疾病都應(yīng)該優(yōu)先于治療疾病。 北京市民認(rèn)為目前對(duì)自身威脅最大的傳染病居前五位的分別是:乙型肝炎(67.1%)、流行性感冒(63.5%)、傳染性非典型肺炎(55.2%)、肺結(jié)核(45.9%)和艾滋?。?9.5%)。

篇四 暑期醫(yī)療衛(wèi)生專題調(diào)研報(bào)告

在校團(tuán)委的有序組織下,來(lái)自不同年級(jí)、系辦,不同學(xué)生組織的共xx名同學(xué)組建成了醫(yī)療衛(wèi)生專題調(diào)研隊(duì)。在指導(dǎo)老師劉部長(zhǎng)的統(tǒng)籌安排下于xx年7月7日下午3點(diǎn)30分開始對(duì)瀘州市江陽(yáng)區(qū)竹苑社區(qū)的常住居民進(jìn)行健康狀況進(jìn)行調(diào)查和統(tǒng)計(jì),為他們建立個(gè)人健康檔案。

經(jīng)過(guò)為期一周的調(diào)查、整理,我們一共建立了xx余份個(gè)人健康檔案,其中,老人xx人,高血壓xx人,老年人中患高血壓的有xx人,糖尿病xx人,兒童xx人。從數(shù)據(jù)看來(lái),在此人群中,高血壓的患病率較高,約8.40%,在老年人中的發(fā)病率尤高,達(dá)88.11%;糖尿病患病率稍低,但也不容樂(lè)觀,約3.53%。 因我們?cè)谡{(diào)查前未與小區(qū)物業(yè)提前溝通,也沒來(lái)得及出通知或公告,所以許多居民不知道有這樣一個(gè)活動(dòng)。

在我們調(diào)查的過(guò)程中,有很多居民不理解,甚至對(duì)我們的身份產(chǎn)生懷疑,不愿意配合調(diào)查。特別是涉及姓名、聯(lián)系方式、工作、既往病史時(shí),大家都會(huì)比較避諱。有人說(shuō),單位每年都會(huì)組織體檢的,不用建立個(gè)人健康檔案;也有人說(shuō),自己年輕,沒必要;還有人覺得自己本來(lái)就有保險(xiǎn)的,用不著,而且他們覺得在社區(qū)建立的個(gè)人健康檔案會(huì)威脅到個(gè)人的隱私安全。

我想,這些居民應(yīng)該還不太了解這項(xiàng)國(guó)家政策,并且,對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的職責(zé)和工作不熟悉,缺乏醫(yī)與患的基本信任,覺得小衛(wèi)生站沒什么用,看不了病,一定得去大醫(yī)院才能心安,其實(shí),這是不必要的。 當(dāng)然,也有許多居民非常熱情,很積極地配合我們的調(diào)查。當(dāng)我們無(wú)數(shù)次的敲門、解釋,得到對(duì)方的理解和支持時(shí),那種感激和興奮是難以言表的。因?yàn)?,他們的認(rèn)可讓我們相信:我們的所做的事情是對(duì)的,醫(yī)生的奉獻(xiàn)是有意義的、是社會(huì)需要的,而作為醫(yī)學(xué)生的我們也會(huì)對(duì)醫(yī)生這個(gè)職業(yè)充滿敬畏和向往。

不論大家的態(tài)度怎樣,我們每次敲門總會(huì)面帶微笑,重復(fù)同樣的內(nèi)容:“你好!我們是竹苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員,在為社區(qū)的常住居民建立個(gè)人健康檔案。請(qǐng)問(wèn)方便打擾你幾分鐘,配合我們填一下調(diào)查表嗎?謝謝!”“姓名、年齡、職業(yè)、既往病史······”雖然枯燥,我們依然熱情飽滿。 我們?nèi)フ{(diào)查時(shí),很多都只有老人在家,兒女都不在身邊,老人很孤獨(dú),我們給他們做調(diào)查時(shí)也聊些其他的。比如,我們?nèi)サ臅r(shí)候也會(huì)特別叮囑老人:飲食盡量清淡點(diǎn),平時(shí)少食多餐,苦瓜是解暑好菜,夏季可以煮食綠豆粥,盡量不吃剩菜剩飯,注意個(gè)人衛(wèi)生等等。他們非常高興,覺得好久都沒人這么關(guān)心過(guò)自己了!最后,老人甚至還會(huì) 對(duì)我們說(shuō)“謝謝!”,我們心里不禁有些心酸和憐憫,老人們真的很缺乏關(guān)愛!

另外,我自己在調(diào)查中也作了反思,主要有如下幾點(diǎn):

一、準(zhǔn)備工作:

需要提前與各個(gè)小區(qū)物管聯(lián)系、溝通,將事情提前通知到位,并按人員合理分配工作任務(wù)

二、關(guān)于居民健康知識(shí)的普及:

1、xx年12月3日衛(wèi)生部公布的《衛(wèi)生部關(guān)于規(guī)范城鄉(xiāng)居民健康檔案管理的指導(dǎo)意見》指出,到2023年,初步建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的,符合基層實(shí)際的,統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的健康檔案建立、使用和管理制度。以健康檔案為載體,更好地為城鄉(xiāng)居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。

2、以病人為核心,病歷是醫(yī)療工作的全面記錄,客觀地反 映疾病病情、檢查、診斷、治療及其轉(zhuǎn)歸的全過(guò)程,是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中形成的所有文字、數(shù)據(jù)、圖表、影像等資料的有機(jī)整合。電子病歷是通過(guò)計(jì)算機(jī)技術(shù)將病人的病歷匯集到計(jì)算機(jī)中,通過(guò)計(jì)算機(jī)獲得病歷的有關(guān)資料并對(duì)其進(jìn)行歸納、分析、整理形成規(guī)范化的信息。

3、居民健康檔案是記錄有關(guān)居民健康信息的系統(tǒng)化文件, 是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中收集、記錄社區(qū)居民健康信息的 重要工具;是社區(qū)順利開展各項(xiàng)衛(wèi)生保健工作,滿足社區(qū)居民的預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、生育指導(dǎo)等“六位一體'的衛(wèi)生服務(wù)需求及提供經(jīng)濟(jì)、有效、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)的重要保證。

4、居民健康檔案的建立原則:

1)逐步完善的原則;

2)資料收集前瞻性原則;

3)基本項(xiàng)目動(dòng)態(tài)性原則;

4)客觀性和準(zhǔn)確性原則;

5)保密性原則。

5、居民健康檔案基本內(nèi)容: 全科醫(yī)療健康檔案在內(nèi)容上分為3個(gè)部分,即個(gè)人健康檔案、家庭健康檔案和社區(qū)健康檔案。個(gè)人健康檔案在全科醫(yī)療中應(yīng)用十分頻繁,使用價(jià)值也最高。

6、居民健康檔案的特點(diǎn)和意義:

1)內(nèi)容更全面充分,不僅能記錄病史、病程、診療情況, 還可以完成以居民健康為中心的信息集成;

2)居民健康檔案使用更廣泛,電子健康檔案和計(jì)算機(jī)信 息系統(tǒng)的應(yīng)用,將使醫(yī)生會(huì)診的時(shí)間大大縮短,質(zhì)量大大提高,上下級(jí)醫(yī)院的信息交流更可以提高基層醫(yī)院醫(yī)療水平;

3)居民健康檔案使用更方便,其特有的數(shù)據(jù)格式和集中 的存儲(chǔ),有利于快捷輸入,迅速檢索查詢、調(diào)用處理各種診療信息,為臨床、教學(xué)、科研提供大量集成資料,有利于信息資源共享和交流,同時(shí)也是統(tǒng)計(jì)分析、衛(wèi)生管理的全面可靠的資料,大大提高了檔案的利用效率;

4)檔案存儲(chǔ)更簡(jiǎn)易,能實(shí)現(xiàn)大量存儲(chǔ)和實(shí)時(shí)存取的統(tǒng)一, 占用空間小,保存容量大,能永久保存;

5)居民健康檔案可以直接、快速、準(zhǔn)確的為突發(fā)性、傳 染性、多發(fā)性病提供資料。

三、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作的落實(shí):

1、日常工作時(shí),態(tài)度熱情,服務(wù)周到,注意健康小知識(shí) 的宣傳普及;

2、定期分批次組織社區(qū)常住居民進(jìn)行常規(guī)體檢,并注意 通知到位;

3、每次居民體檢結(jié)束以及看病后,做好相關(guān)記錄;

4、社區(qū)可以就近與瀘州醫(yī)學(xué)院聯(lián)系,組織醫(yī)學(xué)生志愿者 定期在社區(qū)為居民量血壓,宣傳實(shí)用健康小知識(shí)、急救知識(shí)等,增強(qiáng)居民衛(wèi)生意識(shí)。

當(dāng)然,在這次調(diào)查中,我們也收獲了許多

一、團(tuán)結(jié)就是力量。

以兩人為一組,小組之間精誠(chéng)合作,互相交 流,相互幫助,團(tuán)隊(duì)任務(wù)之間相互協(xié)調(diào),共同前進(jìn),高效完成。隨著工作的進(jìn)行,我們相互也越來(lái)越熟悉,大家也收獲了友誼。

二、團(tuán)隊(duì)效率有賴于正確有效的指導(dǎo)。

指導(dǎo)老師劉部長(zhǎng)每天都會(huì)關(guān) 心我們的工作業(yè)績(jī),以及工作中遇到的困難,并及時(shí)給出一些建設(shè)性指導(dǎo)和建議,使全隊(duì)工作順利完成。

三、有效的溝通是任務(wù)完成的關(guān)鍵。不僅要使居民相信自己,還 要讓他們理解、主動(dòng)配合,讓他們感覺被關(guān)心和重視。而我們自己的溝通能力也在此過(guò)程中得以提升。

四、這是對(duì)耐心和恒心的考驗(yàn)。調(diào)查過(guò)程中,我們面對(duì)的是所有 居民,必然會(huì)有很多人不理解或懷疑,但是,我們還是必須以良好的心態(tài)開始和繼續(xù)我們的工作。調(diào)查工作需要家家戶戶親自上門問(wèn)詢,并負(fù)責(zé)解釋以及協(xié)助填表,看似內(nèi)容很少的一張表,也需要花費(fèi)大量精力和時(shí)間才能完成。

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,居民的個(gè)人健康狀況不容樂(lè)觀,更需要提高居民的疾病預(yù)防和控制意識(shí)。我國(guó)居民的健康保障,仍有賴于國(guó)家衛(wèi)生制度的完善,和醫(yī)療知識(shí)的普及。而社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作為基層醫(yī)療組織,需要從小事抓起,做好社區(qū)居民的個(gè)人健康狀況的調(diào)查、記錄,為以后的臨床治療、教學(xué)、研究提供參考建設(shè)性指導(dǎo)和建議,使全隊(duì)工作順利完成。

篇五 縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體制改革調(diào)研報(bào)告

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系廣大群眾身體健康,關(guān)系千家萬(wàn)戶的根本利益,搞好醫(yī)療衛(wèi)生工作既是建設(shè)和諧社會(huì)的需要,也是各級(jí)政府義不容辭的職責(zé)。近年來(lái),上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)通過(guò)深化改革、創(chuàng)新機(jī)制,在基礎(chǔ)設(shè)施薄弱、隊(duì)伍參差不齊、多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院瀕臨倒閉的不利條件下,一躍成為硬件設(shè)施全省一流、醫(yī)技人員業(yè)務(wù)精通、醫(yī)療收入連年翻番的農(nóng)村衛(wèi)生工作強(qiáng)縣,連續(xù)三年全市衛(wèi)生系統(tǒng)綜合考評(píng)第一。為總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn),破解發(fā)展難題,促進(jìn)共同發(fā)展,我們對(duì)上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生工作進(jìn)行了專題調(diào)研。

一、凸顯改革成效的三大亮點(diǎn)

基礎(chǔ)設(shè)施全省各縣區(qū)一流。新建的縣人民醫(yī)院建筑面積2萬(wàn)余平方米,集醫(yī)技住院大樓、綜合辦公大樓和門診大樓為一體,醫(yī)療器械、設(shè)備先進(jìn),硬件設(shè)施領(lǐng)先全省絕大多數(shù)縣區(qū)醫(yī)院。改建后的縣中醫(yī)院交通便利、就醫(yī)方便,被省衛(wèi)生廳領(lǐng)導(dǎo)譽(yù)為“發(fā)展變化最大、發(fā)展思路最清、成效最顯著、醫(yī)療環(huán)境和住院條件最好”??h疾病控制中心規(guī)劃科學(xué),理念先進(jìn),設(shè)施設(shè)備及人員隊(duì)伍齊全,得到省級(jí)專家的好評(píng),是全省縣級(jí)疾控中心樣板實(shí)驗(yàn)室。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院環(huán)境舒適,設(shè)施完備,有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還配備了病人與醫(yī)務(wù)人員聯(lián)系的傳呼系統(tǒng)。全縣88所村衛(wèi)生室(所)業(yè)務(wù)用房已完成了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),正朝100所的目標(biāo)邁進(jìn)。

經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益實(shí)現(xiàn)“雙贏”。全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)業(yè)務(wù)總收入從20xx年的800余萬(wàn)元增長(zhǎng)到去年的6900萬(wàn)元,今年1-8月份已經(jīng)達(dá)到了5000多萬(wàn)元。在業(yè)務(wù)總收入大幅增長(zhǎng)的同時(shí),群眾負(fù)擔(dān)不升反降,住院人均費(fèi)用和日均費(fèi)用同比分別下降了21.9%和12.15%,收入結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化,醫(yī)、藥費(fèi)用比例趨于合理,走出了“以藥養(yǎng)醫(yī)”的困境,20xx年1-8月數(shù)據(jù)顯示,藥品收入占總收入的比重僅為41%,達(dá)到了省級(jí)醫(yī)院醫(yī)藥收入比的水平,實(shí)現(xiàn)了“以技養(yǎng)醫(yī)”、“以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)”的良性發(fā)展。社會(huì)效益同步增長(zhǎng),20xx年上栗縣人民醫(yī)院成為首批14個(gè)被省衛(wèi)生廳授予“群眾滿意醫(yī)院”的縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之一,20xx年縣中醫(yī)院被評(píng)為全省中醫(yī)工作先進(jìn)集體,20xx年上栗縣被評(píng)為了全省創(chuàng)建農(nóng)村衛(wèi)生工作先進(jìn)縣,全縣已有4所市級(jí)“農(nóng)民滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”,8所市級(jí)“母嬰安全衛(wèi)生院”。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療保持“三個(gè)全省領(lǐng)先”。一是報(bào)銷手續(xù)之便全省領(lǐng)先。首創(chuàng)了“鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院直補(bǔ)”,實(shí)行“即醫(yī)即報(bào)”,定點(diǎn)醫(yī)療單位全部設(shè)立直補(bǔ)窗口,農(nóng)民出院當(dāng)日即可領(lǐng)取補(bǔ)償款;實(shí)行“限時(shí)報(bào)銷”,在縣外住院的參合農(nóng)戶,出院后只需將相關(guān)手續(xù)交至鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所,15天內(nèi)可領(lǐng)取報(bào)銷款(省里的標(biāo)準(zhǔn)為20天);實(shí)行“電話預(yù)約送款”,登記了所有報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)的參合農(nóng)民的聯(lián)系電話,對(duì)居住分散且路途遙遠(yuǎn)的農(nóng)戶給予特殊照顧。二是補(bǔ)償比例之高全省領(lǐng)先。上栗縣新農(nóng)合最高報(bào)銷率達(dá)70%,實(shí)際補(bǔ)償比高出全省平均水平5.1個(gè)百分點(diǎn),可報(bào)銷費(fèi)用比高出全省平均水平3.5個(gè)百分點(diǎn)。三是受益面之廣全省領(lǐng)先。結(jié)合本地實(shí)際,將住院分娩納入補(bǔ)償范圍,將8種門診大病納入住院補(bǔ)償范圍或定額補(bǔ)助對(duì)象,擴(kuò)大了受益面,1-7月以來(lái),受益人口達(dá)5萬(wàn)多人次,總受益面列全省9個(gè)縣市區(qū)的第15位。

二、優(yōu)化資源配置的“五個(gè)統(tǒng)一”

1、收支管理統(tǒng)一,集中力量辦大事。作為衛(wèi)生部確定的收支兩條線管理試點(diǎn)縣,也是衛(wèi)生部通報(bào)的試點(diǎn)工作先進(jìn)縣,上栗縣成立了全省首家衛(wèi)生系統(tǒng)會(huì)計(jì)核算中心,對(duì)全縣23家醫(yī)療衛(wèi)生單位實(shí)行統(tǒng)一的收支兩條線管理。一方面,嚴(yán)格收入標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),公開藥品價(jià)格,防止暗箱操作,需要減免的特殊困難群體一律經(jīng)過(guò)縣衛(wèi)生局批準(zhǔn),杜絕亂收費(fèi),收人情費(fèi)。另一方面,改革投入方式,改變過(guò)去“撒胡椒面”式的資金投入方式,將有限的資金集中起來(lái),實(shí)行“資金捆綁”使用,每年由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出資,籌集一至兩百萬(wàn)元,分期分批建設(shè)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,兩至三年時(shí)間內(nèi)完成了所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改造。

2、人員調(diào)配統(tǒng)一,提高素質(zhì)促交流。全縣建立了完善的專業(yè)技術(shù)人才上下流動(dòng)機(jī)制,每年按照一定比例選派縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)骨干到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)掛職;選拔鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)優(yōu)秀業(yè)務(wù)骨干到縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院跟班,有計(jì)劃、有重點(diǎn)地選拔學(xué)科帶頭人到市級(jí)、省級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)提高醫(yī)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì),設(shè)立了醫(yī)療培訓(xùn)中心,每年舉辦2-3期業(yè)務(wù)培訓(xùn)班,聘請(qǐng)省級(jí)醫(yī)院專家給醫(yī)務(wù)人員授課,今年已培訓(xùn)300人次。鼓勵(lì)參加學(xué)歷教育,組織了54名鄉(xiāng)村醫(yī)生報(bào)名參加中醫(yī)中等學(xué)歷教育。改革人事制度,對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)進(jìn)行公開選拔,對(duì)普通醫(yī)務(wù)人員實(shí)行逢進(jìn)必考、雙向選擇和末位淘汰制。

3、藥品采購(gòu)統(tǒng)一,降低價(jià)格惠群眾。推行了以政府為主導(dǎo)、以縣為單位的網(wǎng)上集中采購(gòu),采取限價(jià)競(jìng)價(jià)為主、議價(jià)為輔的方式,規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu),保證了藥 品質(zhì)量,減少了流通環(huán)節(jié),控制了藥品的層層加價(jià)。今年1-9月,通過(guò)全品種集中采購(gòu),藥價(jià)平均降幅達(dá)到了30.36%,讓利群眾200余萬(wàn)元。

4、設(shè)施配備統(tǒng)一,好鋼用在刀刃上。全縣按照中心衛(wèi)生院及普通衛(wèi)生院的設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn),對(duì)省級(jí)下?lián)茉O(shè)備進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)配,為所有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備“五大件”基本醫(yī)療設(shè)備,即:x光機(jī)、心電圖機(jī)、b超機(jī)、下腹部手術(shù)設(shè)備和一般檢驗(yàn)設(shè)備。對(duì)村衛(wèi)生室(所)則結(jié)合民生工程要求,按照診斷室、藥房、注射室、觀察室和治療室“五室分開、配套齊全”的要求,抓好村衛(wèi)生室(所)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),統(tǒng)一購(gòu)置了制度牌、科室牌和醫(yī)療設(shè)備(資料柜、體重計(jì)、高壓消毒鍋、毀形器)。

5、操作規(guī)程統(tǒng)一,規(guī)范服務(wù)保質(zhì)量。統(tǒng)一印發(fā)了臨床診療規(guī)范,全縣衛(wèi)生系統(tǒng)臨床醫(yī)生人手一冊(cè),要求嚴(yán)格按照流程操作,減少人為錯(cuò)誤,提高醫(yī)療質(zhì)量。統(tǒng)一印制了病歷,制定了獎(jiǎng)懲措施,發(fā)現(xiàn)不合格病歷3次以上責(zé)令責(zé)任醫(yī)生下崗,對(duì)單位負(fù)責(zé)人誡勉談話。

三、值得借鑒的四點(diǎn)啟示

1、抓投入,政府支持是基礎(chǔ)??h人民醫(yī)院建設(shè)投入20xx多萬(wàn)元,中醫(yī)院建設(shè)投入1000多萬(wàn)元,疾控中心建設(shè)投入500多萬(wàn)元,村衛(wèi)生所(室)建設(shè)投入100萬(wàn)元,加上設(shè)施購(gòu)置、人員培訓(xùn)等,需要大量的資金投入。20xx年,全縣財(cái)政支出用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)達(dá)2638萬(wàn)元,占同期財(cái)政經(jīng)常性支出的6.2%,今年1-7月,用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的財(cái)政支出已達(dá)20xx萬(wàn)元。除縣本級(jí)財(cái)政的直接投入外,還努力爭(zhēng)取了上級(jí)部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村的支持。一是以項(xiàng)目為載體籌集資金。積極與省、市衛(wèi)生部門進(jìn)行業(yè)務(wù)聯(lián)系,取得上級(jí)部門的大力支持,先后爭(zhēng)取了醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)項(xiàng)目22個(gè),建設(shè)項(xiàng)目資金近20xx萬(wàn)元。二是利用政策減少開支。縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)時(shí),充分利用優(yōu)惠政策,爭(zhēng)取土地全部劃撥,規(guī)費(fèi)全部減免,節(jié)約了大量建設(shè)資金。三是同步建設(shè)節(jié)約資金。上栗縣規(guī)定,在規(guī)劃建設(shè)村委會(huì)時(shí)要規(guī)劃村衛(wèi)生室(所),村衛(wèi)生室(所)建設(shè)要與村委會(huì)建設(shè)同步,建成后由縣衛(wèi)生局給每個(gè)衛(wèi)生室(所)配套3000元,不足資金由村里補(bǔ)助。在各級(jí)政府及部門的高度重視和大力支持下,上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生狀況發(fā)生了根本性的變化,短短三四年間躋身全省農(nóng)村衛(wèi)生先進(jìn)縣區(qū)行列,為全縣40多萬(wàn)人的身體健康提供了有力保障。

2、樹形象,群眾觀念是根本。上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生工作始終圍繞著一個(gè)中心,即切實(shí)解決群眾的實(shí)際困難,給群眾帶來(lái)最大的實(shí)惠。一是把群眾滿意作為第一追求。以“創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng)為載體,連續(xù)幾年開展了“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的“醫(yī)院管理年”活動(dòng),得到了群眾的好評(píng),據(jù)調(diào)查,群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生工作的滿意度已經(jīng)達(dá)到了90%以上。二是把群眾呼聲作為第一信號(hào)。主動(dòng)上門走訪、開展群眾滿意度調(diào)查、發(fā)放征求意見表、召開懇談會(huì)、建立投訴機(jī)制,廣開渠道傾聽民意,僅今年就先后召開各類座談會(huì)20余次,登門走訪調(diào)查群眾3000多人次,針對(duì)收集的意見和建議,先后推出10條衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)政風(fēng)建設(shè)措施、15條公立醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)措施。三是把群眾利益作為第一原則。出臺(tái)“三免四減半”等一系列惠民醫(yī)療政策,對(duì)特困戶、低保戶、70歲以上老年人、在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人、農(nóng)村獨(dú)生子女及二女戶等,實(shí)行“三免四減半”。三免即門診患者免交普通門診掛號(hào)費(fèi)、肌肉注射費(fèi)、小換藥費(fèi),四減半即住院病人的“三大常規(guī)”檢查費(fèi)、胸片檢查費(fèi)、普通床位費(fèi)、三級(jí)護(hù)理費(fèi)等各減50%。在調(diào)研中,我們發(fā)現(xiàn),群眾觀念貫穿在上栗醫(yī)療衛(wèi)生工作的每個(gè)過(guò)程、每個(gè)環(huán)節(jié)、每個(gè)時(shí)候。例如,提到新型農(nóng)村合作醫(yī)療時(shí),有關(guān)負(fù)責(zé)人屢次表示希望在現(xiàn)有報(bào)銷比例為70%的基礎(chǔ)上還要繼續(xù)提高,讓農(nóng)民真正享受到新農(nóng)合的實(shí)惠,還談到將與民政等部門合作,降低困難群體就醫(yī)付費(fèi)門檻,特殊情況下實(shí)行“零付費(fèi)”,確保無(wú)一人因病返貧,無(wú)一人因貧困有病得不到治療。

3、促改革,創(chuàng)新機(jī)制是關(guān)鍵。國(guó)務(wù)院《關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展的指導(dǎo)意見》出臺(tái)之后,上栗縣認(rèn)真貫徹《意見》精神,對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行了管理體制改革,自20xx年11月起,將原本下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院和下放到村的村衛(wèi)生室(所)管理權(quán)收回, 由縣衛(wèi)生局按照職責(zé)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室(所)實(shí)行機(jī)構(gòu)、財(cái)務(wù)、人事的一體化管理。實(shí)踐證明,上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展正是源于這次一體化管理改革。改革之前,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)實(shí)行以地方管理為主的雙重管理體制,即人、財(cái)、物由地方管理,上級(jí)部門只進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo),在實(shí)際操作中,出現(xiàn)了縣里管不了,鄉(xiāng)村管不好的局面,不少患者小病自己吃藥了事,大病 “舍近求遠(yuǎn)”到更高一級(jí)的醫(yī)院機(jī)構(gòu)治療,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)被架空,有的已經(jīng)瀕臨倒閉。面對(duì)這些問(wèn)題,上栗縣堅(jiān)定地推進(jìn)了一體化管理改革,對(duì)全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行通盤考慮,實(shí)施全縣醫(yī)療系統(tǒng)一盤棋的發(fā)展戰(zhàn)略,開展橫向互助,鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間調(diào)劑余缺,互通有無(wú),五指并拳,形成合力,發(fā)揮資源的最大效益;進(jìn)行縱向聯(lián)合,縣鄉(xiāng)村對(duì)口管理,對(duì)口幫扶;實(shí)行一級(jí)管一級(jí),村衛(wèi)生室(所)接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接受縣醫(yī)院管理;倡導(dǎo)一級(jí)幫一級(jí),縣醫(yī)院對(duì)口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)口幫扶村衛(wèi)生室(所)。通過(guò)橫向互助、縱向聯(lián)合,全縣醫(yī)療衛(wèi)生整體水平大幅提高,在一些地方普遍 “大醫(yī)院人滿為患,小醫(yī)院門庭冷落”的情況下,全縣已經(jīng)基本上實(shí)現(xiàn)了小病不出村、常見病不出鄉(xiāng)、大病不出縣。

4、強(qiáng)管理,監(jiān)督制約是保障。率先實(shí)行“鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院直補(bǔ)”后,有專業(yè)人士對(duì)此表示質(zhì)疑,擔(dān)心簡(jiǎn)化手續(xù)、縮短時(shí)間會(huì)產(chǎn)生管理上的漏洞,造成新農(nóng)合資金的跑冒漏,但上栗縣用完善的醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督制約機(jī)制打消了有關(guān)專業(yè)人士的顧慮??h衛(wèi)生局規(guī)定,縣、鄉(xiāng)、村要定期公示參合農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償情況,接受社會(huì)監(jiān)督,并于每月5日前向上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門報(bào)帳,不定期對(duì)補(bǔ)償對(duì)象進(jìn)行電話回訪。在新農(nóng)合基金的管理和使用中,堅(jiān)持報(bào)銷費(fèi)用衛(wèi)生、財(cái)政雙印鑒制度,形成了財(cái)政管錢、衛(wèi)生管事,相互配合、相互制約的有效監(jiān)督制約機(jī)制。為全面客觀了解和掌握新農(nóng)合情況,該縣成立了聯(lián)合檢查組,對(duì)全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所、定點(diǎn)醫(yī)療單位的費(fèi)用補(bǔ)償、基金管理及醫(yī)藥費(fèi)用控制等六個(gè)方面進(jìn)行檢查,對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行書面反饋,檢查結(jié)果在全縣通報(bào)。沒有制約的權(quán)力必然導(dǎo)致腐敗,為杜絕醫(yī)療中的腐敗,上栗縣將監(jiān)督制約機(jī)制滲透到醫(yī)療衛(wèi)生工作的方方面面,形成了日常監(jiān)管和定期巡查相結(jié)合,自我管理和群眾監(jiān)督相結(jié)合,教育與管理相結(jié)合的監(jiān)管機(jī)制。為加強(qiáng)日常監(jiān)管力度,投資三十余萬(wàn)元,在全省率先建立覆蓋全縣衛(wèi)生系統(tǒng)的局域網(wǎng),對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生收費(fèi)情況進(jìn)行全程監(jiān)控。執(zhí)行定期巡查制,每半年由縣紀(jì)委牽頭,對(duì)全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行巡查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)通報(bào),情況嚴(yán)重的予以處分。開展廉政教育,組織醫(yī)務(wù)人員開展拒收“紅包”的簽名活動(dòng),各醫(yī)院向患者發(fā)放行風(fēng)監(jiān)督卡片,公開系統(tǒng)內(nèi)八項(xiàng)行風(fēng)紀(jì)律、八項(xiàng)服務(wù)承諾和投訴電話。通過(guò)教育整治,嚴(yán)格監(jiān)管,使醫(yī)務(wù)工作者把人民群眾的健康擺在首位,自覺認(rèn)真履行自身職責(zé),基本杜絕了收受“紅包”,開大處方拿“回扣”的現(xiàn)象。

篇六 鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生情況的工作報(bào)告

xx鄉(xiāng)地處信豐縣東南角,與廣東界址相鄰,屬邊遠(yuǎn)山區(qū),現(xiàn)有一家衛(wèi)生院和16所村衛(wèi)生室,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力較差,醫(yī)療設(shè)備滯后,醫(yī)療技術(shù)人才缺乏,遠(yuǎn)不能滿足xx人民健康需求,具體情況如下:

一、xx衛(wèi)生院情況:衛(wèi)生院現(xiàn)有編制22個(gè),占編且在崗人員只有15人,只設(shè)有內(nèi).外.婦.兒科,無(wú)五官科,設(shè)有檢驗(yàn)科,放射科,b超室,心電圖室,設(shè)備比較陳舊,不能滿足現(xiàn)有需求,人員不足,公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)較重。

二、村衛(wèi)生室情況:xx鄉(xiāng)現(xiàn)有16所村衛(wèi)生室,其中xx兩村沒有,兩村百姓就醫(yī)及享受公共衛(wèi)生服務(wù)均等化受較大影響,村衛(wèi)生室條件較艱苦,缺乏醫(yī)療設(shè)備,山區(qū)道路崎嶇不平,偏遠(yuǎn),導(dǎo)致百姓看病困難。

就xx鄉(xiāng)現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生狀況,差距較遠(yuǎn),為了更好的解決群眾看病難問(wèn)題,希望相關(guān)部門對(duì)偏遠(yuǎn)山區(qū)實(shí)施政策傾斜,從根本上改善醫(yī)療衛(wèi)生條件,提高醫(yī)療技術(shù)人員待遇,使偏遠(yuǎn)山區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)上一個(gè)新臺(tái)階。

篇七 醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)九不準(zhǔn)自查自糾報(bào)告

醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)九不準(zhǔn)自查自糾報(bào)告

根據(jù)開展《加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”》的工作要求,我局對(duì)向人大代表、政協(xié)委員、企事業(yè)單位、服務(wù)對(duì)象、社會(huì)群眾征求到的意見建議和自查自糾出來(lái)的問(wèn)題,認(rèn)真進(jìn)行了梳理,歸納為七個(gè)方面,針對(duì)存在的七個(gè)方面的問(wèn)題精心制定整改方案,采取有效措施認(rèn)真抓整改,取得了階段性成效,現(xiàn)就我局開展加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”工作整改落實(shí)情況報(bào)告如下:

一、整改基本做法

1、提高整改工作認(rèn)識(shí)

我局民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組針對(duì)自查、評(píng)議收集到的建議和意見,進(jìn)行了認(rèn)真分析和研究,對(duì)整改工作進(jìn)行了全面部署。要求全系統(tǒng)干部職工務(wù)必將思想和具體行動(dòng)統(tǒng)一到整改中來(lái),扎扎實(shí)實(shí)抓好整改見成效,促進(jìn)環(huán)保各項(xiàng)工作開展。

2、嚴(yán)格制定整改方案和整改措施

按照“誰(shuí)主管誰(shuí)負(fù)責(zé)”、“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的要求,對(duì)自查自糾、評(píng)議中反映出的問(wèn)題,結(jié)合本單位實(shí)際,考慮對(duì)問(wèn)題解決的必要性和可能性,采取盡力而為、量力而行的原則,認(rèn)認(rèn)真真地制定了整改方案,針對(duì)問(wèn)題逐條提出整改措施。

3、落實(shí)整改責(zé)任制

在制定整改方案的同時(shí),針對(duì)存在的七個(gè)方面的突出問(wèn)題,詳細(xì)列出需要整改的條目,對(duì)整改任務(wù)逐個(gè)進(jìn)行分解,并落實(shí)到具體責(zé)任部門和責(zé)任人,明確了工作職責(zé)。目前,七個(gè)方面問(wèn)題的整改工作已基本結(jié)束,以整改的實(shí)際行動(dòng)和效果取信于廣大群眾。

4、建立長(zhǎng)效機(jī)制

我局把建立政風(fēng)行風(fēng)長(zhǎng)效工作機(jī)制作為著力點(diǎn),進(jìn)一步健全規(guī)范了衛(wèi)生系統(tǒng)工作程序、工作標(biāo)準(zhǔn)與要求、各科室及各醫(yī)院的崗位職責(zé)、機(jī)關(guān)各項(xiàng)規(guī)章制度等,實(shí)現(xiàn)對(duì)干部職工教育與管理的長(zhǎng)期性、連續(xù)性,同時(shí)建立政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議監(jiān)督機(jī)制,從而樹立“政風(fēng)清,行風(fēng)好”的衛(wèi)生隊(duì)伍新形象。

二、正視問(wèn)題,扎實(shí)整改

針對(duì)群眾反映和自我查擺發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,認(rèn)真剖析,及時(shí)提出具體整改方案,細(xì)化工作措施,完善規(guī)章制度。通過(guò)做深、做細(xì)、做實(shí)整改工作,逐項(xiàng)整改到位,真正實(shí)現(xiàn)“八個(gè)進(jìn)一步”的工作目標(biāo):領(lǐng)導(dǎo)干部作風(fēng)進(jìn)一步加強(qiáng),干部、職工能力進(jìn)一步提高,為民服務(wù)宗旨進(jìn)一步強(qiáng)化,依法行政能力進(jìn)一步增強(qiáng),衛(wèi)生政風(fēng)行風(fēng)進(jìn)一步改善,醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提升,群眾滿意度進(jìn)一步提高。按照整改工作的“六個(gè)落實(shí)”,即落實(shí)整改部門、落實(shí)整改方案、落實(shí)整改措施、落實(shí)整改時(shí)限、落實(shí)責(zé)任人員、落實(shí)監(jiān)督機(jī)制,對(duì)問(wèn)題整改定人、定時(shí),確保整改工作一抓到底。

1、行業(yè)作風(fēng)建設(shè)有待進(jìn)一步加強(qiáng)

整改落實(shí)情況:緊抓三項(xiàng)措施,確保中央“八項(xiàng)規(guī)定”和省、州“六條意見”落到實(shí)處

我局認(rèn)真貫徹落實(shí)中共中央關(guān)于改進(jìn)工作作風(fēng)、密切聯(lián)系群眾的“八項(xiàng)規(guī)定”和省委、州委“六條意見”精神,切實(shí)改進(jìn)機(jī)關(guān)作風(fēng),著力促進(jìn)衛(wèi)生工作躍上新臺(tái)階。一是重視學(xué)習(xí)宣傳,領(lǐng)會(huì)精神實(shí)質(zhì)。7月20日組織全體干部職工認(rèn)真學(xué)習(xí)“八項(xiàng)規(guī)定”和“六條意見”,并下發(fā)了“八項(xiàng)規(guī)定”和“六條意見”的具體內(nèi)容,讓全體干部職工耳濡目染,深入理解“八項(xiàng)規(guī)定”、“六條意見”的內(nèi)涵,全面樹立“讓群眾滿意”的理念,樹新風(fēng)內(nèi)化于心,外化于行。二是完善制度機(jī)制,強(qiáng)化貫徹落實(shí)。及時(shí)對(duì)管理制度進(jìn)行梳理,進(jìn)一步完善了學(xué)習(xí)、調(diào)研、檢查、會(huì)議等制度機(jī)制。同時(shí),就“精簡(jiǎn)會(huì)議活動(dòng),提高會(huì)議實(shí)效;厲行勤儉節(jié)約,嚴(yán)格接待規(guī)定;精簡(jiǎn)文件簡(jiǎn)報(bào),切實(shí)改進(jìn)文風(fēng);規(guī)范公務(wù)出行,嚴(yán)禁公款旅游;嚴(yán)格公車管理,強(qiáng)化節(jié)約意識(shí);密切聯(lián)系群眾,改進(jìn)工作作風(fēng);嚴(yán)肅工作紀(jì)律,倡導(dǎo)文明新風(fēng)” 等方面出臺(tái)了“七項(xiàng)規(guī)定”。三是暢通監(jiān)督渠道,嚴(yán)格督辦檢查。依法引導(dǎo)、鼓勵(lì)、支持社會(huì)輿論、新聞媒體與網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督,及時(shí)掌握干部職工作風(fēng)方面存在的突出問(wèn)題,了觖群眾訴求和民情民意。將貫徹落實(shí)“八項(xiàng)規(guī)定”和“六條意見”列入年度工作目標(biāo)考評(píng)和黨風(fēng)廉政建設(shè)的重要內(nèi)容,把對(duì)“八項(xiàng)規(guī)定”和“六條意見”的監(jiān)督檢查作為重要事項(xiàng),定期通報(bào)有關(guān)情況。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)查處,對(duì)不認(rèn)真執(zhí)行、不嚴(yán)格落實(shí)“八項(xiàng)規(guī)定”和“六條意見”的人和事,發(fā)現(xiàn)一起、查處一起,絕不姑息、絕不手軟。

2、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育有待進(jìn)一步加強(qiáng)。

整改落實(shí)情況:大力選樹典型,深入開展楊芳先進(jìn)事跡宣傳學(xué)習(xí)活動(dòng)

咸豐縣清坪鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生楊芳在平凡的工作崗位上,默默堅(jiān)守,甘于奉獻(xiàn),被鄉(xiāng)親們親切地稱為全心全意為村民服務(wù)、全科醫(yī)生、全天候服務(wù)的“三全醫(yī)生”,其感人事跡經(jīng)各級(jí)媒體報(bào)道后,引起強(qiáng)烈的社會(huì)反響。從2023年4月上旬開始,全州衛(wèi)生系統(tǒng)開展了“六個(gè)一”活動(dòng),即開展一次集中學(xué)習(xí);組織開展一次專題學(xué)習(xí)討論;組織開展一次全州巡回宣講報(bào)告會(huì);組織開展“百姓信賴的好村醫(yī)”評(píng)選和表彰活動(dòng);組織開展一次為民服務(wù)主題活動(dòng)。做到用身邊的典型來(lái)教育身邊的人,用楊芳的事跡來(lái)教育全州廣大醫(yī)務(wù)人員,以此來(lái)促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的進(jìn)一步好轉(zhuǎn)。7月9日至18日,楊芳同志先進(jìn)事跡報(bào)告團(tuán)在我局副局長(zhǎng)琚兆清的帶領(lǐng)下,歷時(shí)十天,先后到全州八個(gè)縣市衛(wèi)生系統(tǒng)和省、州屬醫(yī)療衛(wèi)生單位巡回報(bào)告8場(chǎng),現(xiàn)場(chǎng)聽眾達(dá)兩千多人。通過(guò)報(bào)紙、廣播、電視、網(wǎng)站等媒體向社會(huì)廣泛宣傳,得到了社會(huì)各界的充分肯定和高度贊譽(yù)。各縣市衛(wèi)生局把舉行楊芳同志先進(jìn)事跡報(bào)告會(huì)作為進(jìn)一步深化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、推動(dòng)民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)工作的具體行動(dòng),作為加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生、教育和打造優(yōu)秀衛(wèi)生隊(duì)伍、營(yíng)造良好社會(huì)風(fēng)尚的重要舉措來(lái)抓,反響強(qiáng)烈,成效顯著。

篇八 醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)性教育活動(dòng)個(gè)人整改報(bào)告

在保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)中,我嚴(yán)格按照學(xué)習(xí)計(jì)劃和個(gè)人整改方案,以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的十六大精神,進(jìn)一步解放思想,實(shí)事求是,從大局出發(fā),突出發(fā)展第一要?jiǎng)?wù),緊密結(jié)合個(gè)人工作實(shí)際,緊扣群眾提出的意見和建議,切實(shí)轉(zhuǎn)變觀念、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),改進(jìn)工作,提高工作效率,從自身的薄弱環(huán)節(jié)抓起,落實(shí)整改措施,講求整改實(shí)效,從而增強(qiáng)自身的黨性修養(yǎng),提高業(yè)務(wù)管理水平,促進(jìn)工作全面發(fā)展,無(wú)論是在理論水平還是工作能力上都有了明顯的提高,現(xiàn)將個(gè)人整改情況報(bào)告如下:

(一)注重加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)以解決思想和工作中存在的實(shí)際問(wèn)題為著力點(diǎn),以改進(jìn)自己的工作作風(fēng)和工作方式為落腳點(diǎn),積極參加黨支部組織的各項(xiàng)政治學(xué)習(xí),堅(jiān)持用馬克思主義、毛澤東思想和鄧小平理論武裝自己頭腦,特別是在學(xué)習(xí)鄧小平理論的科學(xué)體系和“三個(gè)代表”精神實(shí)質(zhì)上花大力氣,在學(xué)習(xí)理論聯(lián)系實(shí)際、指導(dǎo)實(shí)踐上下真功夫,學(xué)習(xí)理論的自覺性有了名下逆光的提高。充分利用業(yè)余時(shí)間進(jìn)行自學(xué),在學(xué)習(xí)的系統(tǒng)性上下功夫,對(duì)照“三個(gè)代表”的要求,補(bǔ)足自身欠缺的政治理論知識(shí),提高自身的政治素養(yǎng),在第三階段的教育活動(dòng)中,不但完成黨組織布置的各項(xiàng)學(xué)習(xí)任務(wù),認(rèn)真學(xué)習(xí)了胡錦濤同志在“三個(gè)代表”重要思想理論研討會(huì)上的講話,撰寫了心得體會(huì),還將其他的重要文獻(xiàn)重新通讀一遍,政治理論水平得到了進(jìn)一步的提高。

(二)自覺增強(qiáng)黨性修養(yǎng)

在學(xué)習(xí)中,重視提高個(gè)人的思想政治素質(zhì),加強(qiáng)黨性修養(yǎng),強(qiáng)化宗旨觀念和公仆意識(shí),自覺地以”三個(gè)代表”的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,帶頭按照黨章規(guī)定的黨員義務(wù)和黨員領(lǐng)導(dǎo)干部的標(biāo)準(zhǔn),按照市委袁榮祥書記提出的五個(gè)表率要求和衛(wèi)生系統(tǒng)黨員先進(jìn)性的具體要求,認(rèn)真履行自己的職責(zé),進(jìn)一步樹立了全心全意為人民服務(wù)的思想,認(rèn)認(rèn)真真做人,踏踏實(shí)實(shí)為官。

(三)不斷改進(jìn)工作作風(fēng)

繼續(xù)發(fā)揚(yáng)求真務(wù)實(shí)的作風(fēng),深入群眾,深入基層,傾聽基層干部職工的呼聲,了解和掌握了他們的利益要求和愿望,真實(shí)把握人民群眾的根本利益要求,更好地為人民服務(wù);增強(qiáng)工作透明度,多傾聽黨組其他成員的意見,及時(shí)召開會(huì)議研究解決實(shí)際問(wèn)題;無(wú)論是具體分管還是沒有分管的科室,對(duì)他們的具體工作情況都給予了關(guān)心,定期與科室領(lǐng)導(dǎo)談心;加強(qiáng)了對(duì)兼任所長(zhǎng)職務(wù)的公共衛(wèi)生監(jiān)督所的工作指導(dǎo),每月兩次下所研究討論具體工作;克服消極思維、模糊認(rèn)識(shí)所造成的各種束縛,破除急躁情緒,迎難而上,積極工作,進(jìn)一步增強(qiáng)駕馭全局的能力。

(四)推動(dòng)全面工作開展

進(jìn)一步建立和健全和完善了局機(jī)關(guān)的學(xué)習(xí)理論制度,最大限度調(diào)動(dòng)廣大黨員的積極性主動(dòng)性,踐行“三個(gè)代表”重要思想,推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展;確立以人為本的管理理念,發(fā)揮團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,從精簡(jiǎn)行政審批、強(qiáng)化監(jiān)督、推行政務(wù)公開、實(shí)施績(jī)效考核、轉(zhuǎn)變機(jī)關(guān)作風(fēng)入手,提高依法行政水平,實(shí)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)有突破,常規(guī)工作有創(chuàng)新,各項(xiàng)指標(biāo)有落實(shí);不斷加強(qiáng)反腐敗六個(gè)機(jī)制建設(shè),提高系統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)干部的廉政廉醫(yī)水平,同時(shí)繼續(xù)探索行風(fēng)建設(shè)治本清源的措施和與時(shí)俱進(jìn)的工作方法;圍繞農(nóng)村衛(wèi)生工作重點(diǎn),協(xié)調(diào)衛(wèi)生各方力量,進(jìn)行第三輪專題調(diào)研,進(jìn)一步摸清了基層衛(wèi)生工作狀況。

(五)加強(qiáng)自律奉獻(xiàn)方面

在日常工作中,始終堅(jiān)持嚴(yán)以律已,以誠(chéng)待人,遵紀(jì)守法,遵守各項(xiàng)規(guī)章制度;堅(jiān)持民主集中制原則,自覺地置于黨的集體領(lǐng)導(dǎo)下;嚴(yán)格按照黨的有關(guān)紀(jì)律要求約束自己,經(jīng)常做到自查、自省、自警、自勵(lì),正確行使人民賦于的權(quán)力,不搞以權(quán)謀私,不搞錢權(quán)交易,廉潔奉公,勤政為民,做一名真正的人民公仆;想方設(shè)法提高辦事效率,以良好的精神風(fēng)貌接待來(lái)辦事的群眾,耐心解答他們的問(wèn)題;在電視上代表市直衛(wèi)生系統(tǒng)對(duì)整改工作作出表態(tài)講話,樹立了衛(wèi)生系統(tǒng)干部的良好形象。

篇九 2023年醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)查報(bào)告

小編給大家介紹2023年醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)查報(bào)告,希望能對(duì)大家有所幫助。

2023年醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)查報(bào)告(1)

為了解和掌握我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況,研究解決存在問(wèn)題和解決問(wèn)題的辦法,根據(jù)縣委批轉(zhuǎn)的《縣政協(xié)xxxxx4年工作要點(diǎn)》安排,縣政協(xié)教文衛(wèi)生委員會(huì)組織部分委員和衛(wèi)生、藥監(jiān)等部門領(lǐng)導(dǎo),于xxxxx4年6月28日到30日對(duì)大橋、渣津、溪口、漫江、征村、西港6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院開展調(diào)研,通過(guò)聽匯報(bào)、查資料、填表格和召開座談會(huì)等形式進(jìn)行了認(rèn)真的了解,現(xiàn)將調(diào)研了解的情況報(bào)告如下:

一、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況改革開放二十余年來(lái),我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在縣委、縣政府的重視和領(lǐng)導(dǎo)下,取得了一定的成績(jī):

㈠加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),建立了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)

一是加強(qiáng)了領(lǐng)導(dǎo),職責(zé)分明??h委、縣政府極為關(guān)注農(nóng)村衛(wèi)生工作,縣政府在財(cái)政極其困難的情況下,撥???0萬(wàn)元支持縣二醫(yī)院住院大樓建設(shè)。全縣衛(wèi)生工作實(shí)行局長(zhǎng)負(fù)總責(zé)、副局長(zhǎng)分線管理,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推行競(jìng)聘上崗的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,權(quán)責(zé)分明,管理嚴(yán)密,出現(xiàn)了何宗福、朱銘金等愛崗敬業(yè),精于管理的衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作也抓得很緊。多數(shù)成立了鄉(xiāng)(鎮(zhèn))長(zhǎng)為組長(zhǎng),分管鄉(xiāng)(鎮(zhèn))長(zhǎng)、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院院長(zhǎng)為副組長(zhǎng),鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、司法所、派出所、中、小學(xué)為成員單位的公共衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組,組織健全,聯(lián)絡(luò)制度完善。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))黨政領(lǐng)導(dǎo)為建設(shè)農(nóng)村公共衛(wèi)生身體力行,獻(xiàn)計(jì)出力,如大橋鎮(zhèn)政府在有限經(jīng)費(fèi)中擠錢幫助醫(yī)院購(gòu)置醫(yī)療設(shè)備,溪口鎮(zhèn)書記曹學(xué)進(jìn)經(jīng)過(guò)深入調(diào)查研究撰寫發(fā)展溪口農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的調(diào)研報(bào)告,副鎮(zhèn)長(zhǎng)韓新苗在全鎮(zhèn)推行定時(shí)定點(diǎn)防疫辦法。一次次到陳坊、包家莊等偏遠(yuǎn)村動(dòng)員正是因?yàn)橛辛它h政的重視支持,我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生才有今天長(zhǎng)足的發(fā)展。

二是層次明晰,網(wǎng)絡(luò)較健全?;拘纬闪丝h人民醫(yī)院、中醫(yī)院為龍頭,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐,村級(jí)衛(wèi)生所為基礎(chǔ)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò),農(nóng)民的生命健康基本得到保障。目前,8個(gè)中心衛(wèi)生院基本配備了醫(yī)療器械,能開展常見手術(shù),有的還能開展高難度手術(shù)。在應(yīng)對(duì)突發(fā)性事件方面,如大橋、溪口爆炸事件中,中心衛(wèi)生院發(fā)揮了積極作用。普通鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過(guò)產(chǎn)科配套后,大多數(shù)能開展住院分娩,有的還能開展手術(shù),提升了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力。按照一村一所的要求,我縣各村基本建立了衛(wèi)生所,承擔(dān)起醫(yī)療、防疫、保健工作,有效地為群眾提供醫(yī)療保健服務(wù)。

㈡以人為本,加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。

大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均能堅(jiān)持以人為本,對(duì)現(xiàn)有人員采取外出進(jìn)xxxxx,自費(fèi)學(xué)習(xí),單位內(nèi)部傳幫帶,上級(jí)支援,免費(fèi)培訓(xùn)等多種形式的培訓(xùn)教育,培養(yǎng)本院專業(yè)人才。據(jù)這次調(diào)查統(tǒng)計(jì),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中專以上學(xué)歷的衛(wèi)技人員占98.5%,初級(jí)以上職稱的占100%。面對(duì)日益競(jìng)爭(zhēng)的醫(yī)療市場(chǎng),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí),更新觀念,變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),努力提高醫(yī)療質(zhì)量,狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),為患者提供保姆式服務(wù),并取得明顯為成效。鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)得到重視,衛(wèi)生局設(shè)立專門的衛(wèi)生進(jìn)xxxxx學(xué)校,對(duì)鄉(xiāng)醫(yī)進(jìn)行系統(tǒng)化、正規(guī)化培訓(xùn)。這次調(diào)查的321名鄉(xiāng)村醫(yī)生中,有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師14人,通過(guò)培訓(xùn)的193人,占總數(shù)的60%。

㈢統(tǒng)籌兼顧,防保工作初見成效

一方面切實(shí)抓好衛(wèi)生防疫工作。全縣衛(wèi)生防疫工作突出了計(jì)劃免疫這個(gè)重點(diǎn),并加強(qiáng)了各項(xiàng)衛(wèi)生監(jiān)督管理,大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)采取鎮(zhèn)、村一體化管理模式進(jìn)行,確保四苗覆蓋率在90%以上,有效防止了突發(fā)性公共衛(wèi)生事件,在去年預(yù)防非典工作中,農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)揮了重要作用,同時(shí),努力抓好各種傳染病預(yù)防,慢性病防治,加強(qiáng)食品衛(wèi)生監(jiān)督工作,健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò),控制了地方性疾病的發(fā)生。另一方面,自xxxxx9年以來(lái),在鄉(xiāng)鎮(zhèn)全面開展住院分娩工作,xxxxx3年住院分娩率達(dá)到76.27%,產(chǎn)婦死亡率和新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率明顯降低。同時(shí),通過(guò)開展降消項(xiàng)目、婦科病普查等多個(gè)項(xiàng)目,有效地降低了婦科病的發(fā)生率。第三,通過(guò)在農(nóng)村開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),群眾的防疫保健意識(shí)大為提高,健康狀況大有改善。二、存在的主要問(wèn)題及其原因我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生雖然取得了很大成績(jī),但也存在如下主要問(wèn)題。

1、網(wǎng)點(diǎn)布局不夠合理,出現(xiàn)了衛(wèi)技人員空殼鄉(xiāng)鎮(zhèn)

這次調(diào)查了解到,我縣出現(xiàn)了衛(wèi)技人員空殼鄉(xiāng)鎮(zhèn),如漫江、余塅等,它們距中心衛(wèi)生院路途遙遠(yuǎn),交通不便,這些鄉(xiāng)鎮(zhèn)群眾就醫(yī)難的問(wèn)題無(wú)法解決;撤鄉(xiāng)并鎮(zhèn)后,一批老衛(wèi)生院沒有得到很好利用,如原司前鄉(xiāng)衛(wèi)生院的房子賣了,人員走了;原沙灣鄉(xiāng)衛(wèi)生院請(qǐng)1名退休人員守著,不能開展什么業(yè)務(wù)。當(dāng)?shù)厝罕娋歪t(yī)極不方便,意見極大。

2、醫(yī)技人員嚴(yán)重缺乏,無(wú)序流動(dòng)頻繁

全縣34所鄉(xiāng)鎮(zhèn)(渣津鎮(zhèn),義寧鎮(zhèn)在外)衛(wèi)生院定編702人,在編531人,其中在編在崗的427人中,有335人擠在中心衛(wèi)生院工作。全縣25所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院僅有正式職工92人,平均每院3.7人。92人中非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)校學(xué)習(xí)的占45.6%,非衛(wèi)技人員占19.6%。這么少的人員,這么低的素質(zhì)根本滿足不了農(nóng)村患者需求。

造成醫(yī)衛(wèi)專業(yè)技術(shù)人員嚴(yán)重缺乏的主要原因:一是退休減員后沒有及時(shí)補(bǔ)充;二是不合理的人才流動(dòng)、流失。目前,在醫(yī)衛(wèi)系統(tǒng)已形成一條不合理的人才流動(dòng)鏈,即普通鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院到中心衛(wèi)生院,再到縣級(jí)醫(yī)院,致使上一級(jí)醫(yī)院高度壟斷人才資源,而普通鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院陷入無(wú)法正常工作的窘?jīng)r。如征村衛(wèi)生院去年住院分娩70余例,今年到目前僅8例,原因是婦產(chǎn)科醫(yī)師被縣中醫(yī)院挖走了。這次調(diào)查的6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,定編204人,其中借出49人,占總數(shù)的24%,就說(shuō)明了無(wú)序流動(dòng)非常普遍。

3、醫(yī)療條件差,設(shè)備普遍短缺

這次調(diào)查的6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中,漫江鄉(xiāng)只有50平方米工作用房,其余均為危房,無(wú)設(shè)備、無(wú)醫(yī)生。西港衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備不到1萬(wàn)元。溪口、大橋、征村、西港、漫江5個(gè)衛(wèi)生院的醫(yī)療設(shè)備總值98.2萬(wàn)元,醫(yī)療設(shè)備普通短缺,使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不能開展常見手術(shù)、患者得不到及時(shí)救治,如漫江鄉(xiāng)牌坊村就發(fā)生數(shù)起服毒者、難產(chǎn)孕婦送到衛(wèi)生院而得不到救治死亡的事件。

調(diào)查組在調(diào)查中開展了一次問(wèn)卷調(diào)查,對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生院不滿意率為54%,認(rèn)為衛(wèi)生院的醫(yī)療質(zhì)量一般的為52%,認(rèn)為衛(wèi)生院的技術(shù)隊(duì)伍比以前削弱的為44%,認(rèn)為衛(wèi)生院的醫(yī)療設(shè)備不全的為70%,而有50.3%的座談代表表示,要辦好當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院,才能解決就醫(yī)難的問(wèn)題。這說(shuō)明農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀與農(nóng)村群眾醫(yī)衛(wèi)需求不相適應(yīng),老百姓不滿意。

4、醫(yī)藥市場(chǎng)混亂,工作環(huán)境艱苦

一是有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)扣留縣級(jí)財(cái)政撥款,去年全縣累計(jì)有35萬(wàn)元,如三都鎮(zhèn)政府拖欠衛(wèi)生院財(cái)政差補(bǔ)17萬(wàn),其中02年欠5萬(wàn)元,03年欠12萬(wàn)。另挪用1.5萬(wàn)元村級(jí)防疫統(tǒng)籌經(jīng)費(fèi)至今沒有給村防疫醫(yī)生。二是到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村級(jí)衛(wèi)生所收稅(費(fèi))的多,工商、地稅、物價(jià)、環(huán)保、審計(jì)、技監(jiān)等部門都要收取金額不等的稅(費(fèi)),如溪口一個(gè)村級(jí)衛(wèi)生所一年須繳納360元地稅,420元工商稅,衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理費(fèi)360元,合計(jì)1140元,負(fù)擔(dān)過(guò)重;三是醫(yī)療市場(chǎng)比較混亂,無(wú)證行醫(yī)的多。這次調(diào)查的6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),有無(wú)證診所19個(gè),其中西港鎮(zhèn)有7個(gè),僅在集鎮(zhèn)經(jīng)營(yíng)的就有4個(gè),嚴(yán)重?cái)_亂了醫(yī)療秩序,危害著人民群眾的生命健康。這次調(diào)查了解到,山口鎮(zhèn)接生婆袁秀琴在家接生時(shí)燒起三盆白炭火,致使5人一氧化碳中毒;西港鎮(zhèn)馬祖湖村村民梁小春一家在集鎮(zhèn)中小前接生,近兩年已使4名新生兒患破傷風(fēng)死亡;四是藥品市場(chǎng)的不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng),使以藥養(yǎng)醫(yī)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)費(fèi)更加困難。游醫(yī)藥販的不法行為時(shí)有發(fā)生,如在南雜店中賣抗生素類藥,挎?zhèn)€布袋賣生物制劑的行為還隨處可見,更使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無(wú)可奈何。五是群眾輕防重治的思想還普遍,投入到醫(yī)療方面的經(jīng)費(fèi)增加不多。

5、村級(jí)防保經(jīng)費(fèi)無(wú)著落,防保工作得不到保證

我縣自xxxxx9年起,取消了人均0.5元的防疫經(jīng)費(fèi),村級(jí)防保人員誤工工資無(wú)著落,稅費(fèi)又享受不到優(yōu)惠,致使許多村防保人員不再愿意承擔(dān)防保任務(wù)。目前,全縣有6個(gè)鄉(xiāng)46個(gè)村無(wú)防疫員,6個(gè)鄉(xiāng)237個(gè)村無(wú)保健員,村級(jí)防疫處于半癱瘓狀態(tài)。有些鄉(xiāng)名義上有防保員,但工作沒有落實(shí),如漫江鄉(xiāng)沙溪村,xxxxx3年四苗接種率只有65%,低于全縣平均水平,今年上半年尚未開展接種。全鄉(xiāng)今年新出生34人,只接種7人,其主要原因是無(wú)人負(fù)責(zé)。三、建議1、提高認(rèn)識(shí),齊抓共管

各級(jí)黨委和政府要從全面貫徹三個(gè)代表重要思想和黨的xxxxx大精神,全面建設(shè)小康社會(huì)的戰(zhàn)略高度,充分認(rèn)識(shí)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的重要性,牢固樹立全面、科學(xué)的發(fā)展觀,在加快農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時(shí),把農(nóng)村公共衛(wèi)生擺在十分重要的位置,切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府建設(shè)農(nóng)村公共衛(wèi)生的責(zé)任,促進(jìn)農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)與經(jīng)濟(jì)建設(shè)協(xié)調(diào)發(fā)展。要充分調(diào)動(dòng)各方面的力量,加大宣傳力度,在廣大農(nóng)村群眾中倡導(dǎo)文明健康生活方式,在全社會(huì)樹立大衛(wèi)生觀念,形成齊抓共管的工作局面。

2、增加經(jīng)費(fèi),確保公共衛(wèi)生支出和財(cái)政同步增長(zhǎng)

xxxxx3年,我縣公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)支出按縣政府的安排沒有完全到位。經(jīng)費(fèi)短缺使醫(yī)衛(wèi)人才培訓(xùn)和醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置無(wú)法展開。建議我縣財(cái)政統(tǒng)籌安排,參照鄰縣設(shè)立突發(fā)公共衛(wèi)生事件專項(xiàng)儲(chǔ)備基金,年金額不少于50萬(wàn)元。要確保公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)和財(cái)政同步增長(zhǎng),切實(shí)解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院因應(yīng)對(duì)公共突發(fā)性事件而支付的巨額費(fèi)用。建議縣財(cái)政統(tǒng)籌衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)和醫(yī)衛(wèi)系統(tǒng)離退休人員工資發(fā)放。

3、明確定位,加強(qiáng)農(nóng)村防保網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

要明確中心衛(wèi)生院和一般衛(wèi)生院的定位,因地制宜,支持有條件發(fā)展的中心衛(wèi)生院做大做強(qiáng)。縣二院承擔(dān)著西片區(qū)40萬(wàn)群眾的醫(yī)療任務(wù)和渣津鎮(zhèn)的防保任務(wù),地位特殊,要盡快爭(zhēng)取省市衛(wèi)生行政主管部門明確其縣級(jí)醫(yī)院身份,并要保證正在建設(shè)中的住院大樓經(jīng)費(fèi)。中心衛(wèi)生院要承擔(dān)醫(yī)療防保雙重責(zé)任,要健全管理制度,引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,推進(jìn)人事制度改革,提高服務(wù)質(zhì)量,改進(jìn)醫(yī)技水平,完善醫(yī)療設(shè)備,積極主動(dòng)迎接醫(yī)衛(wèi)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要重點(diǎn)突出其防疫保健功能。要建立一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐,村級(jí)衛(wèi)生所為基礎(chǔ)的健全防保網(wǎng)絡(luò)。衛(wèi)生防疫部門要挑選那些工作認(rèn)真、熱心防疫工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生兼任防疫員,并在頒發(fā)的鄉(xiāng)村醫(yī)生證書中明確其應(yīng)承擔(dān)的衛(wèi)生防疫保健工作任務(wù)。對(duì)不按規(guī)定認(rèn)真履行衛(wèi)生防保職責(zé)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,一經(jīng)查實(shí),吊銷其鄉(xiāng)村醫(yī)生證書??h級(jí)財(cái)政要確保防保人員事業(yè)經(jīng)費(fèi)和添置防保設(shè)備費(fèi)用足額到位,根據(jù)省委贛發(fā)〔xxxxx3〕9號(hào)文件第二點(diǎn)要求,對(duì)承擔(dān)并完成衛(wèi)生防保工作任務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,由縣財(cái)政支付給予一定的防保崗位津貼??h衛(wèi)生局要妥善做好三無(wú)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(如漫江鄉(xiāng))的醫(yī)衛(wèi)人員配備、醫(yī)院建設(shè)和添置防保必需設(shè)備等各項(xiàng)工作,堅(jiān)決杜絕防保工作死角產(chǎn)生。對(duì)因工作不落實(shí),產(chǎn)生防保重大事故的有關(guān)責(zé)任人,衛(wèi)生行政部門要追究行政責(zé)任。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要不斷完善和推進(jìn)股份合作制改革,要不拘一格選撥鄉(xiāng)村醫(yī)生中的優(yōu)秀人才充實(shí)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院隊(duì)伍。要大膽吸收民間資金,改造醫(yī)院用房,完善醫(yī)療設(shè)備。勞動(dòng)社會(huì)保障部門和保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)要出臺(tái)相關(guān)政策,支持鄉(xiāng)村醫(yī)生中的入股人員參予社會(huì)保險(xiǎn),支持衛(wèi)生系統(tǒng)改革。

4、加大人才培訓(xùn)力度,嚴(yán)格人才管理

要加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)衛(wèi)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn),突發(fā)多層次、多科學(xué)的能力培訓(xùn),注重質(zhì)量,不求數(shù)量。城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極主動(dòng)承擔(dān)傳、幫、帶的義務(wù)。衛(wèi)生局要出臺(tái)相關(guān)機(jī)制,人才管理要堅(jiān)持暢通進(jìn)口,堵住出口原則,適時(shí)選聘大中專畢業(yè)生充實(shí)農(nóng)村醫(yī)衛(wèi)隊(duì)伍,并切實(shí)解決其待遇問(wèn)題。衛(wèi)生局黨組要嚴(yán)格控制衛(wèi)生系統(tǒng)的人事權(quán),堅(jiān)決杜絕用人醫(yī)院說(shuō)了算的弊病,改變醫(yī)衛(wèi)人員無(wú)序流動(dòng)狀況。要規(guī)范私立醫(yī)院招聘秩序,嚴(yán)格執(zhí)行xxxxx縣人民政府批轉(zhuǎn)縣衛(wèi)生局《關(guān)于積極鼓勵(lì)社會(huì)力量興辦衛(wèi)生事業(yè)的意見(試行)》有關(guān)規(guī)定。

5、整治市場(chǎng),改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生工作環(huán)境

建議縣政府組織工商、公安、監(jiān)察、衛(wèi)生、食品藥品監(jiān)督部門,在今年開展一次專項(xiàng)整治活動(dòng),重點(diǎn)打擊游醫(yī)藥販、取締無(wú)證診所,清理鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥品銷售網(wǎng)點(diǎn),規(guī)范村級(jí)衛(wèi)生所和個(gè)體診所的行醫(yī)秩序。要建立分工明確、合作嚴(yán)密的長(zhǎng)效管理機(jī)制,切實(shí)發(fā)揮衛(wèi)生藥監(jiān)部門的職能作用。要堅(jiān)決制止向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村級(jí)衛(wèi)生所亂伸手的行為,嚴(yán)格按照上級(jí)有關(guān)規(guī)定,本著支持、扶助原則,區(qū)分營(yíng)利性和非營(yíng)利性衛(wèi)生機(jī)構(gòu),免征承擔(dān)防保任務(wù)的村級(jí)衛(wèi)生所的各項(xiàng)稅費(fèi)。要在廣大農(nóng)村加大公共衛(wèi)生知識(shí)宣傳力度,讓廣大農(nóng)民群眾樹立大衛(wèi)生意識(shí),改變重治輕防觀念,增加衛(wèi)生投入。

6、積極宣傳,主動(dòng)推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療

新型農(nóng)村合作醫(yī)療是黨中央、國(guó)務(wù)院以滿足不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生要求,從整體上提高農(nóng)民的健康水平和生活質(zhì)量為目的,實(shí)踐三個(gè)代表的重要舉措,有利于加大農(nóng)村衛(wèi)生投入,發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制的作用,優(yōu)化衛(wèi)生資源配置,逐步縮小城鄉(xiāng)衛(wèi)生差距,它已在全國(guó)數(shù)個(gè)省市推行并取得了經(jīng)驗(yàn)和成績(jī),得到廣大農(nóng)民的擁護(hù),我縣此項(xiàng)工作已經(jīng)開始運(yùn)作,請(qǐng)縣委、縣政府繼續(xù)重視和加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),讓農(nóng)村新型合作醫(yī)療在我縣開展起來(lái)。

2023年醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)查報(bào)告(2)

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系民生,是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要內(nèi)容。衛(wèi)生人才資源直接關(guān)系到一個(gè)地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)程度和社會(huì)文明程度。隨著我區(qū)建設(shè)幸福xxxx、健康xxxx戰(zhàn)略部署的深入推進(jìn),衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)越來(lái)越受到廣大人民群眾的關(guān)注,圍繞人才培養(yǎng)、引進(jìn)和使用等環(huán)節(jié),我局對(duì)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)進(jìn)行了深入的調(diào)研和思考,積極推進(jìn)我區(qū)人才興醫(yī)、人才強(qiáng)衛(wèi)戰(zhàn)略,加大人才隊(duì)伍建設(shè),努力培養(yǎng)和壯大一支技術(shù)精湛、作風(fēng)過(guò)硬的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍,為保障全區(qū)人民群眾身體健康,為建設(shè)健康xxxx、三優(yōu)三宜新xxxx提供強(qiáng)大的醫(yī)療衛(wèi)生保障。

一、我區(qū)衛(wèi)生人才結(jié)構(gòu)的總體情況

截止20xx年底,我區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在崗職工總?cè)藬?shù)1598人,其中專業(yè)技術(shù)人員1531人,占95.8%。專業(yè)技術(shù)人員中醫(yī)生629人,占41%;護(hù)士480人,占31%;醫(yī)技人員62人,占專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的4%,公共衛(wèi)生人員49人,占專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的3%。?

學(xué)歷構(gòu)成:全區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員中,研究生學(xué)歷14人,占1%;大學(xué)本科505人,占33.9%;專科619人,占41.6%;中專323人,占21.7%;高中以下27人,占1.8%。研究生主要分布在區(qū)人民醫(yī)院。?

職稱構(gòu)成:副高以上職稱56人,占專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的3.65%;中級(jí)職稱552人,占專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的36.05%;初級(jí)及以下職稱923人,占專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的60.3%。

已參加全科醫(yī)師和社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)的786人,占醫(yī)生、護(hù)士總數(shù)的70.8%。?

二、衛(wèi)生人才隊(duì)伍存在的問(wèn)題及原因分析

撤市設(shè)區(qū)以來(lái),特別是醫(yī)改以來(lái),我區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)得到較快的發(fā)展,實(shí)施了xxxx區(qū)十一五衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃,尊重專業(yè)知識(shí),重視專技人才在全系統(tǒng)已形成共識(shí),全區(qū)人民群眾的健康水平不斷提高。但是,用現(xiàn)代化指標(biāo)來(lái)衡量衛(wèi)生人才功能定位,我區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)還存在五大困難。

一是人才配置不合理。衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)相對(duì)滯后,與我區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展不相適應(yīng)??v觀全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍現(xiàn)狀,總的表現(xiàn)為:衛(wèi)生單位嚴(yán)重缺編(疾控、監(jiān)督、婦保所計(jì)劃用三年時(shí)間補(bǔ)足編制,至今未全部到位),醫(yī)療單位人才總量不足,有準(zhǔn)入限制的執(zhí)業(yè)醫(yī)師所占比例太小。從知識(shí)結(jié)構(gòu)上看,高級(jí)職稱人才偏少,高學(xué)歷人才比例不高,缺乏學(xué)科帶頭人,傳統(tǒng)專業(yè)人才比重大,某些特科專業(yè)人才短缺,特別是既懂專業(yè)、又會(huì)管理的復(fù)合型人才尤為緊缺;從人員分布上看:高學(xué)歷、高職稱人才主要集中在區(qū)人民醫(yī)院,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心高層次人才缺乏,造成人才資源儲(chǔ)備不均,分布失衡。

二是人才素質(zhì)不高。由于歷史原因,我區(qū)經(jīng)歷幾次區(qū)劃調(diào)整,醫(yī)療資源幾經(jīng)整合,基層衛(wèi)生服務(wù)站大部分人員還是鄉(xiāng)村醫(yī)生,客觀上造成基層醫(yī)療衛(wèi)生人員整體素質(zhì)不高,專業(yè)技術(shù)人才總量不足的現(xiàn)狀。從醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人才看,副高、中級(jí)、初級(jí)人才比例為3.7:36:60.3,與衛(wèi)生事業(yè)單位崗位設(shè)置關(guān)于區(qū)縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)高級(jí)、中級(jí)、初級(jí)比例13:50:37的定位相比,中高級(jí)人才比例明顯偏低;從學(xué)歷上看,大學(xué)(含以上)、大專、中專(含以下)人才比例為34:41:24。目前我區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員中還無(wú)博士學(xué)歷人才,還沒有享受市政府特殊津貼人員,高層次優(yōu)秀人才極度缺乏。

三是進(jìn)人機(jī)制不暢?,F(xiàn)行進(jìn)人機(jī)制主要有公開招聘和人才引進(jìn)兩種方式。公招主要采取招錄應(yīng)屆高校畢業(yè)生,由于我區(qū)05年后一直控制人員進(jìn)編,再加上醫(yī)改后,政策釋放了醫(yī)療需求,公共衛(wèi)生的工作量和工作強(qiáng)度成倍增長(zhǎng),而人員未同步增加;由單純的醫(yī)療轉(zhuǎn)向醫(yī)防并重,因環(huán)境和發(fā)展平臺(tái)的限制,導(dǎo)致部分醫(yī)療人才流失,大中專畢業(yè)生不愿到基層,導(dǎo)致人才留住困難。在人才引進(jìn)上,由于我區(qū)引進(jìn)人才門檻較高,要求被引進(jìn)對(duì)象具有副高級(jí)以上職稱或者是研究生以上學(xué)歷,在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施薄弱,用人環(huán)境不夠理想的情況下,缺乏吸引高層次人才的實(shí)力,人才引進(jìn)困難重重。

四是用人機(jī)制不活。受傳統(tǒng)用人體制影響,基層醫(yī)療衛(wèi)生人才在使用上缺乏有序流動(dòng),缺乏應(yīng)有的活力。衛(wèi)生單位領(lǐng)導(dǎo)幾乎均由專業(yè)技術(shù)人員成長(zhǎng)而來(lái),缺乏相應(yīng)的管理學(xué)知識(shí)和相關(guān)法律法規(guī)常識(shí)。在思路的前瞻性、管理的科學(xué)性、處置的合理性、操作的規(guī)范性、決策的正確性、工作的開創(chuàng)性等方面存在較大的不足;在對(duì)本單位人員的應(yīng)用、培訓(xùn)、提高等方面缺乏應(yīng)有的方法和長(zhǎng)遠(yuǎn)的考慮。?

五是人才培養(yǎng)滯后。個(gè)別醫(yī)療衛(wèi)生單位對(duì)待人才培養(yǎng)重視不夠,人才培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)得不到保證,人才培養(yǎng)缺乏系統(tǒng)性,只重使用,不重培養(yǎng),致使部分人才出現(xiàn)知識(shí)老化、能力退化,思想僵化、應(yīng)用新知識(shí)、新技能解決問(wèn)題的能力不足,無(wú)法

打造名院、名科、名醫(yī)和品牌醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),難以提升我區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)能力和醫(yī)療救治保障能力。

三、加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍建設(shè)的對(duì)策思考

當(dāng)前,我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)正處于發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期,人事分配制度改革正在不斷推進(jìn),基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)正在不斷改善,人才因素成為影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵因素。隨著人才市場(chǎng)的放開,對(duì)具有高學(xué)歷、高職稱的人才引進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈,為深入推進(jìn)我區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)步伐,促進(jìn)人才隊(duì)伍迅速壯大,我們著力在培養(yǎng)、引進(jìn)、使用人才上下功夫,確保衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)健康有序進(jìn)行,確保衛(wèi)生人才可持續(xù)發(fā)展。

(一)廣辟渠道,培養(yǎng)選拔人才。充分尊重人才個(gè)性,用人所長(zhǎng)、容人所短,努力創(chuàng)造寬松、和諧的人才成長(zhǎng)環(huán)境。一是認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員參加繼續(xù)教育的有關(guān)規(guī)定,進(jìn)一步完善繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,提升專業(yè)水平。二是鼓勵(lì)醫(yī)療單位專業(yè)技術(shù)人員加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí),積極參與職稱資格考試和執(zhí)業(yè)資格考試。三是抓好衛(wèi)生管理人才的培養(yǎng)。選派一批有培養(yǎng)前途的后備干部到市三級(jí)以上醫(yī)院掛職鍛煉,努力培養(yǎng)一批有思想、懂業(yè)務(wù)、會(huì)管理,具有較強(qiáng)創(chuàng)新能力的復(fù)合型衛(wèi)生管理人才。四是實(shí)施衛(wèi)生人才培養(yǎng)計(jì)劃。定期選派部分醫(yī)德高尚、技術(shù)精湛、創(chuàng)新能力強(qiáng)、具備較高學(xué)術(shù)素質(zhì)的優(yōu)秀中青年衛(wèi)生技術(shù)骨干作為培養(yǎng)對(duì)象,定期送出去進(jìn)修、學(xué)習(xí)、培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流,促進(jìn)其快速成長(zhǎng)。

(二)合理利用,盤活現(xiàn)有人才。人才隊(duì)伍建設(shè)的重點(diǎn)應(yīng)著眼于現(xiàn)有在編在崗的專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng)和使用上,發(fā)揮好他們的作用。一是建立完善衛(wèi)生人才評(píng)價(jià)機(jī)制。加強(qiáng)衛(wèi)生人才的考核和獎(jiǎng)懲,規(guī)范衛(wèi)生管理人才的推薦測(cè)評(píng),規(guī)范專業(yè)技術(shù)人才的職稱評(píng)聘、執(zhí)業(yè)資格注冊(cè)等制度。建立以能力、工作量和滿意度為導(dǎo)向的有利于優(yōu)秀人才脫穎而出的評(píng)價(jià)機(jī)制。二是充分發(fā)揮中層技術(shù)骨干人才的作用。積極為科主任等技術(shù)骨干攻關(guān)創(chuàng)造條件,給予必要的經(jīng)費(fèi)支持。三是加強(qiáng)人才的合理流動(dòng)。放寬醫(yī)療衛(wèi)生單位人才流動(dòng)限制,增強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)干部的活力。

(三)增核編制,壯大專技人才。一是補(bǔ)足配齊衛(wèi)生單位人員編制。建議按規(guī)定配備監(jiān)督、疾控和婦幼工作人員編制,使我區(qū)衛(wèi)生人才資源達(dá)到或超過(guò)全市平均水平,有效提升公共衛(wèi)生保障能力。二是大幅增加醫(yī)療單位人員編制。

(四)拓寬視野,積極引進(jìn)人才。一是在高層次人才引進(jìn)上,協(xié)調(diào)有關(guān)部門盡量簡(jiǎn)化手續(xù),充分尊重用人單位的自主權(quán),落實(shí)用人單位選人,人事部門審查的進(jìn)人機(jī)制,建立起引進(jìn)中、高級(jí)人才的綠色通道。對(duì)一些特科冷門適當(dāng)降低引進(jìn)人才標(biāo)準(zhǔn),引進(jìn)部分具有中級(jí)以上職稱,有培養(yǎng)前途的青年才俊。二是按照側(cè)重高級(jí),兼顧中級(jí),嚴(yán)控初級(jí)的原則,采取公開招錄或引進(jìn)的方式,分步實(shí)施解決緊缺人才、突出拔尖人才的儲(chǔ)備工作;面向社會(huì)引進(jìn)中高級(jí)在職實(shí)用人才。三是廣辟才路。引導(dǎo)各單位按照不求所有、但求所用的原則,積極采取講學(xué)、兼職、短期聘用、技術(shù)合作、人才租憑等方式靈活引進(jìn)優(yōu)秀衛(wèi)生人才與智力,建立有利于人才流入的引才機(jī)制。四是繼續(xù)實(shí)施三名戰(zhàn)略。充分利用其人才資源優(yōu)勢(shì),培育和壯大名醫(yī)、名科、名院。整合中醫(yī)資源,努力打造我區(qū)中醫(yī)特色??破放?,壯大中醫(yī)人才隊(duì)伍。

(五)創(chuàng)新機(jī)制,有效留住人才。醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)歸根到底是人才的競(jìng)爭(zhēng),醫(yī)院和中心要在競(jìng)爭(zhēng)中掌握主動(dòng)權(quán),立于不敗之地,必須吸引并留往人才。一是制度留人,建立健全科學(xué)、客觀的績(jī)效評(píng)估體系。應(yīng)建立一個(gè)較為完整的績(jī)效評(píng)估體系,對(duì)優(yōu)秀人才的工作進(jìn)行科學(xué)、客觀、公正的評(píng)價(jià),考核結(jié)果與獎(jiǎng)懲、職稱晉升、任用等掛鉤,使他們的工作得到充分的肯定,進(jìn)而最大限度地保護(hù)他們的積極性和工作熱情。二是待遇留人,用合理的待遇去吸引人才和穩(wěn)定人才隊(duì)伍。按照業(yè)績(jī)貢獻(xiàn)分配原則,逐步做到高貢獻(xiàn)、高獎(jiǎng)勵(lì)、高技術(shù)、高待遇、高效益、高回報(bào),探索績(jī)效工資等多種分配形式,加大科研成果的獎(jiǎng)勵(lì)力度,并且敢于重獎(jiǎng)有突出貢獻(xiàn)的拔尖人才。三是環(huán)境留人,落實(shí)好軟環(huán)境也是留住人才的一種重要手段。關(guān)心愛護(hù)員工,尊重員工,注意培養(yǎng)員工主人翁精神,鼓勵(lì)員工參與民主管理,通過(guò)對(duì)員工在政治上關(guān)心、工作上信任、生活上照顧,為員工提供較好的工作環(huán)境、生活環(huán)境等,在這樣寬松舒暢的環(huán)境下工作,即使待遇低一點(diǎn),員工也樂(lè)意留下來(lái),努力工作。四是感情留人,管理者要與下屬培養(yǎng)工作上、生活上、事業(yè)上的各種友誼,在管理方面也要從人文關(guān)懷角度多投入一些感情方面的內(nèi)容,善于運(yùn)用領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù),充分利用文化感染、感情投資、預(yù)期激勵(lì)等手段和業(yè)務(wù)骨干交朋友,建立起上下級(jí)融洽的感情,充分利用良好的情感氛圍和自己的人格魅力來(lái)吸引人才。

困難與希望同在,挑戰(zhàn)與機(jī)遇共存。區(qū)委、區(qū)政府高度重視人才工作,大力實(shí)施人才強(qiáng)區(qū)戰(zhàn)略,衛(wèi)生面臨前所未有的歷史性發(fā)展機(jī)遇,我們必須堅(jiān)持人才為本,順應(yīng)大勢(shì),迎接挑戰(zhàn),借助東風(fēng),有所作為,在人才工作上創(chuàng)新思路,創(chuàng)新措施,創(chuàng)新制度,抓好衛(wèi)生人才的培養(yǎng)、吸引和使用,以黨的xx大為契機(jī),走出一條切合我區(qū)實(shí)際的人才隊(duì)伍建設(shè)成功之路,為建設(shè)健康xxxx,三優(yōu)三宜新xxxx培養(yǎng)更多、更優(yōu)秀的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才和管理人才。

篇十 衛(wèi)生局關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀的調(diào)研報(bào)告

一、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況

目前,全縣有各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)103個(gè),其中縣屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)2個(gè)(縣醫(yī)院和中醫(yī)院),衛(wèi)生機(jī)構(gòu)5個(gè)(疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦保所、愛衛(wèi)辦、農(nóng)衛(wèi)辦),民營(yíng)專科醫(yī)院1家,鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院3所,鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生院和分院15所,個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)22家,廠礦學(xué)校醫(yī)務(wù)室4個(gè),村衛(wèi)生室51個(gè)。在職衛(wèi)生技術(shù)從業(yè)人員513人其中:執(zhí)業(yè)醫(yī)師184人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師95人,注冊(cè)護(hù)士163人,檢驗(yàn)、藥劑55人。公共衛(wèi)生信息報(bào)告點(diǎn)176個(gè)(每個(gè)行政村、社區(qū)各設(shè)一個(gè)點(diǎn)),共配備了14名鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理員和176名村級(jí)衛(wèi)生信息聯(lián)絡(luò)員。

二、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中存在的問(wèn)題

隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,我縣衛(wèi)生工作也有了很大的進(jìn)步,但就發(fā)展方面來(lái)看仍存在著不少問(wèn)題,主要有:

一是衛(wèi)生發(fā)展資金不足。xx年末全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位固定資產(chǎn)5125萬(wàn)元,其中縣城占92.64%,農(nóng)村只占7.36%。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備短缺,大部分衛(wèi)生院都還停留在五六十年代的“老三件”水平,醫(yī)療用房破舊,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)功能不全,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作開展不平衡,難以有效正常開展農(nóng)民健康體檢工作和滿足農(nóng)村人群的一般醫(yī)療需求。

二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)力量薄弱。隨著新農(nóng)合工作的實(shí)施,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)量有了較大幅度提高,呈現(xiàn)出醫(yī)療技術(shù)力量明顯不足。據(jù)統(tǒng)計(jì),鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院,有中專以上學(xué)歷的不到30%,70%以上無(wú)專業(yè)學(xué)歷。沒有一所鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院能開展闌尾炎手術(shù),有的甚至不能開展最簡(jiǎn)單的清創(chuàng)縫合手術(shù)。中高級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員缺乏,高層次、高素質(zhì)人員明顯不足,醫(yī)療質(zhì)量難以保證,很難吸引更多的病人就診,因而絕大部分衛(wèi)生院存在以藥養(yǎng)醫(yī)問(wèn)題。自鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體制改革后,老專業(yè)技術(shù)人員提前離開崗位,如今臨床醫(yī)生嚴(yán)重缺乏,再加上由于資金短缺,衛(wèi)生院無(wú)力安排醫(yī)務(wù)人員參加進(jìn)修或接受再教育,使醫(yī)務(wù)人員失去知識(shí)更新的機(jī)會(huì),造成知識(shí)老化問(wèn)題十分突出。

三是缺乏特色專科,競(jìng)爭(zhēng)能力不足。由于衛(wèi)生院設(shè)備陳舊,技術(shù)力量業(yè)務(wù)水平一般化,缺乏特色???,為群眾提供服務(wù)的項(xiàng)目手段不能明顯優(yōu)于鄉(xiāng)村醫(yī)生和個(gè)體開業(yè)醫(yī)生,且鄉(xiāng)村醫(yī)生憑借其身居村民之中的“地利”條件和靈活、方便、人員少、消耗低、積極性高等特點(diǎn),使衛(wèi)生院競(jìng)爭(zhēng)能力不足,形成“小病找村醫(yī),大病送醫(yī)院”的格局。

四是衛(wèi)生院存在管理水平不高問(wèn)題。據(jù)調(diào)查,全縣大部分衛(wèi)生院院長(zhǎng)都是從臨床醫(yī)務(wù)人員中選拔出來(lái)的,未接受管理知識(shí)培訓(xùn),不熟悉管理工作,經(jīng)營(yíng)理念和辦法缺乏,難以調(diào)動(dòng)職工積極性。管理機(jī)制滯后,很難適應(yīng)新形勢(shì)的需要,醫(yī)療服務(wù)運(yùn)行過(guò)程中也存在很大的安全隱患。

五是“重醫(yī)輕防”問(wèn)題。長(zhǎng)期以來(lái),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“重醫(yī)輕防”現(xiàn)象非常嚴(yán)重。目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保人員不僅數(shù)量過(guò)少,而且質(zhì)量低下,使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保工作的效果大打折扣。提供公共衛(wèi)生服務(wù)本應(yīng)是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的重心,但是由于現(xiàn)行體制的原因,使得原本在功能上相互協(xié)作、相互配合的縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐漸轉(zhuǎn)為全面競(jìng)爭(zhēng)的關(guān)系。在這種情況下,由于公共衛(wèi)生服務(wù)無(wú)法帶來(lái)明顯收益,故被逐漸弱化,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生“重醫(yī)輕防”現(xiàn)象愈演愈烈。

作為“夾心層”的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,在醫(yī)療領(lǐng)域,其便利性和服務(wù)價(jià)格不及村衛(wèi)生室(所),在服務(wù)質(zhì)量上又難以與城區(qū)醫(yī)院匹敵,在競(jìng)爭(zhēng)中逐漸落入下風(fēng)。近年來(lái),隨著政府對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作重視程度的不斷提高,一些惠及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的政策相繼出臺(tái),改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的硬件設(shè)施,“新農(nóng)合”在報(bào)銷方面向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傾斜,另外,“十二項(xiàng)公共衛(wèi)生工作”的開展也為其帶來(lái)了發(fā)展的契機(jī)。然而,這些政策僅僅只是“救活”鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,使他們能維持正常運(yùn)轉(zhuǎn),沒有在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院回歸其本來(lái)定位上做出實(shí)質(zhì)性貢獻(xiàn),大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院仍然行進(jìn)在“重醫(yī)輕防”的老路上。

篇十一 大學(xué)生暑期醫(yī)療衛(wèi)生專題調(diào)研報(bào)告

在校團(tuán)委的有序組織下,來(lái)自不同年級(jí)、系辦,不同學(xué)生組織的共xx名同學(xué)組建成了醫(yī)療衛(wèi)生專題調(diào)研隊(duì)。在指導(dǎo)老師劉部長(zhǎng)的統(tǒng)籌安排下于xx年7月7日下午3點(diǎn)30分開始對(duì)瀘州市江陽(yáng)區(qū)竹苑社區(qū)的常住居民進(jìn)行健康狀況進(jìn)行調(diào)查和統(tǒng)計(jì),為他們建立個(gè)人健康檔案。

經(jīng)過(guò)為期一周的調(diào)查、整理,我們一共建立了xx余份個(gè)人健康檔案,其中,老人xx人,高血壓xx人,老年人中患高血壓的有xx人,糖尿病xx人,兒童xx人。從數(shù)據(jù)看來(lái),在此人群中,高血壓的患病率較高,約8.40%,在老年人中的發(fā)病率尤高,達(dá)88.11%;糖尿病患病率稍低,但也不容樂(lè)觀,約3.53%. 因我們?cè)谡{(diào)查前未與小區(qū)物業(yè)提前溝通,也沒來(lái)得及出通知或公告,所以許多居民不知道有這樣一個(gè)活動(dòng)。

在我們調(diào)查的過(guò)程中,有很多居民不理解,甚至對(duì)我們的身份產(chǎn)生懷疑,不愿意配合調(diào)查。特別是涉及姓名、聯(lián)系方式、工作、既往病史時(shí),大家都會(huì)比較避諱。有人說(shuō),單位每年都會(huì)組織體檢的,不用建立個(gè)人健康檔案;也有人說(shuō),自己年輕,沒必要;還有人覺得自己本來(lái)就有保險(xiǎn)的,用不著,而且他們覺得在社區(qū)建立的個(gè)人健康檔案會(huì)威脅到個(gè)人的隱私安全。

我想,這些居民應(yīng)該還不太了解這項(xiàng)國(guó)家政策,并且,對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的職責(zé)和工作不熟悉,缺乏醫(yī)與患的基本信任,覺得小衛(wèi)生站沒什么用,看不了病,一定得去大醫(yī)院才能心安,其實(shí),這是不必要的。 當(dāng)然,也有許多居民非常熱情,很積極地配合我們的調(diào)查。當(dāng)我們無(wú)數(shù)次的敲門、解釋,得到對(duì)方的理解和支持時(shí),那種感激和興奮是難以言表的。因?yàn)?,他們的認(rèn)可讓我們相信:我們的所做的事情是對(duì)的,醫(yī)生的奉獻(xiàn)是有意義的、是社會(huì)需要的,而作為醫(yī)學(xué)生的我們也會(huì)對(duì)醫(yī)生這個(gè)職業(yè)充滿敬畏和向往。

不論大家的態(tài)度怎樣,我們每次敲門總會(huì)面帶微笑,重復(fù)同樣的內(nèi)容:“你好!我們是竹苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員,在為社區(qū)的常住居民建立個(gè)人健康檔案。請(qǐng)問(wèn)方便打擾你幾分鐘,配合我們填一下調(diào)查表嗎?謝謝!”“姓名、年齡、職業(yè)、既往病史······”雖然枯燥,我們依然熱情飽滿。 我們?nèi)フ{(diào)查時(shí),很多都只有老人在家,兒女都不在身邊,老人很孤獨(dú),我們給他們做調(diào)查時(shí)也聊些其他的。比如,我們?nèi)サ臅r(shí)候也會(huì)特別叮囑老人:飲食盡量清淡點(diǎn),平時(shí)少食多餐,苦瓜是解暑好菜,夏季可以煮食綠豆粥,盡量不吃剩菜剩飯,注意個(gè)人衛(wèi)生等等。他們非常高興,覺得好久都沒人這么關(guān)心過(guò)自己了!最后,老人甚至還會(huì) 對(duì)我們說(shuō)“謝謝!”,我們心里不禁有些心酸和憐憫,老人們真的很缺乏關(guān)愛!

另外,我自己在調(diào)查中也作了反思,主要有如下幾點(diǎn):

一、 準(zhǔn)備工作:

需要提前與各個(gè)小區(qū)物管聯(lián)系、溝通,將事情提前通知到位,并按人員合理分配工作任務(wù)

二、 關(guān)于居民健康知識(shí)的普及:

2、以病人為核心,病歷是醫(yī)療工作的全面記錄,客觀地反 映疾病病情、檢查、診斷、治療及其轉(zhuǎn)歸的全過(guò)程,是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中形成的所有文字、數(shù)據(jù)、圖表、影像等資料的有機(jī)整合。電子病歷是通過(guò)計(jì)算機(jī)技術(shù)將病人的病歷匯集到計(jì)算機(jī)中,通過(guò)計(jì)算機(jī)獲得病歷的有關(guān)資料并對(duì)其進(jìn)行歸納、分析、整理形成規(guī)范化的信息。

3、居民健康檔案是記錄有關(guān)居民健康信息的系統(tǒng)化文件, 是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中收集、記錄社區(qū)居民健康信息的 重要工具;是社區(qū)順利開展各項(xiàng)衛(wèi)生保健工作,滿足社區(qū)居民的預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、生育指導(dǎo)等“六位一體”的衛(wèi)生服務(wù)需求及提供經(jīng)濟(jì)、有效、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)的重要保證。

4、居民健康檔案的建立原則:

1)逐步完善的原則;

2)資料收集前瞻性原則;

3)基本項(xiàng)目動(dòng)態(tài)性原則;

4)客觀性和準(zhǔn)確性原則;

5)保密性原則。

5、居民健康檔案基本內(nèi)容: 全科醫(yī)療健康檔案在內(nèi)容上分為3個(gè)部分,即個(gè)人健康檔案、家庭健康檔案和社區(qū)健康檔案。個(gè)人健康檔案在全科醫(yī)療中應(yīng)用十分頻繁,使用價(jià)值也最高。

6、居民健康檔案的特點(diǎn)和意義:

1)內(nèi)容更全面充分,不僅能記錄病史、病程、診療情況, 還可以完成以居民健康為中心的信息集成;

2)居民健康檔案使用更廣泛,電子健康檔案和計(jì)算機(jī)信 息系統(tǒng)的應(yīng)用,將使醫(yī)生會(huì)診的時(shí)間大大縮短,質(zhì)量大大提高,上下級(jí)醫(yī)院的信息交流更可以提高基層醫(yī)院醫(yī)療水平;

3)居民健康檔案使用更方便,其特有的數(shù)據(jù)格式和集中 的存儲(chǔ),有利于快捷輸入,迅速檢索查詢、調(diào)用處理各種診療信息,為臨床、教學(xué)、科研提供大量集成資料,有利于信息資源共享和交流,同時(shí)也是統(tǒng)計(jì)分析、衛(wèi)生管理的全面可靠的資料,大大提高了檔案的利用效率;

4)檔案存儲(chǔ)更簡(jiǎn)易,能實(shí)現(xiàn)大量存儲(chǔ)和實(shí)時(shí)存取的統(tǒng)一, 占用空間小,保存容量大,能永久保存;

5)居民健康檔案可以直接、快速、準(zhǔn)確的為突發(fā)性、傳 染性、多發(fā)性病提供資料。

三、 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作的落實(shí):

1、日常工作時(shí),態(tài)度熱情,服務(wù)周到,注意健康小知識(shí) 的宣傳普及;

2、定期分批次組織社區(qū)常住居民進(jìn)行常規(guī)體檢,并注意 通知到位;

3、每次居民體檢結(jié)束以及看病后,做好相關(guān)記錄;

4、社區(qū)可以就近與瀘州醫(yī)學(xué)院聯(lián)系,組織醫(yī)學(xué)生志愿者 定期在社區(qū)為居民量血壓,宣傳實(shí)用健康小知識(shí)、急救知識(shí)等,增強(qiáng)居民衛(wèi)生意識(shí)。

當(dāng)然,在這次調(diào)查中,我們也收獲了許多

一、 團(tuán)結(jié)就是力量。

以兩人為一組,小組之間精誠(chéng)合作,互相交 流,相互幫助,團(tuán)隊(duì)任務(wù)之間相互協(xié)調(diào),共同前進(jìn),高效完成。隨著工作的進(jìn)行,我們相互也越來(lái)越熟悉,大家也收獲了友誼。

二、 團(tuán)隊(duì)效率有賴于正確有效的指導(dǎo)。

指導(dǎo)老師劉部長(zhǎng)每天都會(huì)關(guān) 心我們的工作業(yè)績(jī),以及工作中遇到的困難,并及時(shí)給出一些建設(shè)性指導(dǎo)和建議,使全隊(duì)工作順利完成。

三、 有效的溝通是任務(wù)完成的關(guān)鍵。不僅要使居民相信自己,還 要讓他們理解、主動(dòng)配合,讓他們感覺被關(guān)心和重視。而我們自己的溝通能力也在此過(guò)程中得以提升。

四、 這是對(duì)耐心和恒心的考驗(yàn)。調(diào)查過(guò)程中,我們面對(duì)的是所有 居民,必然會(huì)有很多人不理解或懷疑,但是,我們還是必須以良好的心態(tài)開始和繼續(xù)我們的工作。調(diào)查工作需要家家戶戶親自上門問(wèn)詢,并負(fù)責(zé)解釋以及協(xié)助填表,看似內(nèi)容很少的一張表,也需要花費(fèi)大量精力和時(shí)間才能完成。

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,居民的個(gè)人健康狀況不容樂(lè)觀,更需要提高居民的疾病預(yù)防和控制意識(shí)。我國(guó)居民的健康保障,仍有賴于國(guó)家衛(wèi)生制度的完善,和醫(yī)療知識(shí)的普及。而社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作為基層醫(yī)療組織,需要從小事抓起,做好社區(qū)居民的個(gè)人健康狀況的調(diào)查、記錄,為以后的臨床治療、教學(xué)、研究提供參考建設(shè)性指導(dǎo)和建議,使全隊(duì)工作順利完成。

篇十二 農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的調(diào)查報(bào)告

最近,我們對(duì)我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作進(jìn)行了一次全面調(diào)查,從調(diào)查的情況看,我縣衛(wèi)生事業(yè)近年來(lái)發(fā)展雖然較快,但存在的困難和問(wèn)題仍相當(dāng)突出,改革、發(fā)展、穩(wěn)定的任務(wù)十分艱巨。我們認(rèn)為,在全面建設(shè)小康社會(huì)的實(shí)踐中,加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作不但十分重要,而且刻不容緩。

一、我縣農(nóng)村衛(wèi)生改革取得的成績(jī)令人矚目

近年來(lái),我縣認(rèn)真貫徹《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》和《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生改革和發(fā)展的指導(dǎo)意見》精神,突出抓了農(nóng)村衛(wèi)生改革和發(fā)展,取得了較好成績(jī),全縣衛(wèi)生工作在困難中發(fā)展,在發(fā)展中壯大。

一是全面推進(jìn)了農(nóng)村衛(wèi)生院體制改革。理順了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理體制,人、財(cái)、物由縣衛(wèi)生行政主管部門主管;從xx年7月開始,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)、防疫專干、婦幼專干的工資納入了縣財(cái)政全額撥款,確保了隊(duì)伍穩(wěn)定;妥善解決了農(nóng)村衛(wèi)生院干部職工的養(yǎng)老保險(xiǎn)問(wèn)題,解除了他們的后顧之憂;積極穩(wěn)妥地推進(jìn)了人事制度改革,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)、防保專干實(shí)行競(jìng)聘上崗,激活了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人事機(jī)制。

二是疾病預(yù)防控制和婦幼保健工作成效顯著。取得了抗擊非典的全面勝利,沒有出現(xiàn)一例非典病例和疑似病例。在抓好以非典、霍亂為重點(diǎn)的重大傳染病防治的同時(shí),我縣進(jìn)一步抓了麻風(fēng)病、地方病、結(jié)核病、性病、病毒性肝炎、麻疹、流感等疾病的防治,特別是農(nóng)村計(jì)劃免疫工作得到了進(jìn)一步加強(qiáng)。繼續(xù)推進(jìn)降消工作,提高了全縣婦幼保健水平。住院分娩率提高到85.07%,比上年提高5%,孕產(chǎn)婦死亡率為61.36/10萬(wàn),嬰兒死亡率為17.96。

四是農(nóng)村衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)步伐加快。我縣對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行分類管理,將醫(yī)療機(jī)構(gòu)分為盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和非盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),每村設(shè)一個(gè)非盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)本轄區(qū)的預(yù)防保健工作,將其責(zé)、權(quán)、利有機(jī)地結(jié)合起來(lái),加強(qiáng)了專干的責(zé)任心,調(diào)動(dòng)了他們的工作積極性,全縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)不斷完善。

二、我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作存在的問(wèn)題不容忽視

4、醫(yī)療市場(chǎng)混亂,醫(yī)療環(huán)境較差。無(wú)證行醫(yī)、非法行醫(yī)現(xiàn)象突出,部分衛(wèi)生院門診過(guò)多過(guò)濫,特別是農(nóng)村診所使用假冒偽劣藥品、過(guò)期失效藥品等現(xiàn)象較普遍。由于農(nóng)村地域廣,農(nóng)民居住分散,衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作存在一定難度和漏洞。醫(yī)療市場(chǎng)的混亂,既對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)造成嚴(yán)重沖擊,又直接威脅人民生命財(cái)產(chǎn)安全。同時(shí),一些部門對(duì)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的四亂現(xiàn)象比較突出,擾亂了他們的正常經(jīng)營(yíng)秩序,加重了基層和群眾的負(fù)擔(dān)。

三、加強(qiáng)我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的對(duì)策建議

1、切實(shí)把農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)擺上更加重要的位置。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事關(guān)廣大人民群眾的身體健康和生命安全。各級(jí)各部門要站在實(shí)踐三個(gè)代表重要思想的高度,充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的重大意義,把加快發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)作為落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的具體行動(dòng),作為全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重點(diǎn),擺上各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的重要議事日程。要把發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)納入領(lǐng)導(dǎo)干部任期政績(jī)考核的重要內(nèi)容,作為全面建設(shè)小康社會(huì)的重要指標(biāo),切實(shí)搞好規(guī)劃,落實(shí)工作措施,確保農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)長(zhǎng)足發(fā)展。

2、積極穩(wěn)妥地推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生體制改革。要推進(jìn)衛(wèi)生院人事制度改革,打破鐵飯碗,砸爛鐵交椅,大力推行公選院長(zhǎng)制、競(jìng)爭(zhēng)上崗制,并對(duì)院長(zhǎng)、防保專干繼續(xù)實(shí)行末位淘汰制管理,進(jìn)一步完善院長(zhǎng)、專干的業(yè)績(jī)考核機(jī)制,建立科學(xué)的考評(píng)體系,將淘汰的崗位向社會(huì)公開招聘,擇優(yōu)錄取。要?jiǎng)?chuàng)新鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)營(yíng)模式,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生單位參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),改變過(guò)來(lái)由政府包辦包攬的局面,并可考慮在穩(wěn)定公益性營(yíng)運(yùn)機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)上,推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生單位的產(chǎn)權(quán)制度改革,鼓勵(lì)能人領(lǐng)辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,用市場(chǎng)的辦法促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)優(yōu)勝劣汰,還可考慮把村級(jí)衛(wèi)生室納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理范圍,探索一體化經(jīng)營(yíng)模式,進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。要深化衛(wèi)生分配制度改革,實(shí)行按崗定酬,按業(yè)績(jī)定酬,調(diào)動(dòng)廣大職員的積極性和創(chuàng)造性。要建立合理的人才流動(dòng)機(jī)制,推動(dòng)人才資源在全縣范圍內(nèi)的統(tǒng)一配置,保證各鄉(xiāng)鎮(zhèn)均有比例合適的技術(shù)骨干,保證農(nóng)民群眾小病不出鄉(xiāng),大病不出縣。要逐步開展合作醫(yī)療、大病統(tǒng)籌或其它醫(yī)療保障制度,改變目前農(nóng)民群眾小病拖、大病挨,重病才往醫(yī)院抬的現(xiàn)狀,確保農(nóng)民看得起病。

4、加強(qiáng)衛(wèi)生法制建設(shè),規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)。增強(qiáng)法制意識(shí),切實(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)管,強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員、衛(wèi)生技術(shù)應(yīng)用等方面的準(zhǔn)入管理,從源頭上規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)。繼續(xù)開展醫(yī)藥市場(chǎng)專項(xiàng)整治工作,堅(jiān)決取締無(wú)證行醫(yī)和零售藥店坐堂行醫(yī),糾正超范圍行醫(yī),嚴(yán)厲打擊游醫(yī)藥販。整頓和規(guī)范衛(wèi)生院門診過(guò)多過(guò)濫的問(wèn)題,一個(gè)衛(wèi)生院最多只能設(shè)12個(gè)門診,并實(shí)行統(tǒng)一管理。糾正醫(yī)藥購(gòu)銷不正之風(fēng),規(guī)范藥品采購(gòu)渠道,實(shí)行藥品集中招標(biāo)采購(gòu),切實(shí)降低群眾醫(yī)療成本。

篇十三 關(guān)于縣醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)情況調(diào)研報(bào)告

為了解衛(wèi)生系統(tǒng)人才隊(duì)伍的結(jié)構(gòu)、分布情況,進(jìn)一步搞好衛(wèi)生系統(tǒng)人才資源的開發(fā)利用,充分調(diào)動(dòng)本系統(tǒng)人才的積極性和創(chuàng)造性,提高醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍的整體素質(zhì),以推動(dòng)我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展,滿足我縣人民群眾的健康、醫(yī)療需求,我們對(duì)全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍進(jìn)行了一次深入細(xì)致的調(diào)查研究,現(xiàn)將調(diào)研情況整理歸納如下:

一、基本現(xiàn)狀

(一)人員基本情況?!痢量h衛(wèi)生局有下屬縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位7個(gè),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院14個(gè)(包括兩個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)。衛(wèi)生系統(tǒng)共有在編職工858人(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院281人),其中黨員 247人;副主任醫(yī)師以上職稱45人;主治醫(yī)師職稱143人;初級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員383人??h衛(wèi)生局機(jī)關(guān)現(xiàn)有在編職工13人。

(二)人才需求情況。缺乏公共衛(wèi)生、臨床醫(yī)學(xué)骨干,臨床醫(yī)學(xué)中普遍缺乏內(nèi)科、婦科、外科、兒科醫(yī)師,部分單位缺乏護(hù)士、檢驗(yàn)師、影像師、中西藥師、麻醉師等。

二、存在問(wèn)題

(一)人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)、分布不合理。

1、年齡結(jié)構(gòu)不合理:退休人員比例太高(部分單位已超過(guò)50%);在職衛(wèi)生技術(shù)人員45歲以上比例偏高,35歲以下衛(wèi)生技術(shù)人員比例較低,部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)僅占10%左右;衛(wèi)生系統(tǒng)大部分機(jī)構(gòu)人才引進(jìn)工作進(jìn)展緩慢。

2、素質(zhì)結(jié)構(gòu)不合理:包括科班人才缺乏,所調(diào)查的專業(yè)技術(shù)人才中,通過(guò)系統(tǒng)學(xué)習(xí)、正規(guī)院校畢業(yè)的人才缺乏,有相當(dāng)部分是吸納以前本地鄉(xiāng)村醫(yī)生或本單位職工子女,其知識(shí)結(jié)構(gòu)單一、理論水平和整體素質(zhì)不高;中堅(jiān)技術(shù)骨干缺乏,中高級(jí)專業(yè)技術(shù)人才僅占41.37%,而初級(jí)甚至無(wú)專業(yè)技術(shù)職稱的人員達(dá)58.63%;高學(xué)歷人才缺乏,本科生才占11.4%,且其中大部分是通過(guò)在職教育取得學(xué)歷。而那些中專及中專以下的人員,占53.03%,甚至有無(wú)學(xué)歷人員49人(部隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)、職工家屬、后勤),他們大多為90年代引進(jìn),知識(shí)結(jié)構(gòu)老化,又缺乏進(jìn)取精神;

3、專業(yè)結(jié)構(gòu)不合理:兩站普遍缺乏公衛(wèi)醫(yī)師及相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員,兩院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院突出表現(xiàn)為缺乏臨床、影像醫(yī)師及護(hù)士。

(二)對(duì)人才培養(yǎng)缺乏足夠的思想認(rèn)識(shí)。人才隊(duì)伍建設(shè)是一項(xiàng)長(zhǎng)期的系統(tǒng)工程,短期內(nèi)難以出效益、出政績(jī),以至過(guò)去一些基層單位對(duì)人才培養(yǎng)缺乏足夠的認(rèn)識(shí),在人才培養(yǎng)方面投入不足,更缺乏人才培養(yǎng)的長(zhǎng)效機(jī)制。諸如:部分單位雖然每年選送了一部分人員進(jìn)修,但因系統(tǒng)性、針對(duì)性不強(qiáng),進(jìn)修回來(lái)后開展不了工作;人員的內(nèi)部培訓(xùn)學(xué)習(xí)也因缺乏系統(tǒng)性、長(zhǎng)期性、針對(duì)性而效果不明顯。

(三)政府投入不足,難以保障人才隊(duì)伍建設(shè)。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)本質(zhì)是公益性事業(yè),但政府每年有限的下?lián)芙?jīng)費(fèi)尚不能保證現(xiàn)有人員的工資和機(jī)構(gòu)運(yùn)行的需要,更談不止人才的引進(jìn)和培養(yǎng)。

(四)人才引進(jìn)環(huán)境不優(yōu)越。由于大專院校畢業(yè)生實(shí)施自主擇業(yè)后,編制、工資、福利待遇等問(wèn)題制約了人才引進(jìn),即使進(jìn)來(lái)了也留不住,造成部分人才流失。有很多人才僅僅把醫(yī)院當(dāng)成了他們?cè)谌〉谩百Y格證”前的一個(gè)實(shí)習(xí)基地,或者說(shuō)邁向一個(gè)更高平臺(tái)的跳板。

(五)人才激勵(lì)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制不健全。由于醫(yī)療衛(wèi)生體制的原因,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)缺乏激發(fā)員工積極性和創(chuàng)造性的制度和措施,分配機(jī)制上,仍停留在平均主義――做好做壞一個(gè)樣;職稱方面,論資排輩、按部就班、重資質(zhì)輕能力和業(yè)績(jī)。

(六)人才分流導(dǎo)致儲(chǔ)備不足。人才分流主要表現(xiàn)在,一部分經(jīng)驗(yàn)豐富的名老醫(yī)師退休;二醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是一個(gè)知識(shí)密集型行業(yè),部分年輕的優(yōu)秀人才被其它部門挖走;三醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是專業(yè)性強(qiáng)的行業(yè),部分具有闖勁的人才外出高就或自主創(chuàng)業(yè),而導(dǎo)致醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)有人才不足。

三、思考與對(duì)策

(一)創(chuàng)新人才培養(yǎng)機(jī)制,提高人才隊(duì)伍素質(zhì)。根據(jù)現(xiàn)有人才隊(duì)伍情況和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的方向制定人才培養(yǎng)計(jì)劃及具體實(shí)施方案,有目的、有計(jì)劃培養(yǎng)人才,培育衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才梯隊(duì),保障衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的人才后勁。針對(duì)結(jié)構(gòu)不合理和人才斷層等問(wèn)題,經(jīng)過(guò)3~5年,完成現(xiàn)有人員的調(diào)整,通過(guò)對(duì)年輕人才的培養(yǎng)和外引優(yōu)秀人才努力,解決人才斷層問(wèn)題。具體模式可采取“外培內(nèi)訓(xùn)”的方式,一方面選派職業(yè)道德優(yōu)秀、技術(shù)素質(zhì)良好的人員參加醫(yī)科大學(xué)舉辦學(xué)習(xí)培訓(xùn)班或送往上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),爭(zhēng)取上級(jí)對(duì)口單位的技術(shù)指導(dǎo)(如來(lái)院講學(xué),坐診,指導(dǎo)業(yè)務(wù)開展等)。另一方面,以醫(yī)學(xué)會(huì)為龍頭,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)為載體,定期自行組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),制定詳細(xì)、周密的培訓(xùn)計(jì)劃,全面加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的“三基”訓(xùn)練(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能)以及專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)。同時(shí),制定可行性政策(即適當(dāng)報(bào)銷部分學(xué)費(fèi)及特許安排學(xué)習(xí)時(shí)間)鼓勵(lì)衛(wèi)生技人才加強(qiáng)在職學(xué)歷教育,鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員通過(guò)各種學(xué)歷教育方式提高學(xué)歷層次,以逐步提高醫(yī)療衛(wèi)技人員的整體素質(zhì)。

(二)創(chuàng)新人才引進(jìn)機(jī)制, 優(yōu)化人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)。一是要加強(qiáng)對(duì)高層次人才的創(chuàng)新引進(jìn)工作如技術(shù)骨干或?qū)W科帶頭人的引進(jìn),協(xié)調(diào)人事、編辦、財(cái)政、衛(wèi)生等相關(guān)部門共同研究制定解決優(yōu)秀人才引進(jìn)所涉及到的編制、待遇等方面的相關(guān)政策,每年可以考慮打破編制、身分的束縛,面向社會(huì)公開招聘部分有專業(yè)技術(shù)特長(zhǎng)的急需專業(yè)骨干,充實(shí)到縣直兩院工作。二是要逐年分批引進(jìn)一批大專以上院校的優(yōu)秀畢業(yè)生到我衛(wèi)生系統(tǒng)工作,并制定切實(shí)可行的政策確保優(yōu)秀畢業(yè)生愿意到我縣工作,對(duì)自愿到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的醫(yī)學(xué)大專畢業(yè)生,解決編制問(wèn)題,工資待遇從優(yōu);三是從民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企屬醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),甚至村衛(wèi)生室引進(jìn)具有資質(zhì)的優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人才以充實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院隊(duì)伍。

(三)優(yōu)化人才使用環(huán)境,營(yíng)造“拴心留人”氛圍。人才的流動(dòng)往往受利益機(jī)制的驅(qū)動(dòng)和工作、生活環(huán)境的影響,所以我們要盡力創(chuàng)造“拴心留人”的環(huán)境,采取措施改善現(xiàn)有衛(wèi)生人才的工作和生活條件,落實(shí)好養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工資福利待遇,盡可能地解決他們的后顧之憂,傾注個(gè)人情感、提供發(fā)展平臺(tái),真正做到用事業(yè)留人、用感情留人、用適當(dāng)待遇留人,使其感到優(yōu)越,看到希望,有所留戀,避免本區(qū)現(xiàn)有優(yōu)秀衛(wèi)生人才的外流。傾注情感,返聘離退休人才,對(duì)于那些確有專長(zhǎng)和較高資質(zhì)且身體健康的退休老同志我們可以把他們留下或者聘請(qǐng)進(jìn)來(lái)繼續(xù)工作。另外對(duì)長(zhǎng)期在鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員,享受衛(wèi)生一線科技人員的工資待遇,進(jìn)行專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格評(píng)審時(shí),在堅(jiān)持以業(yè)績(jī)、能力為主的評(píng)價(jià)原則下適當(dāng)給予傾斜,以穩(wěn)定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院隊(duì)伍。

(四)創(chuàng)新人才使用機(jī)制,提高人才整體效能。既要努力擴(kuò)大衛(wèi)生人才的擁有量,也要注重發(fā)揮人才的作用。引進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制和聘用機(jī)制,對(duì)于表現(xiàn)突出的后備人才尤其是青年人才,要堅(jiān)決打破論資排輩,做到評(píng)聘分開。以工作能力、業(yè)績(jī)及專業(yè)技術(shù)水平為主要依據(jù)對(duì)專業(yè)技術(shù)人員實(shí)行公開競(jìng)聘上崗,使專業(yè)技術(shù)人員能上能下,易崗易薪,薪隨崗走。同時(shí)加強(qiáng)配套制度建設(shè),做好落聘人員的培訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗等后續(xù)社會(huì)保障工作。在兩院之間、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院之間打破編制、身分的限制實(shí)施“橫向交流,競(jìng)聘上崗”加大人才內(nèi)部交流使用力度。

(五)設(shè)立人才獎(jiǎng)勵(lì)基金,全面激勵(lì)人才。建議縣政府層面設(shè)立由政府、社會(huì)等各方面注資而形成的人才獎(jiǎng)勵(lì)基金,專門用于對(duì)有特殊貢獻(xiàn)的專業(yè)技術(shù)人才的獎(jiǎng)勵(lì),提高專業(yè)技術(shù)人才的工作積極性、創(chuàng)造性,使專業(yè)技術(shù)人才的作用得以充分發(fā)揮;嘗試在縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位每年安排一定的經(jīng)費(fèi),用于建立人才培養(yǎng)和獎(jiǎng)勵(lì)的院(所)長(zhǎng)人才獎(jiǎng)勵(lì)基金,每年提取一定基金對(duì)重點(diǎn)專業(yè)、專門人員進(jìn)行重點(diǎn)培養(yǎng),如對(duì)重點(diǎn)專科在經(jīng)費(fèi)上予以傾斜,對(duì)專門人才的學(xué)術(shù)交流報(bào)銷差旅費(fèi)用,對(duì)科研課題給予專項(xiàng)補(bǔ)貼,對(duì)在職學(xué)歷教育予以補(bǔ)助,對(duì)突出貢獻(xiàn)的人才、自學(xué)成才的人才、發(fā)表的學(xué)術(shù)論文第一作者予以獎(jiǎng)勵(lì)等。

(六)建立人才庫(kù),組織儲(chǔ)備人才。在摸清現(xiàn)有人才和急需人才的底數(shù)的基礎(chǔ)上,建立衛(wèi)生系統(tǒng)人才庫(kù),制定詳盡的人才管理辦法(包括人才的選拔、培養(yǎng)、使用),使人才隊(duì)伍管理工作走上科學(xué)化、規(guī)范化的道路,使衛(wèi)生系統(tǒng)專業(yè)人才隊(duì)伍的全面建設(shè)和不斷發(fā)展形成長(zhǎng)效機(jī)制。

篇十四 醫(yī)療衛(wèi)生考察學(xué)習(xí)報(bào)告

1月18日至1月23日,副市長(zhǎng)李斌率市人大社會(huì)事業(yè)委、市府辦、市衛(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)同志一行6人,赴遼寧海城、吉林蛟河學(xué)習(xí)考察醫(yī)療單位體制改革和農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)改革工作,感觸頗深,收獲不少。

一、基本概況

(一)海城市進(jìn)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)權(quán)制度改革的有關(guān)情況

海城市地處遼寧南部、遼東半島北端,是全國(guó)縣級(jí)綜合體制改革試點(diǎn)單位,全市現(xiàn)轄4個(gè)管理區(qū)、1個(gè)經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)、27個(gè)鎮(zhèn)、576個(gè)行政村,總面積2732平方公里,總?cè)丝?11萬(wàn)。改革開放以來(lái),海城充分發(fā)揮區(qū)位優(yōu)勢(shì),以勇于實(shí)踐、敢為人先的膽識(shí)和氣魄,進(jìn)行了全方位的改革,使經(jīng)濟(jì)和社會(huì)事業(yè)煥發(fā)出新的生機(jī)和活力。實(shí)行綜合體制改革前,由于整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生都是由政府包辦,機(jī)制僵化,經(jīng)營(yíng)管理不善,人浮于事,效率低下,有的衛(wèi)生院甚至連工資都無(wú)法保證。為此,從1996年開始,該市本著'提高市一級(jí)、搞活鎮(zhèn)一級(jí)、強(qiáng)化村一級(jí)'的原則,對(duì)20家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了產(chǎn)權(quán)制度改革,改制面達(dá)70%。該市的做法是:

1、深入調(diào)查研究,堅(jiān)持因院施策。改制前,該市首先進(jìn)行了深入的調(diào)查研究,通過(guò)召開職工座談會(huì)、專家論證會(huì)等形式廣泛征求意見,摸清底數(shù),掌握實(shí)情,制訂詳細(xì)的實(shí)施方案,并公布于眾。在改制過(guò)程中,由市資產(chǎn)評(píng)估事務(wù)所對(duì)衛(wèi)生院進(jìn)行清產(chǎn)核資與資產(chǎn)評(píng)估,對(duì)購(gòu)買者進(jìn)行資質(zhì)和能力審查,確保改制的順利進(jìn)行。在改制形式上,該市堅(jiān)持因地制宜、因院施策,改制的20家醫(yī)療單位,競(jìng)價(jià)出售12家,定向出售7家,兼并1家。

2、采取多種方式,妥善安置人員。該市對(duì)改制前已退休的職工主要采取三種安置方法:一是鎮(zhèn)政府用原衛(wèi)生院事業(yè)費(fèi)繼續(xù)支付其退休費(fèi)用;二是衛(wèi)生院及退休職工共同投保,參加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn);三是在退休職工自愿申請(qǐng)的情況下,發(fā)放一次性安置費(fèi)。對(duì)在職職工的安置采取雙向選擇的方式:一是繼續(xù)在醫(yī)院工作;二是自己開診所;三是自謀職業(yè)。醫(yī)院改制后,有關(guān)善后工作及債權(quán)債務(wù)由所在鎮(zhèn)政府統(tǒng)一處理。出售衛(wèi)生院所得資金主要用于職工安置、為職工交納養(yǎng)老保險(xiǎn)、支付退休費(fèi)和償還衛(wèi)生院所欠債務(wù)。

3、組建管理機(jī)構(gòu),實(shí)行醫(yī)防分設(shè)。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改制前,該市就實(shí)行了醫(yī)防分離,鎮(zhèn)政府成立了衛(wèi)生管理辦公室,負(fù)責(zé)管理原來(lái)由醫(yī)療單位代管的各鎮(zhèn)預(yù)防保健,理順了農(nóng)村預(yù)防保健的管理體制。

4、切實(shí)采取措施,強(qiáng)化管理服務(wù)。在領(lǐng)導(dǎo)關(guān)系上,該市要求改制后的衛(wèi)生院必須接受當(dāng)?shù)攸h委、政府的領(lǐng)導(dǎo),服從市衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo);醫(yī)院的院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)必須同當(dāng)?shù)卣褪行l(wèi)生局協(xié)商后任命,報(bào)衛(wèi)生局備案。在服務(wù)功能上,要求改制后的衛(wèi)生院承擔(dān)支援農(nóng)村、指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作等任務(wù),在發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或其他意外情況時(shí)必須服從衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。在人員使用上,要求不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事衛(wèi)生技術(shù)工作,外聘衛(wèi)生技術(shù)人員必須具備中級(jí)以上職稱。在醫(yī)院基本醫(yī)療保證上,要求按等級(jí)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置科室和人員。同時(shí),該市衛(wèi)生局還成立了衛(wèi)生執(zhí)法大隊(duì),對(duì)全市的醫(yī)療市場(chǎng)進(jìn)行集中管理,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)查處,問(wèn)題嚴(yán)重的吊銷營(yíng)業(yè)執(zhí)照,真正做到了從'辦醫(yī)'向'管醫(yī)'的轉(zhuǎn)變。

經(jīng)過(guò)改制,該市衛(wèi)生事業(yè)得到了長(zhǎng)足的發(fā)展,取得了明顯的成效,具體體現(xiàn)在以下五個(gè)方面:

一是衛(wèi)生事業(yè)的社會(huì)化投入明顯增加。據(jù)統(tǒng)計(jì),改制前三年,20所衛(wèi)生院的專項(xiàng)投資不足100萬(wàn)元,改制后僅一年,經(jīng)營(yíng)者就投入923.5萬(wàn)元,是改制前三年的9倍多。截止到xx年末,20所衛(wèi)生院固定資產(chǎn)總額為2739萬(wàn)元,比改制前的622萬(wàn)元增加了2117萬(wàn)元,增幅達(dá)340%。

二是衛(wèi)生技術(shù)人員素質(zhì)明顯增強(qiáng)。xx年底,20所衛(wèi)生院具有中高級(jí)技術(shù)職稱的人才達(dá)87人,比改制前增加了60人。新引進(jìn)的高中級(jí)人才主要來(lái)自鞍山和沈陽(yáng)市的大醫(yī)院。在引進(jìn)人才的同時(shí),為增強(qiáng)衛(wèi)生院發(fā)展后勁,投資者還注重培養(yǎng)人才,有的送到醫(yī)學(xué)院深造,有的送到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修。

三是醫(yī)療條件明顯改善。改制前20所衛(wèi)生院基本上是大內(nèi)科,外科只搞處置、縫合,不開展手術(shù)。其中,15所衛(wèi)生院沒有搶救室,也沒有必要的搶救器材。改制后,各衛(wèi)生院在加強(qiáng)內(nèi)科的同時(shí),還健全了外科、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科、正骨醫(yī)科等,開設(shè)臨床科室由原來(lái)的3個(gè)增加到11個(gè)。改制衛(wèi)生院普遍設(shè)置了搶救室,配備了必要的設(shè)備和藥品,裝備了x光機(jī)、b超機(jī)、心電圖機(jī),有的還裝備了動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)、腦電圖機(jī)等設(shè)備。

四是醫(yī)療收費(fèi)水平明顯降低。各改制醫(yī)院為贏得市場(chǎng),增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)力,紛紛降低醫(yī)療收費(fèi)水平,許多衛(wèi)生院明碼標(biāo)價(jià)或在患者入院時(shí)就承諾費(fèi)用總額,使患者的醫(yī)療費(fèi)用大大降低。據(jù)調(diào)查,改制前,闌尾炎手術(shù)住院費(fèi)用為1500元左右,改制后,絕大多數(shù)衛(wèi)生院的收費(fèi)水平在700-900元之間。

五是衛(wèi)生院運(yùn)營(yíng)質(zhì)量明顯提高。20所衛(wèi)生院病床平均利用率由改制前的9.6%提高到40.7%,日門診量由改制前的441人次增加到644人次;xx年總收入達(dá)到1880萬(wàn)元,比改制前翻了一番。

篇十五 寒假社會(huì)實(shí)踐醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)查實(shí)踐報(bào)告

衛(wèi)生調(diào)查報(bào)告總理在今年的兩會(huì)上提出“深入整頓和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和藥品購(gòu)銷秩序,切實(shí)解決群眾看病難、看病貴的問(wèn)題”,帶動(dòng)了醫(yī)療健康話題新的熱點(diǎn)——“如何讓虛高的藥價(jià)縮水?如何讓生病不再成為貧窮的砝碼?如何讓看病不再成為生活的難題?”

為了解北京市民的醫(yī)療衛(wèi)生問(wèn)題,北京社會(huì)心理研究所于xx年3月21日至27日進(jìn)行了一次入戶問(wèn)卷調(diào)查。調(diào)查樣本的選取采用分層、多階段隨機(jī)抽樣方式。樣本來(lái)自城八區(qū)8個(gè)街道,共計(jì)15個(gè)居委會(huì),有效樣本600人。被訪者年齡在18~76歲之間,性別比例被控制在1:1左右。

一、市民就醫(yī)考慮的首要因素是醫(yī)療水平高

我所xx年6月的社情民意調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,84.5%的市民將保持健康的身體作為保障未來(lái)生活的首要手段,認(rèn)為保持健康的身體是保證未來(lái)生活、提升生活質(zhì)量并享受未來(lái)幸福生活的前提。此次我們發(fā)現(xiàn),33.4%的市民對(duì)健康問(wèn)題感到較大或很大的壓力。

41~55歲的中年人對(duì)健康問(wèn)題普遍感到壓力大,其中51~55歲的市民21.1%對(duì)健康問(wèn)題感到壓力較大,40.4%感到壓力很大,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于總體水平。

1、多數(shù)市民就醫(yī)更看重醫(yī)院的醫(yī)療水平和醫(yī)療安全

市民選擇就醫(yī)所考慮的主要因素前五位依次為:醫(yī)療水平高(81.5%)、醫(yī)療安全(61.7%)、醫(yī)療費(fèi)用低(58.9%)、服務(wù)態(tài)度好(57.3%)和離家近(57.2%)。隨著醫(yī)療制度的改革,只有不到一半(46.2%)的市民將“是否公費(fèi)醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院”作為就醫(yī)時(shí)考慮的主要因素。

2、低收入市民就醫(yī)考慮“醫(yī)療費(fèi)用低”的比例高于“醫(yī)療安全”

對(duì)于醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)療安全這兩個(gè)因素,中等收入的市民就醫(yī)時(shí)考慮醫(yī)療安全的(64.4%),比考慮醫(yī)療費(fèi)用低的多15%;對(duì)于收入較低和收入很低的市民,更多的人把“醫(yī)療費(fèi)用低”作為選擇就醫(yī)所考慮的主要因素。

全國(guó)人大代表、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第三臨床醫(yī)院院長(zhǎng)徐秀玉代表認(rèn)為,“根據(jù)構(gòu)建和諧社會(huì)的要求,政府應(yīng)該盡快建設(shè)一批福利性質(zhì)的‘平民醫(yī)院’,以低廉的價(jià)格,為貧困人群提供最基本的醫(yī)療服務(wù),如感冒發(fā)燒等常見病、普通病都可以,醫(yī)院按病種收費(fèi),藥的價(jià)格和檢查費(fèi)、住院費(fèi)都要比普通醫(yī)院低,政府對(duì)醫(yī)院實(shí)行有效的補(bǔ)貼,然后用政策價(jià)格杠桿讓患者選擇治療的醫(yī)院。

二、半數(shù)以上的市民擔(dān)心醫(yī)護(hù)水平低,花錢不治病

1、42.5%的被調(diào)查者對(duì)醫(yī)生診斷的準(zhǔn)確性持負(fù)評(píng)價(jià)

六成多市民認(rèn)為醫(yī)院大夫在“仔細(xì)詢問(wèn)病史”和“注意保護(hù)患者隱私”方面做得好。63.9%的市民認(rèn)為醫(yī)生詢問(wèn)病史很仔細(xì);63.0%的市民認(rèn)為醫(yī)生注意保護(hù)患者的隱私。超過(guò)半數(shù)的市民認(rèn)為醫(yī)生能夠預(yù)約復(fù)診時(shí)間、認(rèn)真檢查、耐心解答患者的問(wèn)題、不開不對(duì)癥的藥以及診斷時(shí)不做無(wú)關(guān)的事情??磥?lái)市民就醫(yī)不用太擔(dān)心醫(yī)護(hù)人員的態(tài)度問(wèn)題。

然而根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù),48%的市民稱接診的醫(yī)生不給患者詳細(xì)解釋服藥的方法;多達(dá)42.5%的市民認(rèn)為醫(yī)生診斷不很準(zhǔn)確;36.9%的市民否定醫(yī)生治療方案的切實(shí)性——難怪52.2%的市民擔(dān)心醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療護(hù)理水平低,花了錢治不好病。

43.0%的市民擔(dān)心在醫(yī)院看病時(shí)發(fā)生交叉感染,舊病未除又添新病;41.8%的市民擔(dān)心看病花銷大。

另有34.3%的市民上醫(yī)院怕麻煩,嫌排隊(duì)等候的時(shí)間太長(zhǎng)。全國(guó)政協(xié)委員梁曉聲形容說(shuō):“在北京,不少醫(yī)院特別像超市,而且特別像大甩賣日子里的超市,醫(yī)院里比肩接踵的情形,令人望而生畏?!?/p>

3、32.5%的市民擔(dān)心使用血液制品發(fā)生交叉感染

43.0%的市民擔(dān)心在醫(yī)院看病時(shí)發(fā)生交叉感染。在與交叉感染控制有關(guān)的各項(xiàng)中,市民最擔(dān)心由于使用血液制品而發(fā)生交叉感染。對(duì)此,12.4%的市民表示比較擔(dān)心,20.1%的市民表示非常擔(dān)心。

我們考察了市民根據(jù)自己的放心程度,以10分制(0分最低,表示“根本不放心”;10分最高,表示“十分放心”)對(duì)醫(yī)院與交叉感染控制有關(guān)各項(xiàng)的評(píng)分,發(fā)現(xiàn)市民對(duì)使用血液制品的放心程度最低,平均只有4.70分。

表1:市民對(duì)醫(yī)院與交叉感染控制有關(guān)各項(xiàng)放心程度的評(píng)分(10分制):

選項(xiàng)

平均數(shù)

標(biāo)準(zhǔn)差

使用血液制品

4.70

2.947

醫(yī)療器械的消毒

5.61

2.718

空氣消毒

5.63

2.600

一次性醫(yī)療器械不被重復(fù)使用

6.06

2.961

三、77.6%的市民認(rèn)為勤洗手能有效防范傳染病

如果把醫(yī)院劃分為醫(yī)院中的醫(yī)學(xué)(臨床治療和護(hù)理)和社區(qū)中的醫(yī)學(xué)(公共衛(wèi)生措施),那么無(wú)論是從經(jīng)濟(jì)學(xué)的最小投入最大產(chǎn)出標(biāo)準(zhǔn),還是從人道主義原則來(lái)看,預(yù)防疾病都應(yīng)該優(yōu)先于治療疾病。

據(jù)衛(wèi)生部網(wǎng)站消息,xx年全國(guó)甲、乙類傳染病發(fā)病總數(shù)為3180327例,死亡7151人,發(fā)病率為235.85/10萬(wàn),死亡率為0.53/10萬(wàn),病死率為0.22%。全年除脊髓灰質(zhì)炎無(wú)發(fā)病、死亡外,其余傳染病均有報(bào)告。發(fā)病數(shù)居前五位的病種為:肺結(jié)核、乙型肝炎、痢疾、淋病、甲型肝炎,占發(fā)病總數(shù)的85.01%。死亡數(shù)居前五位的病種依次為:狂犬病、肺結(jié)核、乙型肝炎、艾滋病、新生兒破傷風(fēng),占死亡總數(shù)的82.65%。

北京市民認(rèn)為目前對(duì)自身威脅最大的傳染病居前五位的分別是:乙型肝炎(67.1%)、流行性感冒(63.5%)、傳染性非典型肺炎(55.2%)、肺結(jié)核(45.9%)和艾滋病(39.5%)。

醫(yī)療衛(wèi)生報(bào)告15篇

在校團(tuán)委的有序組織下,來(lái)自不同年級(jí)、系辦,不同學(xué)生組織的共xx名同學(xué)組建成了醫(yī)療衛(wèi)生專題調(diào)研隊(duì)。在指導(dǎo)老師劉部長(zhǎng)的統(tǒng)籌安排下于xx年7月7日下午3點(diǎn)30分開始對(duì)瀘州市江陽(yáng)區(qū)…
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