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第1篇 醫(yī)院醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)范文
過去的一年，我科依靠醫(yī)院黨政班子的正確領(lǐng)導，依靠各職能部門的鼎力支持和幫助，依靠各業(yè)務(wù)科室的密切配合，全科上下勤奮工作，積極改進管理模式，努力提高醫(yī)療質(zhì)量。一年來，我們主要做了以下工作：
(一) 加大業(yè)務(wù)建設(shè)管理力度
1、深化醫(yī)療制度落實，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。
一是強化醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量和優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施的管理，完善三級醫(yī)師查房制度、疑難危重病例討論制度、外出會診制度等核心醫(yī)療管理制度，將制度的落實納入每季度醫(yī)療質(zhì)量檢查中，獎懲分明，全年組織疑難危重病例討論42例次，審批專家外出會診209人次，辦理院外專家來院會診50人次。
二是加強環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，進一步貫徹落實總查房、三級醫(yī)師查房、一日三查房以及圍手術(shù)期管理、輸血管理、總住院醫(yī)師管理和各項病例討論、報告等醫(yī)療管理制度，并每季度深入臨床科室監(jiān)督檢查各項制度的執(zhí)行情況，確保各項制度的貫徹落實，全年共組織31名臨床專家參與4個季度質(zhì)量檢查。
三是進一步加強依法執(zhí)業(yè)管理，確立依法執(zhí)業(yè)在提高醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全的基礎(chǔ)性地位，積極對全院執(zhí)業(yè)醫(yī)師情況進行梳理，切實按照《中華人民共和國國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》等要求，建立醫(yī)師注冊信息電子信息化，完善醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書歸檔管理，全年及時辦理我院醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊及變更注冊43件;辦理婦產(chǎn)科46名醫(yī)護人員母嬰保健技術(shù)服務(wù)許可證，保證在崗人員持證上崗合格率100%;審核并辦理175名孕婦醫(yī)學需要終止妊娠手續(xù);組織21名醫(yī)師參加了____年國家醫(yī)師資格考試;聯(lián)合人事科、信息管理中心對醫(yī)院醫(yī)師工作站進行清理，依法清理無執(zhí)業(yè)資質(zhì)，暫不具備開通醫(yī)師工作站人員20余人。
2、開展了總住院醫(yī)師、科秘書的換屆考核。9月份對全院60名新任住院總醫(yī)師和科秘書進行崗前集中培訓，結(jié)合三甲復審的新要求，強化醫(yī)療安全教育和崗位責任教育，提高了總住院醫(yī)師的業(yè)務(wù)及管理水平，使之更好地配合科室主任開展工作。
3、為加強科室人才梯隊建設(shè)，培養(yǎng)業(yè)務(wù)骨干，____年全年有計劃選派 15人外出赴上海、北京等全國知名醫(yī)院進修，進修方向涵蓋微創(chuàng)、介入和外科新技術(shù)，為科室和醫(yī)院的進一步發(fā)展奠定了堅實基礎(chǔ)。特別是為籌建產(chǎn)前診斷中心，5月份我科組織婦產(chǎn)科、檢驗科、功能科、兒科負責人專程到省衛(wèi)生廳婦社處匯報有關(guān)工作，積極與安醫(yī)大一附院產(chǎn)前診斷中心協(xié)調(diào)有關(guān)工作，爭取支持。經(jīng)過科室推薦，我科選派了5名相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員到安醫(yī)大一附院產(chǎn)前診斷中心進行了為期3個月的進修，目前這5名人員已參加并通過了省廳專項考核，達到了籌建產(chǎn)前診斷中心人員資質(zhì)要求。
4、加強退休人員返聘與管理，充分調(diào)動退休人員工作積極性、主動性，發(fā)揮退休人員科室傳幫帶作用,____年共返聘退休老專家52人。老專家是醫(yī)院的寶貴財富，我科能夠認真梳理返聘老專家個人情況，在尊重各科室意愿的基礎(chǔ)上，對不宜進行返聘的老專家，及時和科主任交流，耐心與老專家本人進行溝通、解釋，確保了返聘工作的良性開展。
（二）積極落實三甲復審工作
____年是醫(yī)院迎接三甲復審的關(guān)鍵年。三甲條款對應(yīng)醫(yī)務(wù)科的有102條。自接到醫(yī)院三甲條款任務(wù)后，我科在面臨僅有3.5人的局面下(科室1人抽調(diào)到院三甲辦，1人工作調(diào)離)，積極組織集中學習、討論，明確工作重點和工作方法，加班加點開展工作，先后制定出臺了《蚌埠醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院手術(shù)風險評估制度》、《蚌埠醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院麻醉分級管理規(guī)定》、《蚌埠醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)損害處置預案》、《蚌埠醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院“危急值”報告制度》、《蚌埠醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院重大手術(shù)審批制度》、《蚌埠醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院非計劃再次手術(shù)管理制度》、《關(guān)于加強我院手術(shù)醫(yī)師能力評價與再授權(quán)管理的規(guī)定》、《蚌埠醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院手術(shù)部位標識管理規(guī)定》等65項新制度和新規(guī)定，其中院級文件25項，科級文件40項，為我院醫(yī)療活動的規(guī)范開展奠定了堅實的制度基礎(chǔ)。同時為便于醫(yī)師掌握，熟練應(yīng)用，我科專門制作了1000本《蚌埠醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院醫(yī)療管理制度匯編》下發(fā)到全院各科室，確保人手一冊。
三甲復審是pdca原理的應(yīng)用，是否進行監(jiān)管涉及到能否爭取到b級。為確保檢查能夠達到b級，一方面我科對照監(jiān)管要求，設(shè)計了“5+1”、“6+0”和“1+1”模式專項檢查量化表，內(nèi)容涉及核心制度落實情況、科室管理、住院診療管理、手術(shù)管理、醫(yī)療技術(shù)管理、患者合法權(quán)益保障等多個方面，既涉及到各科共性管理要求，也有特異性管理要求;一方面制定詳細的檢查計劃，從臨床科室抽調(diào)共8名科室主任、副主任，拼湊時間，利用12天的時間，對臨床及醫(yī)技科室進行了全面認真的檢查，并針對檢查結(jié)果分析科室存在的問題，下達書面整改意見書。這些工作的開展在省廳現(xiàn)場檢查中也獲得檢查專家一致認可，也屢次被來院學習的兄弟醫(yī)院借鑒。
（三）嚴格醫(yī)療技術(shù)分類管理
____年初，開展了新技術(shù)評獎和申報工作，全年準入了84項新技術(shù)，組織院科學技術(shù)委員專家對16項參加院級評獎的新技術(shù)項目進行評選，評出二等獎1項，三等獎12項，獎勵金額28000元。
對我院的二、三類技術(shù)開展情況進行摸底，要求業(yè)務(wù)科室開展二、三類技術(shù)必須報批。____年組織呼吸與危重癥醫(yī)學科、肝膽外科、介入科、消化內(nèi)科向省衛(wèi)生廳申報了《多極射頻消融治療中晚期非小細胞肺癌的臨床應(yīng)用》、《肝癌腫瘤消融術(shù)》、《腫瘤的消融治療技術(shù)》、《自體骨髓干細胞治療肝硬化》4項第三類技術(shù)。
第三類技術(shù)實施人員需持有培訓證書方可上崗。為此，12月份，安排肝膽外科、核醫(yī)學科5人參加了中華醫(yī)學會放射性粒子植入培訓班，為下步醫(yī)院申報開展粒子植入技術(shù)這一第三類新技術(shù)奠定了良好基礎(chǔ)。
（四）做好射線裝置放射防護工作
積極組織放射工作人員接受放射防護法規(guī)、專業(yè)技術(shù)的知識培訓。按照市衛(wèi)生監(jiān)督局要求，放射工作人員必須參加2年一次的培訓和健康體檢。我科積極與市局溝通，采取“送出去+請進來”的方式對醫(yī)院141名放射工作人員進行放射衛(wèi)生知識培訓，4月份選派了9名放射工作人員參加市局統(tǒng)一集中培訓，5月份邀請市衛(wèi)生監(jiān)督局專家來院對132名放射工作人員進行現(xiàn)場培訓。
____年上半年組織141名放射工作人員參加市疾病預防控制中心的健康體檢并為每人建立健康檔案，及時將體檢結(jié)果送達相關(guān)科室，對體檢結(jié)果異常人員積極安排復查。
為確保放射工作人員持有《放射工作人員證》上崗，集中辦理了81名新的《放射工作人員證》。全年為放射工作人員進行受照劑量檢測3次，將每位工作人員受照劑量數(shù)值在醫(yī)院網(wǎng)站進行及時公布，暢通了信息傳達渠道，更方便放射工作人員根據(jù)個人受照劑量合理調(diào)整工作強度，更提高了放射工作人員對個人劑量計佩戴重要性的意識。
射線裝置的防護工作是受衛(wèi)生部門和環(huán)保部門雙重監(jiān)管，有其特殊性。4月份接受省環(huán)境保護廳專家對我院射線裝置、加速器機房、核醫(yī)學科現(xiàn)場環(huán)評驗收;5月份，接受市衛(wèi)生監(jiān)督局對2臺ct的性能監(jiān)測;11月份，接受省衛(wèi)生監(jiān)督所放射工作檢查;12月份，接受市環(huán)保局環(huán)境輻射站對醫(yī)院29臺射線裝置進行年度輻射監(jiān)測。
由于歷史原因，核醫(yī)學的設(shè)置、防護、流程已不符合目前環(huán)保要求，這也導致我院《輻射安全許可證》遲遲無法辦理。為此，我科安排專人多次赴省環(huán)保廳、省輻射監(jiān)測站、省環(huán)評中心匯報、協(xié)調(diào)工作，最終確保了三甲復審前醫(yī)院順利辦理了《輻射安全許可證》，也為購置后裝治療機的銥源創(chuàng)造了條件。
（五）強化醫(yī)師培訓力度，創(chuàng)新工作思路
1、____年3月份，組織843名醫(yī)師與醫(yī)技人員參加“三基”培訓，組織638名醫(yī)師參加醫(yī)師定期定期考核。設(shè)計制作技術(shù)考評檔案1000份，為每位考核合格人員均建立了技術(shù)考評檔案，將醫(yī)務(wù)人員的基本信息、學習經(jīng)歷、繼續(xù)教育、發(fā)表論文、開展新技術(shù)與課題、完成政府指令性任務(wù)、學會任職、權(quán)限、培訓、考核情況、醫(yī)療安全行為記錄等記入檔案，共建立紙質(zhì)《衛(wèi)生技術(shù)人員業(yè)務(wù)考評》檔案850余份，掃描證件5000余份，完善了檔案電子化管理。
2、采取院科兩級形式對各級醫(yī)師進行核心制度、醫(yī)療安全、合理用藥、輸血知識、急救知識等進行培訓與考核。10月份，組織開展了全院抗菌藥物使用、精麻藥品培訓、患者安全培訓;通過增加《執(zhí)業(yè)醫(yī)師權(quán)限證書》的內(nèi)容，將醫(yī)師每年必備培訓項目明確列入該證書附頁，年終集中由我科進行校驗與考核，增強了培訓工作的靈活性。
（六）做好 “微笑列車”慈善項目管理
我科加強項目管理，嚴格控制各環(huán)節(jié)成本，嚴格手術(shù)質(zhì)量和安全，使整個項目一直處于良性、健康發(fā)展軌道。9月份在西安召開的第八次國際微笑列車唇腭裂學術(shù)會議和11月在合肥召開的安徽省微笑列車項目總結(jié)會議中，我院的該項工作均受到各級領(lǐng)導的一致肯定。全年口腔科和整形外科共完成301例微笑列車免費手術(shù)，無一發(fā)生醫(yī)療差錯，無一漏報，獲得微笑列車基金會手術(shù)款120余萬元，同時也圓滿完成80名患者2000美元微笑基金的補助工作。
在狠抓唇腭裂首次矯治手術(shù)質(zhì)量的基礎(chǔ)上，我科大力配合口腔科開展微笑列車患者語音訓練項目，支持該科開展對唇腭裂患者的序列治療和語音康復訓練治療，目前口腔科已成功開展20余例唇腭裂術(shù)后發(fā)音不清患者康復訓練工作。為獲準籌建安徽省微笑列車語音治療基地,正不斷積極向省慈善協(xié)會爭取60萬元籌建資金。
（七）繼續(xù)開展“三好一滿意”、“抗菌藥物專項整治”活動
____年醫(yī)院繼續(xù)開展“三好一滿意”、“抗菌藥物專項整治”活動。為鞏固____年活動成果，對照三甲復審中相關(guān)條款要求，我科聯(lián)合質(zhì)管科、藥劑科、院感科、信息科等部門，繼續(xù)開展“三好一滿意”、“抗菌藥物專項整治”活動。通過查找薄弱點，及時進行干預和控制，及時將情況反饋給科室及個人，及時要求其限期整改。
（八）創(chuàng)建“癌痛規(guī)范化治療示范病房”，及時上報腫瘤病例
1、創(chuàng)建伊始，我科即制定了詳細的創(chuàng)建實施計劃，出臺了《蚌埠醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院“癌痛規(guī)范化治療示范病房”工作管理制度》，并成立了“癌痛規(guī)范化治療示范病房”領(lǐng)導小組。年內(nèi)組織專家對腫瘤內(nèi)科和放療科共計80名醫(yī)護人員進行了系統(tǒng)培訓。經(jīng)省衛(wèi)生廳專家實地評審， ____年11月我院腫瘤內(nèi)科、放療科被省衛(wèi)生廳命名為第一批安徽省“癌痛規(guī)范化治療示范病房”單位。 目前正積極組織腫瘤外一科、腫瘤外二科、腫瘤外三科申報第二批安徽省“癌痛規(guī)范化治療示范病房”。
2、省衛(wèi)生廳要求對確診為惡性腫瘤及腦、神經(jīng)系統(tǒng)良性腫瘤的病例以報告卡的形式長期上報。我院承擔上報人口范圍覆蓋蚌埠市市區(qū)全部常住人口。____年我科共上報1350例，占蚌埠市報卡量的50%。因漏報少，報卡質(zhì)量高，此項工作得到了市衛(wèi)生局的肯定并在____年11份全市惡性腫瘤隨訪登記培訓班上做交流發(fā)言。
（九）做好業(yè)務(wù)科室搬遷工作
在醫(yī)院統(tǒng)一指導下，參與協(xié)調(diào)門、急診內(nèi)科病房大樓的業(yè)務(wù)用房分配、搬遷等相關(guān)工作。
（十）積極應(yīng)對突發(fā)公衛(wèi)事件
1、為打造一支“應(yīng)急能戰(zhàn)”的隊伍，暢通應(yīng)急響應(yīng)機制，____年我科制定了《蚌埠醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預案》，明確了組織機構(gòu)和人員職責，同時組織了1次院內(nèi)演練，極大提高了醫(yī)務(wù)人員應(yīng)急處理能力。
2、迅速應(yīng)對蕭縣重大交通事故和“6.9”寧洛高速公路蒙城段重大車禍。經(jīng)過醫(yī)療隊的迅速建立、救援專家的辛苦工作和當?shù)夭块T的絕對配合，以上兩次重大醫(yī)療衛(wèi)生緊急救援工作均取得了圓滿成功，共派出救援專家14名。特別是在“6.9”寧洛高速公路蒙城段重大車禍搶救中，我科積極協(xié)調(diào)6名重癥傷員轉(zhuǎn)院工作，及時開通院內(nèi)醫(yī)療“綠色通道”，積極組織院內(nèi)專家會診，最終6名重癥傷員全部獲得新生。一系列的工作給當?shù)匦l(wèi)生局、縣醫(yī)院和傷員家屬留下了深刻印象，獲得了肯定。
（十一）繼續(xù)開展“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”等衛(wèi)生幫扶工作
1、連續(xù)第7年組建醫(yī)療隊對口幫扶壽縣人民醫(yī)院，同時選派下鄉(xiāng)醫(yī)療隊對口支援太和、碭山和懷遠三家縣級醫(yī)院，全年共派出到縣級醫(yī)院的支援醫(yī)師36名，還派出77名醫(yī)師對口支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。全年共接收進修醫(yī)師169名，其中14名為對口支援單位進修醫(yī)師。醫(yī)療隊通過“傳、幫、帶”，傳授醫(yī)療專業(yè)技術(shù)、幫助解決疑難問題、帶教示范診療，進一步提升了受援醫(yī)院醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平，為當?shù)亓粝铝艘恢С凡蛔叩尼t(yī)療隊，使農(nóng)民就近得到較高水平的醫(yī)療服務(wù)，極大緩解了當?shù)剞r(nóng)民看病難的問題。因我院對口支援工作成效顯著，____年被衛(wèi)生部授予“全國城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作先進集體”榮譽稱號，成為安徽省一家獲此項殊榮的援建醫(yī)院。
2、繼續(xù)承擔住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)任務(wù)，不斷建立健全住院醫(yī)師規(guī)范培訓相關(guān)體系。____年9月份，我科在總結(jié)前期工作的基礎(chǔ)上制定出臺了《蚌埠醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理辦法(試行)》、《關(guān)于成立蚌埠醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓委員會的通知》、《關(guān)于開展我院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓師資認定工作的通知》等文件，同時制定了學員激勵計劃，完善了學員月考核機制，建立了專項資金使用賬簿，對學員進行獎勵和補助費用近1萬元， ____年新接受省衛(wèi)生廳委培學員6人，退回不服從管理發(fā)____年級3人、____年級2人。這些舉措在很大程度了推動了我院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作的良性、健康發(fā)展。
第2篇 醫(yī)院醫(yī)務(wù)科科長____年度工作總結(jié)范文
____年，醫(yī)務(wù)科依靠院黨委的正確領(lǐng)導，依靠全院干部的鼎力支持和醫(yī)護員工的無私幫助，本著“質(zhì)量第一、病人第一” 的理念，在醫(yī)務(wù)管理工作中努力實踐“三個代表”重要思想，加強修養(yǎng)，勤奮工作，積極改進管理模式，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，希望大家在新的一年工作中能給我以更大的幫助和支持，把____年各項工作完成的更好。
一、醫(yī)療質(zhì)量：
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。本年度醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作，取得了明顯的成效。
（一）基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量：我們根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理的要求，健全了三級醫(yī)療質(zhì)量控制體系，督促各臨床科室進一步加強了醫(yī)療質(zhì)量控制的工作落實，加強對各科室的核心制度執(zhí)行情況的督導檢查，對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進行嚴格把關(guān)，多措并舉，使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。
（二）醫(yī)療文書質(zhì)量：嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求，要求各科室認真組織學習，____年住院病人數(shù)5627人次，歸檔病案全部經(jīng)過科主任審查、醫(yī)務(wù)科抽查后歸檔，甲級病歷合格率明顯上升。質(zhì)量檢查后，尤其是八月份醫(yī)療質(zhì)量與個人績效掛鉤，落實獎懲兌現(xiàn)后，讓臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質(zhì)量大有提高。各科室能夠及時地上繳病歷。處方質(zhì)量也有不同程度的提高，隨機不定時抽查的處方，其它科室人員合格率達標。門診醫(yī)生的責任意識、風險意識和競爭意識都有明顯提高，能夠遵守首診首科負責制，認真地進行門診登記和門診處方書寫，處方質(zhì)量檢查結(jié)果顯示，門診處方書寫，質(zhì)量明顯提高。門診及住院科室的各項基礎(chǔ)登記也能夠按要求進行，基本符合質(zhì)量標準要求。
二、醫(yī)療安全
在當前的醫(yī)療背景下，醫(yī)療糾紛時有發(fā)生，我院也不例外。醫(yī)療糾紛發(fā)生后，直接導致正常醫(yī)療秩序的破壞，更有患者會導致群體性暴力事件的發(fā)生。它是一個十分復雜而難以解決的問題。面對醫(yī)療糾紛，我能夠組織臨床科主任對糾紛的協(xié)調(diào)、資料的整理、分析。
三、醫(yī)教工作和繼續(xù)醫(yī)學教育：
1、將繼續(xù)教育納入我院的工作計劃，注重院內(nèi)外人員培訓及宣教。今年我院派出內(nèi)科、超聲科等科室進修人員到三級醫(yī)院?？七M修學習。
2、今年的業(yè)務(wù)學習及三基訓練有計劃、有步驟、有內(nèi)容，每月一次安排高級職稱人員進行業(yè)務(wù)講座，每季度一次的三基考試及操作考核，其成績與績效掛鉤。在“三好一滿意”活動中，和有關(guān)科室的同志一起認真組織院前、院內(nèi)的急救訓練工作。
3、能夠按照上級要求積極認真抓好傳染病的培訓工作，做到培訓有通知、簽到、有內(nèi)容、有考核、有總結(jié)。
4、我院今年接受衛(wèi)校實習學生1人。加強對實習生的管理，進一步對實習學生進行了紀律教育和要求，使實習護士感到在我院實習確實能夠?qū)W得其所。
四、我院為創(chuàng)建二乙，院部領(lǐng)導組織了相關(guān)人員到淮安、如皋等地考察學習，回院后我同大家一樣開始投入這項準備工作。雖然離達標要求還有一定的差距，但我在下一步的工作中，將會一如既往地努力爭取更好地完成本職工作。
____年，醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績的同時，也還存在一些不足和問題。如：怕得罪人、手段不夠果斷導致醫(yī)務(wù)管理不夠完善，管理措施落實不到位等，
我愿再接再厲，努力工作，不斷克服存在的問題。有醫(yī)院領(lǐng)導的全力支持、全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力，醫(yī)務(wù)科的工作會日趨完善，醫(yī)院的明天會更好。
第3篇 醫(yī)院醫(yī)務(wù)科科長2023年度工作總結(jié)
2023年，醫(yī)務(wù)科依靠院黨委的正確領(lǐng)導，依靠全院干部的鼎力支持和醫(yī)護員工的無私幫助，本著“質(zhì)量第一、病人第一” 的理念，在醫(yī)務(wù)管理工作中努力實踐“三個代表”重要思想，加強修養(yǎng)，勤奮工作，積極改進管理模式，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，希望大家在新的一年工作中能給我以更大的幫助和支持，把2023年各項工作完成的更好。
一、醫(yī)療質(zhì)量：
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。本年度醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作，取得了明顯的成效。
（一）基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量：我們根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理的要求，健全了三級醫(yī)療質(zhì)量控制體系，督促各臨床科室進一步加強了醫(yī)療質(zhì)量控制的工作落實，加強對各科室的核心制度執(zhí)行情況的督導檢查，對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進行嚴格把關(guān)，多措并舉，使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。
（二）醫(yī)療文書質(zhì)量：嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求，要求各科室認真組織學習，2023年住院病人數(shù)5627人次，歸檔病案全部經(jīng)過科主任審查、醫(yī)務(wù)科抽查后歸檔，甲級病歷合格率明顯上升。質(zhì)量檢查后，尤其是八月份醫(yī)療質(zhì)量與個人績效掛鉤，落實獎懲兌現(xiàn)后，讓臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質(zhì)量大有提高。各科室能夠及時地上繳病歷。處方質(zhì)量也有不同程度的提高，隨機不定時抽查的處方，其它科室人員合格率達標。門診醫(yī)生的責任意識、風險意識和競爭意識都有明顯提高，能夠遵守首診首科負責制，認真地進行門診登記和門診處方書寫，處方質(zhì)量檢查結(jié)果顯示，門診處方書寫，質(zhì)量明顯提高。門診及住院科室的各項基礎(chǔ)登記也能夠按要求進行，基本符合質(zhì)量標準要求。
二、醫(yī)療安全
在當前的醫(yī)療背景下，醫(yī)療糾紛時有發(fā)生，我院也不例外。醫(yī)療糾紛發(fā)生后，直接導致正常醫(yī)療秩序的破壞，更有患者會導致群體性暴力事件的發(fā)生。它是一個十分復雜而難以解決的問題。面對醫(yī)療糾紛，我能夠組織臨床科主任對糾紛的協(xié)調(diào)、資料的整理、分析。
三、醫(yī)教工作和繼續(xù)醫(yī)學教育：
1、將繼續(xù)教育納入我院的工作計劃，注重院內(nèi)外人員培訓及宣教。今年我院派出內(nèi)科、超聲科等科室進修人員到三級醫(yī)院?？七M修學習。
2、今年的業(yè)務(wù)學習及三基訓練有計劃、有步驟、有內(nèi)容，每月一次安排高級職稱人員進行業(yè)務(wù)講座，每季度一次的三基考試及操作考核，其成績與績效掛鉤。在“三好一滿意”活動中，和有關(guān)科室的同志一起認真組織院前、院內(nèi)的急救訓練工作。
3、能夠按照上級要求積極認真抓好傳染病的培訓工作，做到培訓有通知、簽到、有內(nèi)容、有考核、有總結(jié)。
4、我院今年接受衛(wèi)校實習學生1人。加強對實習生的管理，進一步對實習學生進行了紀律教育和要求，使實習護士感到在我院實習確實能夠?qū)W得其所。
四、我院為創(chuàng)建二乙，院部領(lǐng)導組織了相關(guān)人員到淮安、如皋等地考察學習，回院后我同大家一樣開始投入這項準備工作。雖然離達標要求還有一定的差距，但我在下一步的工作中，將會一如既往地努力爭取更好地完成本職工作。
2023年，醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績的同時，也還存在一些不足和問題。如：怕得罪人、手段不夠果斷導致醫(yī)務(wù)管理不夠完善，管理措施落實不到位等，
我愿再接再厲，努力工作，不斷克服存在的問題。有醫(yī)院領(lǐng)導的全力支持、全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力，醫(yī)務(wù)科的工作會日趨完善，醫(yī)院的明天會更好。
