制度包括哪些內(nèi)容
工作制度通常包括以下幾個核心部分： 1. 崗位職責：明確各層級護理人員的職責和權限。
2. 工作流程：詳細闡述各項護理操作的步驟和標準。
3. 質(zhì)量控制：設定服務質(zhì)量標準，定期進行評估和改進。
4. 培訓與發(fā)展：規(guī)定新入職護士的培訓計劃和在職護士的技能提升路徑。
5. 人力資源管理：涵蓋招聘、考核、晉升、離職等人力資源相關事宜。
6. 安全規(guī)定：強調(diào)患者安全和護理人員自身安全的預防措施。
7. 溝通與協(xié)調(diào)：規(guī)定內(nèi)部溝通機制，確保信息的準確傳遞。
注意事項
制定醫(yī)院護理工作制度時，應注意以下幾點： 1. 合法合規(guī)：確保制度符合國家法律法規(guī)和行業(yè)標準。
2. 實際操作性：制度應易于理解和執(zhí)行，避免過于復雜或理想化。
3. 可持續(xù)性：制度應能適應醫(yī)院發(fā)展變化，留有調(diào)整空間。
4. 公正透明：制度的制定和執(zhí)行應公正公開，避免產(chǎn)生不公平現(xiàn)象。
5. 反饋機制：設立制度反饋渠道，定期收集意見，及時調(diào)整和完善。
制度格式
工作制度的格式一般包含以下幾個部分： 1. 封面：注明制度名稱、制定日期、修訂日期等基本信息。
2. 目錄：清晰列出制度的各項內(nèi)容及其頁碼。
3. 引言：簡述制度的目的和背景。
4. 正文：詳細闡述各項規(guī)定和操作流程。
5. 附則：包括解釋權歸屬、修訂歷史等補充信息。
在制定醫(yī)院護理工作制度時，應注重制度的專業(yè)性、實用性和人性化，確保制度既能有效指導工作，又能激發(fā)護理團隊的積極性和創(chuàng)造力，從而提高整體護理質(zhì)量和患者滿意度。
醫(yī)院護理工作制度范文
第1篇 某醫(yī)院護理工作交接班制度
醫(yī)院護理工作交接班制度
(1) 交接班制度是護理工作連續(xù)性的重要保證。
(2) 各班護士應嚴格遵照護理管理制度,服從護士長安排,堅守工作崗位,履行職責,保證各項治療護理工作準確及時地進行。
(3) 交班前,組長和當班責任護士應檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重患者護理記錄,重點巡視危重患者和新入患者,在交班時安排好護理工作。
(4) 每班必須按時交接班,接班者提前15min到科室,交接患者、護理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行和物品(急救車、麻醉藥品等)。對患者情況和病情觀察、護理要交接清楚。
(5) 上一班責任護士必須在交班前盡量完成本班各項護理工作,處理好用過的器械物品和床邊各種引流物品,為接班者做好工作提供便利條件及用物準備,如消毒敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于接班者工作。遇有特殊情況,必須做詳細交代,與接班者共同做好工作方可離去。
(6)早交班的方式可以是在護士之間進行,也可以是全病區(qū)醫(yī)護聯(lián)合交班。為減少夜班護士持續(xù)工作時間,醫(yī)護早交班內(nèi)容,可以由日班組長接班后傳達。醫(yī)護聯(lián)合交班時,日班組長或夜班護士報告病情,全體人員應嚴肅認真地聽取,之后由護士長或組長帶領a班和n班護士共同完成床邊交接班。床邊交接班要避免走過場。
(7) 其余班次除詳細交接班外,均應共同巡視病房,進行床邊交接班。
(8) 交接班內(nèi)容。
1)患者總數(shù),出人院、轉科、轉院、分娩、手術、死亡人數(shù),以及新人院、患者、搶救患者、大手術前后或有特殊檢查處理、有行為異常、自殺傾向的患者情變化及心理狀態(tài)。
2)醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護理記錄,各種檢查標本采集及各種處置完成情況,未完成的工作,應向接班者交代清楚。
3)查看重點患者,如新入、當日手術或術后3天患者、危重患者、特殊檢查治療用藥患者、有多重耐藥菌感染患者等,昏迷、癱瘓等危重患者有無壓瘡,以及基礎護理完成情況,各種導管和通暢情況。
4)貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術狀態(tài)等,并簽全名。(本文由文書幫小編編輯提供閱讀)
5)交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求,檢查各項工作的落實情況。
(9) 交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清,應立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題,應由交班者負責;接班后如因交班不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應由接班者負責。
(10) 責任護士或組長填寫“病房護理交接班日志”?！安》孔o理交接班日志”的書寫應當
字跡整齊、清晰,重點突出。護理記錄內(nèi)容客觀、真實、及時、準確、全面、簡明扼要、有連貫性,運用醫(yī)學術語。進修護士或實習護士書寫護理記錄時,由帶教護士負責修改并簽名。
第2篇 婦幼醫(yī)院護理部工作制度
婦幼保健院護理部工作制度
1.負責醫(yī)院護理工作計劃制定、實施、檢查和總結。
2.深入科室了解護理人員的思想,配合院辦室開展醫(yī)德規(guī)范的學習,每月對護理人員服務態(tài)度、服務質(zhì)量進行檢查,及時反饋檢查情況,教育護理人員不斷改善服務態(tài)度。
3.成立護理質(zhì)量控制小組,對全院護理質(zhì)量進行隨機抽查及每月全面考評1次。
4.每月召開一次護士長例會,每年召開護士大會1-2次。
5.每年組織全院護理人員業(yè)務學習4次,業(yè)務查房4次。
6.參加醫(yī)院組織的病例討論,必要時由護理部組織對危重疑難護理病例的討論。
7.在崗護士理論考試每年1次,技術操作考核1-2次。
8.組織護士長夜查房每日1次。
9.加強護理管理,建立護士長工作手冊,對護士長工作評價半年1次。
10.做好護理人員的調(diào)配工作,合理配置和使用護理資源。
11.對新護士進行崗前培訓,時間1周;每月進行護理操作培訓2~4項。
12.按照省衛(wèi)生廳關于繼續(xù)護理教育試行辦法的有關要求,做好中級及中級以上護理專業(yè)人員的繼續(xù)教育工作,繼續(xù)教育覆蓋率大于80%。
13.對中專畢業(yè)五年、大專畢業(yè)三年、本科畢業(yè)二年內(nèi)的護士實施規(guī)范化培訓。
14.做好護理安全管理,每月組織護士長進行安全護理討論,提出防范措施,防止護理事故、意外的發(fā)生。
15.落實消毒隔離制度。
第3篇 某醫(yī)院護理部工作制度怎么寫
人民醫(yī)院護理部工作制度
一、護理部有健全的管理體制,實行二級管理,對護士長進行垂直領導。
二、護理部負責全院護理人員的聘任、調(diào)配、培訓、考核、獎懲等有關事宜。
三、護理部實行目標管理,有年計劃、季安排,月、周工作重點,并認真組織落實,年終有總結。
四、制定護理工作服務理念,建立健全適應現(xiàn)代化醫(yī)院管理的各項護理規(guī)章制度、疾病護理常規(guī)、護理技術操作規(guī)程及各級護理人員崗位職責和工作質(zhì)量標準。
五、根據(jù)醫(yī)院的應急預案制定護理應急預案。
六、有護理缺陷管理制度,并不斷修訂完善。
七、護理部每月應匯總護理工作月報表,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
八、組織實施護理程序,為患者提供安全的護理技術操作與人性化服務。
九、護理部定期深入科室督查,協(xié)助臨床一線解決實際問題。
十、護理質(zhì)量管理實行三級質(zhì)量控制。
十一、定期組織召開各種會議,檢查、布置工作。
十二、護理教學:護理部專人負責教學工作,制定年教學計劃及安排,制定考核標準。
定期組織各級各類護理人員進行繼續(xù)教育培訓及崗前培訓,業(yè)務考核,年終有總結。
十三、護理科研:有護理科研組織,有科研計劃并組織實施,對科研成果和優(yōu)秀論文有獎勵方案。
第4篇 南五醫(yī)院護理部工作制度
第五醫(yī)院護理部工作制度
一、護理部對全院護理工作有明確的管理目標,有年計劃、總結,季、月工作有重點,并組織實施。
二、護理部對全院有綜合性管理制度。建立各項護理工作制度和護理質(zhì)量標準。對各護理單元進行不定期抽查,掌握全院護理質(zhì)量情況,有檢查記錄,有獎懲措施。
三、制訂各級護理人員崗位責任制,定期組織考核。
四、制訂各級護理人員繼續(xù)教育計劃和培訓計劃。每年對護士、護師進行專業(yè)理論知識考試和技術操作考試,教育記錄在個人技術檔案。定期對各級護理人員的業(yè)務、技能進行評議。
五、醫(yī)德醫(yī)風管理有要求、有措施。對各級護理單元服務態(tài)度服務、質(zhì)量,通過定期向患者發(fā)問卷調(diào)查表等方式進行了解。
六、護理部要充分發(fā)揮不同層次的護理人員以護理程序為基礎,運用辯證旄護為患者提供整體化護理。
七、做好各科護理人員調(diào)配和輪換工作。按職權范圍行使院內(nèi)升、調(diào)、獎、懲的權利,對護士進行有效領導。
八、護理部定期參加病區(qū)晨會交班,對病區(qū)護理管理工作進行指導,幫助護士長解決存在的問題,并有記錄。
九、堅持護士長夜間查崗制,每周兩次有記錄。將存在的問題及時反饋到科室,以利改進工作。
十、每季度組織護理業(yè)務查房,不斷提高護理水平。
十一、各種會議制度健全,定期召開護士長會、護士大會、護理專題會,并有記錄。
十二、認真抓好護理教學、科研工作,做到專人負責,護理部定期檢查。
十三、經(jīng)常對醫(yī)院護理人員開展護理安全教育,嚴防差錯事故發(fā)生。定期檢查各護理單元查對制度執(zhí)行情況,差錯事故登記報告、討論情況,及時分析差錯事故原因,吸取教訓,找出防范措施。
十四、建立完善的住處管理制度,收集,統(tǒng)計各種護理信息數(shù)據(jù)。
第5篇 b醫(yī)院護理工作制度
護理工作搶救制度
1.工作人員應保持嚴肅認真有序的工作態(tài)度,全力以赴,明確分工,緊密配合,聽從指揮,嚴格執(zhí)行個項規(guī)章制度,分秒必爭搶救患者
2.搶救器械.藥品及物品,必須齊全完備,做到“五定一及時”,即定品種數(shù)量.定點放置.定人保管.定時檢查.定期消毒滅菌.及時維修補充
3.參加搶救人員必須熟練掌握各種搶救技術操作流程,熟悉突發(fā)事件應急預案,保證搶救工作的順利進行
4.嚴密觀察病情,準確及時記錄搶救時間.用藥劑量.給藥途徑.搶救過程及病情變化
5.嚴格執(zhí)行交接班.查對制度及分級護理制度
6.及時與患者家屬聯(lián)系,告知患者病情及特殊檢查注意事項及操作,以便配合搶救工作
7.如患者病情需要轉icu,由主治醫(yī)師決定和icu聯(lián)系,由經(jīng)治醫(yī)師和負責護士護送至icu,并詳細交接
8.搶救完畢應及時清理物品進行消毒.登記,及時據(jù)實作搶救護理小結
分級護理制度
1.患者入院后,由醫(yī)師根據(jù)病情決定護理級別,下達醫(yī)囑
2.分級護理為特級護理及一.二.三級護理,并有統(tǒng)一標記
3.患者一覽表和床頭牌上有分級護理標記,標志與護理級別吻合,根據(jù)醫(yī)囑及時更改?；颊咦≡浩陂g,應根據(jù)級別要求進行護理
4.分級護理范圍
特別護理:病情危重或大手術后,隨時可能發(fā)生意外的患者
一級護理:危重.大手術后需要嚴格臥床休息以及生活不能自理患者
二級護理:病情較重或重病恢復期.年老體弱.生活不能完全自理的患者
三級護理:病情較輕或康復期的患者
5.患者分級護理要求(參見臨床護理質(zhì)量管理)
查對制度
1.執(zhí)行醫(yī)囑.嚴格“三查八對”,一注意?！叭椤?服藥/注射及各種治療執(zhí)行前/中/后各查對一次。“八對”:對床號/ 姓名 /藥名 /劑量 /濃度/ 時間 /用法 /藥品有效期,注意用藥后反應。
2.清點藥品時和使用藥品前,應檢查藥品質(zhì)量/ 標簽 /失效期和批號/ 如不符合要求,不得使用。
3.給藥前注意詢問有無過敏史。使用毒麻精神藥品要經(jīng)過反復核對。
4.擺藥注意四不用:(1)不用無標簽或標簽不清的藥物:(2)不用變色/ 混濁或有沉定的藥物:(3)不用可疑的藥物:(4)不用內(nèi)服/ 外用/ 劇毒藥物的標簽與藥瓶混淆的藥物。
5.靜脈輸液應注意查對:(1)液體名稱及有效期:(2)玻璃瓶有無裂痕,瓶蓋有無松動:(3)檢查液體有無變色 / 混濁/ 沉淀:(4)一次性醫(yī)用輸液器有無過期,是否清洗,有否異物,包裝袋有無損壞/ 漏氣:(5)使用多種藥物時注意配伍禁忌及用藥后反應。
6.輸血應注意(1)輸血前須經(jīng)兩人共同執(zhí)行“三查八對”并簽名(“三查”:血制品有效期/ 血制品質(zhì)量/ 輸血裝置是否完整:“八對”:床號/ 姓名/ 住院號/ 血袋號/ 血型/ 交叉試驗結果/ 血制品種類/ 計量/)查對供血者姓名/ 血型/ 血瓶號/ 血量/ 采血日期/ 血液有無凝塊/ 溶血,血袋有無破損等。 (2)取血后在三時分鐘內(nèi)輸入,輸血開始,應觀察患者5~10分鐘患者無異常方可離開。患者輸血過程中必須嚴密觀察輸血反映,發(fā)現(xiàn)無異常及時報告醫(yī)師處理:
(3)輸血完畢,瓶內(nèi)余血保留24小時
醫(yī)囑執(zhí)行制度
1.凡用于患者的各類藥品.各類檢查和操作項目,醫(yī)師均應下達醫(yī)囑。護士轉抄和整理醫(yī)囑必須準確.及時,不得涂改
2.護士轉抄各項治療護理執(zhí)行單(卡)時,對可疑醫(yī)囑應以醫(yī)生核對后再轉抄執(zhí)行。護士除搶救患者外不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑,搶救患者執(zhí)行口頭醫(yī)囑時護士應復誦無誤后方可執(zhí)行,并保留所用安頗,經(jīng)二人核對后,方可棄去。事后督促醫(yī)師及時.據(jù)實補記醫(yī)囑,護士簽名
3護士長應組織每周總查對醫(yī)囑一次,護士每班查對醫(yī)囑。護士交接班時,應檢查醫(yī)囑是否處理完畢,值班期間隨時查看有無新開醫(yī)囑。醫(yī)囑轉抄后,須經(jīng)另一護士查對,每次查對后應簽名。執(zhí)行輸血醫(yī)囑時必須由2名護士認真核對柄簽名
4.接到醫(yī)屬指令按時執(zhí)行。臨時醫(yī)囑必須在規(guī)定時間15分鐘內(nèi)執(zhí)行,要求先執(zhí)行.后簽名.簽時間。長期醫(yī)囑對急危重患者的處置時間不超過30分鐘,平診患者處置時間不超過1小時
5.凡需下一班護士執(zhí)行的臨時醫(yī)囑,因交代清楚,并做好記錄
6.患者手術.分娩.轉科.出院或死亡后,當班護士應停止所有醫(yī)囑。
值班 交接班制度
1.值班人員必須堅守崗位,履行職責,保證診療.護理工作準確.及時.安全不間斷的進行
2.值班人員要做好病區(qū)管理工作,加強安全管理,遇有重大問題,及時向上級請示報告
3.值班人員要掌握患者的病情變化,按時完成各項治療.護理工作;要嚴密觀察危重患者病情變化;負責接收新入院患者;檢查指導護理員工作
4.按時書寫交班報告,報告要求真實.清晰.簡明而要,有連貫性
5.值班者必須在交班前完成本班各項護理工作和記錄,整理好物品,特殊情況應做詳細交班。白班應為夜班做好充分的工作準備,如搶救藥品.用物及常規(guī)用物
6.按時交接班,清點交班藥品.物品,閱讀交班報告.護理記錄等。在接班者為清楚之前,交班者不得離開崗位;接班中發(fā)現(xiàn)患者病情.治療.器械.毒.麻.精神藥品,貴重藥品.物品等問題應單面提出,由交班者負責;接班后因交接不清,而引發(fā)的問題應由接班者負責
7.每日早晨集體交接班,由科主任或護士長主持,全體在班人員參加,值班護士報告患者流動情況和新入院.危重.手術前后.特殊檢查等患者的病情,科領導講評并布置當天工作
8.嚴格執(zhí)行交接班檢查制度,做到“一巡視.四看.五清楚.五差”。
“一巡視”:交接班人員應共同巡視危重.大手術及病情有特殊變化的患者,進行床旁交接班。接班者應了解病區(qū)患者的在位和去向。
“四看”:看醫(yī)屬本,看交接報告,看重點患者體溫單,看各項護理記錄是否完整。
“五清楚”對毒麻.精神藥品的數(shù)量當面交接清楚,并登記簽名,做到鑰匙隨身帶;
對新入.手術.產(chǎn)后.危重患者的病情交接清楚;待執(zhí)行的醫(yī)囑及各種臨時治療等交接清楚;對大手術,危重患者.正在靜脈輸血.輸液.或特殊檢查的患者必須到床旁交接清楚;急救藥材,藥品及有關物品交接清楚
“五查”查看新入院患者的初步處理情況;查手術患者準備是否完善;查危.重癱瘓患者皮膚;查患者排泄物處理是否妥當;查患者各種導管是否固定通暢
消毒 滅菌制度
1.各診室.治療室.搶救室.重癥監(jiān)護病房.換藥室.注射室.手術室.產(chǎn)房.嬰兒室.新生兒病房.無菌器械敷料室.隔離觀察室.傳染病房.供應室等應有嚴格的消毒.滅菌.隔離制度,每月做空氣微生物檢測1次,檢測達標有報告及登記
2.無菌操作時,嚴格執(zhí)行操作規(guī)程。穿工作服.洗手.戴好帽子.口罩
3.無菌容器.器械.敷料缸.持物鉗等使用后應及時蓋嚴,每周高壓滅菌2次,消毒液定時更換,濃度符合要求,注明滅菌日期,開啟日期和時間.責任人姓名
4.滅菌液體開啟鋁蓋中心部位后使用不超過24小時,完全去除鋁蓋的靜脈用液體不超過2小時或反復開啟使用不得超過3次,開啟后必須注明日期.時間.具體用途.責任人姓名
5.治療室每日定時通風換氣,用消毒液擦拭操作臺.地面,治療室分無菌區(qū).清潔區(qū).相對污染區(qū),消毒物品必須注有消毒日期及有效期限,無菌物品抽樣做微生物監(jiān)測,每月1次,有監(jiān)測報告及登記。治療室.病房.廁所石油館的抹布及拖把有專用標記
6.病室每日通風2次,掃床應用消毒液濕掃,一床一套。擦床頭桌.椅,一桌一布。掃床套,抹布使用后消毒浸泡清洗,曬干
7.口服藥盒每周消毒一次,體溫表用后每次消毒,每周清洗消毒容器2次。痰杯.便器每次用后及時清洗,并用消毒液浸泡30分鐘后沖洗備用
8.患者被服每周更換不少于1次,污染后隨時更換
9.采血標本應一人.一針.一巾.一止血帶,廢棄物品倒入醫(yī)用垃圾袋內(nèi)集中處理。嚴禁依稀型醫(yī)療用品重復消毒使用,對用后的一次性醫(yī)療用品,必須進行消毒.初毀,按有關規(guī)定進行無害化處理
10.疑診傳染病時,應隔離觀察。非傳染科檢出傳染病時,應及時隔離會診.專科
11.凡患氣性壞疽.綠膿桿菌.hav等特殊感染的傷口,應嚴格隔離,床旁隔離,所用器械.被服,均要進行“雙蒸”處理,所用敷料放入專用垃圾袋燒毀
12..口腔科.放射科要求使用一次性漱口杯,口腔科牙鉆針必須經(jīng)過高壓滅菌方可使用
13.麻醉劑螺旋管,呼吸氣囊.器官套管.吸氧濕化瓶.牙墊.開口器等使用后應嚴格消毒滅菌
14.各種內(nèi)鏡使用后按照內(nèi)鏡清洗消毒管理制度執(zhí)行,認真清洗.徹底消毒,對乙肝患者應固定內(nèi)鏡,使用后嚴格消毒
第6篇 醫(yī)院護理工作制度
體溫在37.5度以上及危重病員每隔四小時測次。一般病員每天早晨及卜午測體溫、脈搏、呼吸各一次，每天問大小便一次。新入院病員測血土體重一次(七歲以下小兒酌情免測血壓)。其他按常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行。
2、病員入院后，應根據(jù)病情決定護理分級，并作出標記。
特別護理：病情危重，需隨時進行搶救的病員。
排專人晝夜守護，嚴密觀察病情變化：備齊急救器材、藥品，隨時準備急救;制定護理計劃，并預防并發(fā)癥，及時準確地填寫特護記錄。
一級護理：重癥病員、大手術后及需嚴格臥床何處的病員。
臥床休息，生活上給予周密照顧，必須要制定護理計劃和做護理記錄;密切觀察病情變化，每天三于分鐘巡視一次;認真做好晨、晚間護理;根據(jù)病情更換體位、擦澡、洗頭，預
防井發(fā)癥。
二級護理：病情較重、生活不能完全自理的病員，適應地做室內(nèi)活動，生活上給子必要協(xié)助;注意觀察病情變化，每一至兩小時巡視一次。
三級護理：一般病員在醫(yī)護指導下生活自理;注意觀察病情，據(jù)病情參加些室內(nèi)、外活動。
附：死亡病員料理事項
1、經(jīng)醫(yī)師檢查證實死亡的病員可以進行尸體料理。
2、醫(yī)師填寫死亡通知單，即送往院處，由住處通知死者家屬或單位。
3、需有兩人在場檢查死者有無遺物，如錢、證、衣物等各種物品，交給死者家屬或單位。如家和單位不在，應交由護士長保存。
4、在當班護士要用棉花塞好死者之日、鼻、肛門、陰道等，如有傷口或排泄物，應擦洗干凈包好使兩眼閉合。
5、整理病室，拆走床單、褲褥等物，通風換氣床鋪、床頭柜按常規(guī)消毒處理。
6、整理病案，完成護理記錄。
第7篇 州醫(yī)院護理質(zhì)量管理工作制度
自治州醫(yī)院護理質(zhì)量管理工作制度
一、醫(yī)院由分管院長、護理部主任、科護士長、護士長組成的護理質(zhì)量管理委員會,負責全院護理質(zhì)量管理目標及各項護理質(zhì)量標準制定并對護理質(zhì)量實施控制與管理。
二、護理質(zhì)量實行護理部、科室、病區(qū)三級控制和管理。
(一)病區(qū)護理質(zhì)量控制組(ⅰ級)
由2―3人組成,病區(qū)護士長參加并負責。按照質(zhì)量標準對護理質(zhì)量實施全面控制。
(二)科護理質(zhì)量控制組(ⅱ級)
由2―3人組成,科護士長參加并負責。每月進行護理質(zhì)量檢查。
(三)護理部護理質(zhì)量控制組(ⅲ級)
由2―3人組成,護理部主任參加并負責。每月按護理質(zhì)量控制項目全面進行檢查評價。
三、建立護理文書終末質(zhì)量控制小組,護理部負責全院護理文書質(zhì)量檢查。
四、對護理質(zhì)量缺陷進行跟蹤監(jiān)控,實現(xiàn)護理質(zhì)量的持續(xù)改進。
五、各科及病區(qū)于每月30日以前報護理部,護理部進行綜合評價,填寫報表并反饋檢查評價結果。
六、護理部隨時向分管院長匯報全院護理質(zhì)量控制與管理情況,每季度召開一次護理質(zhì)量分析會,每年進行護理質(zhì)量控制與管理總結并向全院護理人員通報。
七、護理工作質(zhì)量檢查考評結果作為各級護理人員的階段考核內(nèi)容。
第8篇 某醫(yī)院護理部工作制度
人民醫(yī)院護理部工作制度
一、護理部有健全的管理體制,實行二級管理,對護士長進行垂直領導。
二、護理部負責全院護理人員的聘任、調(diào)配、培訓、考核、獎懲等有關事宜。
三、護理部實行目標管理,有年計劃、季安排,月、周工作重點,并認真組織落實,年終有總結。
四、制定護理工作服務理念,建立健全適應現(xiàn)代化醫(yī)院管理的各項護理規(guī)章制度、疾病護理常規(guī)、護理技術操作規(guī)程及各級護理人員崗位職責和工作質(zhì)量標準。
五、根據(jù)醫(yī)院的應急預案制定護理應急預案。
六、有護理缺陷管理制度,并不斷修訂完善。
七、護理部每月應匯總護理工作月報表,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
八、組織實施護理程序,為患者提供安全的護理技術操作與人性化服務。
九、護理部定期深入科室督查,協(xié)助臨床一線解決實際問題。
十、護理質(zhì)量管理實行三級質(zhì)量控制。
十一、定期組織召開各種會議,檢查、布置工作。
十二、護理教學:護理部專人負責教學工作,制定年教學計劃及安排,制定考核標準。定期組織各級各類護理人員進行繼續(xù)教育培訓及崗前培訓,業(yè)務考核,年終有總結。
十三、護理科研:有護理科研組織,有科研計劃并組織實施,對科研成果和優(yōu)秀論文有獎勵方案。
第9篇 醫(yī)院護理工作會議制度
某醫(yī)院護理工作會議制度
(1)護理部例會
由護理部主任主持,參加人員為護理部的全體人員。主要內(nèi)容:匯報及總結上周工作任務完成情況,布置本周工作任務;傳達醫(yī)院會議或工作的要求。護理部主任提出工作的重點和任務要求。
(2)科護士長例會
由護理部主任主持,參加人員為護理部干事、科護士長及中層護理管理者。主要內(nèi)容:研究討論護理工作計劃和有關護理工作的決策;干事、科護士長匯報護理工作開展情況,主要存在問題以及解決問題的措施和建議;對存在較為嚴重的護理質(zhì)量事件進行通報和討論處理結果。護理部主任布置近期工作安排并提出具體要求。
(3)護士長例會
全院護士長例會:由護理部主任主持,參加人員為各病區(qū)護士長和部分護理骨干。主要內(nèi)容:傳達上級指示,總結護理工作,布置工作計劃;分析講評護理質(zhì)量,護理缺陷分析和疑難護理問題討論;介紹護理管理經(jīng)驗,交流護理管理信息。
分科護士長例會:由科護士長主持,本科護士長參加。主要內(nèi)容:科護士長總結和布置本科月工作;傳達上級會議精神;分析本科的護理缺陷及急需解決的問題;匯報?？谱o理工作情況。
(4)護士大會
全院護士大會:“5.12”護士節(jié)和春節(jié)前舉行,由護理部主任主持,院領導和機關相關領導出席,全院護士參加。主要內(nèi)容:總結年度工作,明年工作計劃及目標,表彰先進集體和個人,演講比賽、護理知識、護理技能操作競賽和文藝演出等。
(5)病區(qū)護理例會
由病區(qū)護士長主持,全體護士參加。主要內(nèi)容:傳達護理部或科部的工作計劃和要求;總結護理工作,分析講評護理質(zhì)量;護理安全教育,護理缺陷分析和疑難護理問題討論等。
(6)護理核心組會議
由護士長主持,總務護士、護師以上的護理骨干2―3人參加,每月一次,研究討論科室存在問題,分析糾偏,布置一個月的重點工作。
(7)聯(lián)席(協(xié)調(diào))會議
當護理工作需要其他部門或科室共同解決時,及時組織相關部門、科室召開協(xié)調(diào)會議討論解決。
第10篇 醫(yī)院護理工作制度范例
護理工作制度
1.新病員入院每天測體溫、脈搏、呼吸三次連續(xù)三天;體溫在37.5℃以上及危重病員每隔四小時測一次。一般病員每天早晨及下午測體溫、脈搏、呼吸各一次,每天問大小便一次。新入院病員測血壓及體重一次(七歲以下小兒酌情免測血壓)。其他按常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行。
2.病員入院后,應根據(jù)病情決定護理分級,并作出標記。
特別護理:病情危重,需隨時進行搶救的病員。
派專人晝夜守護,嚴密觀察病情變化;備齊急救器材、藥品,隨時準備急救;制定護理計劃,并預防并發(fā)癥,及時準確地填寫特護記錄。
一級護理:重癥病員、大手術后及需嚴格臥床休息的病員。
臥床休息,生活上給予周密照顧,必要時制定護理計劃和做護理記錄;密切觀察病情變化,每三十分鐘巡視一次;認真做好晨、晚間護理;根據(jù)病情更換體位,擦澡、洗頭、預防并發(fā)癥。
二級護理:病情較重、生活不能完全自理的病員。
適當?shù)刈鍪覂?nèi)活動,生活上給予必要的協(xié)助;注意觀察病情變化,每一至兩小時巡視一次。
三級護理:一般病員。
在醫(yī)護人員指導下生活自理;注意觀察病情。根據(jù)病情參加一些室內(nèi)、外活動。
附:死亡病員料理事項
1.經(jīng)醫(yī)師檢查證實死亡的病員方可進行尸體料理。
2.醫(yī)師填寫死亡通知單,即送住院處,由住院處通知死者家屬或單位。
3.需有兩人在場檢查死者有無遺物,如錢、票證、衣物等各種物品,交給死者家屬或單位。如家屬和單位不在,應交由護士長保存。
4.當班護士要用棉花塞好死者之口、鼻、耳、肛門、陰道等。如有傷口或排泄物,應擦洗干凈包好,使兩眼閉合。穿好衣服,用大單包裹,系上死亡卡片,通知太平間接尸體。
5.整理病室,拆走床單、被褥等物,通風換氣,床鋪、床頭柜按常規(guī)消毒處理。如系傳染病員,即按傳染病消毒制度處理。
6.整理病案,完成護理記錄。
第11篇 a醫(yī)院護理工作制度
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體溫在7.5度以上及危重病員每隔四小時測次。一般病員每天早晨及卜午測體溫、脈搏、呼吸各一次,每天問大小便一次。新入院病員測血土體重一次(七歲以下小兒酌情免測血壓)。其他按常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行。
2、病員入院后,應根據(jù)病情決定護理分級,并作出標記。
特別護理:病情危重,需隨時進行搶救的病員。
排專人晝夜守護,嚴密觀察病情變化:備齊急救器材、藥品,隨時準備急救;制定護理計劃,并預防并發(fā)癥,及時準確地填寫特護記錄。
一級護理:重癥病員、大手術后及需嚴格臥床何處的病員。
臥床休息,生活上給予周密照顧,必須要制定護理計劃和做護理記錄;密切觀察病情變化,每天三于分鐘巡視一次;認真做好晨、晚間護理;根據(jù)病情更換體位、擦澡、洗頭,預
防井發(fā)癥。
二級護理:病情較重、生活不能完全自理的病員,適應地做室內(nèi)活動,生活上給子必要協(xié)助;注意觀察病情變化,每一至兩小時巡視一次。
三級護理:一般病員在醫(yī)護指導下生活自理;注意觀察病情,據(jù)病情參加些室內(nèi)、外活動。
附:死亡病員料理事項
1、經(jīng)醫(yī)師檢查證實死亡的病員可以進行尸體料理。
2、醫(yī)師填寫死亡通知單,即送往院處,由住處通知死者家屬或單位。
3、需有兩人在場檢查死者有無遺物,如錢、證、衣物等各種物品,交給死者家屬或單位。如家和單位不在,應交由護士長保存。
4、在當班護士要用棉花塞好死者之日、鼻、肛門、陰道等,如有傷口或排泄物,應擦洗干凈包好使兩眼閉合。
5、整理病室,拆走床單、褲褥等物,通風換氣床鋪、床頭柜按常規(guī)消毒處理。
6、整理病案,完成護理記錄。
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第12篇 州醫(yī)院護理工作查對制度
自治州醫(yī)院護理工作查對制度
臨床科室查對制度
一、執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格“三查八對”一注意?！叭椤?服藥、注射及各種治療執(zhí)行前、中、后各查對一次?！鞍藢Α?對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法、藥品有效期。注意用藥后反應。
二、清點藥品時和使用藥品前,應檢查藥品質(zhì)量、標簽、失效期和批號、如不符合要求,不得使用。
三、給藥前注意詢問有無過敏史。使用毒麻精神藥品要經(jīng)過反復核對。
四、擺藥注意四不用:①不用無標簽或標簽不清的藥物。②不用變色、混濁或有沉淀的藥物。③不用可疑的藥物。④不用內(nèi)服、外用、劇毒藥物的標簽與藥瓶混淆的藥物。
五、輸液應注意查對:①液體名稱及有效期。②玻璃瓶有無裂痕,瓶蓋有無松動。③檢查液體有無變色、混濁、沉淀。④一次性醫(yī)用輸液器有無過期,是否清潔,有否異物,包裝袋有無損壞、漏氣。⑤使用多種藥物時注意配伍禁忌及用藥后反應。
六、輸血應注意
(一)輸血前須經(jīng)兩人共同執(zhí)行“三查八對”并簽名(“三查”血制品有效期、血制品質(zhì)量、輸血裝置是否完整?！鞍藢Α贝蔡?、姓名、住院號、血袋號、血型、交叉試驗結果、血制品種類、劑量)。查對供血者姓名、血型、血袋號、血量、采血日期、血液有無疑塊、溶血、血袋有無破損等。
(二)取血后在30min內(nèi)輸入,輸血開始,應觀察患者5―10min患者無異常方可離開?；颊咻斞^程中必須嚴密觀察輸血反應,發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)師處理。
(三)輸血完畢,血袋應保留24h。
手術室查對制度
一、接手術患者“三查對”接患者護士一查、洗手護士二查、巡回護士三查。根據(jù)手術通知單查對接手術患者病歷:查病區(qū)、床號、姓名、性別、年齡、手術名稱及規(guī)定手術時間,術前用藥、藥物過敏試驗結果、配血報告等。凡人體對稱器官或組織,應在手術單上注明何側,擺放體位的護士必須和手術醫(yī)師查對后一起擺放。
二、術前物品準備“三查”:一查無菌包消毒日期、滅菌指示標志:二查手術器械、氧氣等是否齊全。三查電源是否通暢。
三、術中用藥“三查”:用藥前一查藥物質(zhì)量、數(shù)量。給藥時與麻醉醫(yī)師二查患者姓名、性別、手術名稱、手術部位、麻醉方式、麻醉用藥。用藥后三查用過的空安瓿,空安瓿留下以備核對,待手術完畢方可棄去。
四、輸液“三查”:擺液體時一查、輸液前二查、輸液后三查。
五、輸血時“三查”:取血時一查、輸血時二查、輸血后三查。輸血前由麻醉醫(yī)師和巡回護士各查對一次。并在手術室護理單上簽名。輸血后應密切觀察輸血反應。
六、器械、敷料清點“四對點”,開體腔前一查、關體腔前二查、關體腔后三查、手術結束四查。
供應室查對制度
一、準備器械包時,要查對品名、物品數(shù)量、質(zhì)量性能是否良好、注意清潔度。
二、器械、敷料滅菌完畢,要查對是否注明失效期,并固定放置。
三、發(fā)放器械及各類無菌包時,要查對名稱、數(shù)量、滅菌失效期。
四、收器械及各類治療包時,要查對名稱與物品是否相符,數(shù)量、器械質(zhì)量及初步清潔處理情況。
五、滅菌時監(jiān)測溫度、壓力、時間,滅菌后查滅菌指示劑、溫度計及有無濕包情況。
新生兒查對制度
一、新生兒入室時,必須認真查對床號、性別、母親姓名及各種標記是否相符。
二、沐浴時應檢查手腕帶標識和包被牌的姓名是否相符。
三、出院時必須嚴格查對出院牌、醫(yī)囑和新生兒的各種標識及新生兒性別、姓名、同姓名者要核對出生時間、體重和性別等無誤時,方可更衣出院。
門診查對制度
一、醫(yī)?？ㄌ?或門診就診號)作為門診患者唯一的身份識別標識。
二、醫(yī)護人員在診療活動中至少同時使用2種患者身份識別信息(姓名、性別、年齡、身份證號、就診卡號)作為患者身份識別方式。
第13篇 州醫(yī)院護理部工作制度
自治州醫(yī)院護理部工作制度
一、實行三級護理管理,即護理部-科護士長-護士長,對科護士長、護士長進行垂直領導。
二、護理部負責全院護理人員的聘任、調(diào)配、培訓、考核、獎懲等有關事宜。
三、護理部實行目標管理,有中長期規(guī)劃、有年度計劃、季度安排、月周重點,并認真組織落實,年終有總結。
四、依據(jù)醫(yī)院的功能、任務建立健各項護理規(guī)章制度、疾病護理常規(guī)、護理技術操作規(guī)程及護理人員崗位說明書等。
五、根據(jù)醫(yī)院的總體應急預案及護理工作特點制定護理應急預案。
六、有護理管理制度,并不斷修訂完善。
七、有健全的科護士長、護士長考核標準。護理部每月應匯總護理工作質(zhì)量分析報表,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
八、組織實施責任制整體護理及護理程序,為患者提供安全的護理技術操作與人性化服務。
九、護理部定期深入科室查房,協(xié)助臨床一線解決實際問題。
第14篇 醫(yī)院護理部工作制度（3）
醫(yī)院護理部工作制度(三)
一、在主管院長領導下負責全院臨床、教學、科研、預防的護理管理工作。
二、制定全院護理工作計劃并組織實施,定期總結。
三、不斷完善各項工作制度、操作規(guī)程、護理質(zhì)量要求,定期組織檢查、考核。
四、制定各級護理人員繼續(xù)教育計劃和培訓計劃,并組織實施。
五、對各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件有預案,并組織落實。
六、全面統(tǒng)籌安排全院護理人員,做好各科護理人員調(diào)配和輪轉工作,對護士進行有效領導。
七、及時了解各種信息,做好動態(tài)管理。
八、定期組織護理行政和業(yè)務查房,解決臨床護理問題。
九、定期召開護士長會、護士大會、護理部辦公會及各種護理專題會。
十、經(jīng)常對全院醫(yī)護人員開展護理安全教育,防止醫(yī)療事故發(fā)生。
十一、對護理缺陷有登記、報告制度,及時分析原因,制定改進措施。
十二、定期收集、統(tǒng)計各種護理信息數(shù)據(jù),并及時上報有關部門。
第15篇 b醫(yī)院護理工作交接班制度
(1) 交接班制度是護理工作連續(xù)性的重要保證。
(2) 各班護士應嚴格遵照護理管理制度,服從護士長安排,堅守工作崗位,履行職責,保證各項治療護理工作準確及時地進行。
(3) 交班前,組長和當班責任護士應檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重患者護理記錄,重點巡視危重患者和新入患者,在交班時安排好護理工作。
(4) 每班必須按時交接班,接班者提前15min到科室,交接患者、護理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行和物品(急救車、麻醉藥品等)。對患者情況和病情觀察、護理要交接清楚。
(5) 上一班責任護士必須在交班前盡量完成本班各項護理工作,處理好用過的器械物品和床邊各種引流物品,為接班者做好工作提供便利條件及用物準備,如消毒敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于接班者工作。遇有特殊情況,必須做詳細交代,與接班者共同做好工作方可離去。
(6)早交班的方式可以是在護士之間進行,也可以是全病區(qū)醫(yī)護聯(lián)合交班。為減少夜班護士持續(xù)工作時間,醫(yī)護早交班內(nèi)容,可以由日班組長接班后傳達。醫(yī)護聯(lián)合交班時,日班組長或夜班護士報告病情,全體人員應嚴肅認真地聽取,之后由護士長或組長帶領a班和n班護士共同完成床邊交接班。床邊交接班要避免走過場。
(7) 其余班次除詳細交接班外,均應共同巡視病房,進行床邊交接班。
(8) 交接班內(nèi)容。
1)患者總數(shù),出人院、轉科、轉院、分娩、手術、死亡人數(shù),以及新人院、患者、搶救患者、大手術前后或有特殊檢查處理、有行為異常、自殺傾向的患者情變化及心理狀態(tài)。
2)醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護理記錄,各種檢查標本采集及各種處置完成情況,未完成的工作,應向接班者交代清楚。
3)查看重點患者,如新入、當日手術或術后3天患者、危重患者、特殊檢查治療用藥患者、有多重耐藥菌感染患者等,昏迷、癱瘓等危重患者有無壓瘡,以及基礎護理完成情況,各種導管和通暢情況。
4)貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術狀態(tài)等,并簽全名。
5)交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求,檢查各項工作的落實情況。
(9) 交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清,應立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題,應由交班者負責;接班后如因交班不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應由接班者負責。
(10) 責任護士或組長填寫“病房護理交接班日志”?！安》孔o理交接班日志”的書寫應當
字跡整齊、清晰,重點突出。護理記錄內(nèi)容客觀、真實、及時、準確、全面、簡明扼要、有連貫性,運用醫(yī)學術語。進修護士或實習護士書寫護理記錄時,由帶教護士負責修改并簽名。
