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制度有哪些
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的病案管理委員會(huì)工作制度主要包括以下幾個(gè)核心組成部分：
1. 組織架構(gòu)：明確委員會(huì)的組成，包括主任、副主任以及各職能小組，確保人員分工明確，責(zé)任到位。
2. 工作職責(zé)：定義每個(gè)成員和小組的具體職責(zé)，確保病案管理工作的高效運(yùn)行。
3. 病案管理流程：規(guī)范病案的收集、整理、存儲(chǔ)、借閱和銷毀等環(huán)節(jié)，保證病案的安全和完整性。
4. 質(zhì)量控制：設(shè)立質(zhì)量檢查機(jī)制，定期對(duì)病案管理工作進(jìn)行審核和評(píng)估。
5. 培訓(xùn)與教育：組織定期的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提升成員的專業(yè)技能和病案管理意識(shí)。
6. 法規(guī)遵循：確保所有操作符合國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。
內(nèi)容是什么
1. 組織架構(gòu)：委員會(huì)由中心主任擔(dān)任主任，下設(shè)病案管理、質(zhì)量控制和培訓(xùn)三個(gè)小組，各小組負(fù)責(zé)人由具有豐富經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員擔(dān)任。
2. 工作職責(zé)：主任負(fù)責(zé)全面工作，副主任協(xié)助主任并主管特定領(lǐng)域，各小組負(fù)責(zé)各自領(lǐng)域的具體操作和協(xié)調(diào)。
3. 病案管理流程：病案在收集后，由病案管理小組進(jìn)行編碼和歸檔，借閱需經(jīng)過嚴(yán)格審批，銷毀需遵循相關(guān)規(guī)定并記錄。
4. 質(zhì)量控制：設(shè)立定期的內(nèi)部審核，對(duì)病案的完整性和準(zhǔn)確性進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。
5. 培訓(xùn)與教育：每季度舉辦一次病案管理培訓(xùn)，提高員工對(duì)病案管理的理解和實(shí)踐能力。
6. 法規(guī)遵循：定期更新法規(guī)知識(shí)，確保所有工作流程符合最新的法律法規(guī)要求。
方案怎么寫
1. 定期開展委員會(huì)會(huì)議，討論和解決病案管理中的問題，優(yōu)化工作流程。
2. 引入電子病歷系統(tǒng)，提高病案管理效率，同時(shí)確保數(shù)據(jù)安全。
3. 建立反饋機(jī)制，鼓勵(lì)員工提出改進(jìn)建議，以持續(xù)改進(jìn)病案管理工作。
4. 加強(qiáng)與上級(jí)衛(wèi)生部門的溝通，確保政策執(zhí)行的一致性和合規(guī)性。
5. 對(duì)外合作，參與行業(yè)協(xié)會(huì)的活動(dòng)，了解行業(yè)最新動(dòng)態(tài)，提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的病案管理水平。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心病案管理委員會(huì)工作制度范文
第1篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心病案管理委員會(huì)工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心病案管理委員會(huì)工作制度
1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《國(guó)際疾病分類法》,檢查指導(dǎo)按分類法對(duì)病案進(jìn)行處理,使符合規(guī)范。
2、保證衛(wèi)生行政部門關(guān)于病歷檔案工作的規(guī)定和條件,在我院貫徹執(zhí)行,維護(hù)病案完整和質(zhì)量,制定病案管理制度,負(fù)責(zé)病案管理人員的考核和提供晉升意見。
3、按照四川省衛(wèi)生廳編印的《病歷書寫規(guī)范》,制定我院病歷檢查質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),評(píng)審辦法,組織檢查病歷書寫質(zhì)量,提出改進(jìn)措施,保證病案的科學(xué)性、完整性和真實(shí)性。
4、對(duì)各科室病歷質(zhì)量按月逐份進(jìn)行檢查、評(píng)分、定級(jí)、對(duì)死亡病歷、急重病歷、手術(shù)病歷和新開展技術(shù)病歷要列為檢查重點(diǎn),檢查結(jié)果及時(shí)反饋有關(guān)科室。
5、每季度召開一次例會(huì),討論有關(guān)病歷書寫,醫(yī)療表格和統(tǒng)計(jì)表格,審批這些表格的打印和復(fù)印存在的問題及解決辦法。
6、委員會(huì)要在臨床醫(yī)師和病案管理人員之間發(fā)揮橋梁作用,推進(jìn)密切協(xié)作,提高病歷書寫與病歷管理的質(zhì)量。
7、委員會(huì)要向院長(zhǎng)提出年初計(jì)劃和年終總結(jié)報(bào)告。
第2篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心出生缺陷監(jiān)測(cè)報(bào)告制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心出生缺陷監(jiān)測(cè)報(bào)告制度
1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要開展出生缺陷監(jiān)測(cè)工作,填寫《圍產(chǎn)兒情況調(diào)查表》、《出生缺陷兒登記卡》。
2、填報(bào)范圍為轄區(qū)內(nèi)(不管其戶口所在地),妊娠滿28周(或出生體重≥1000克)至出生后7天的圍產(chǎn)兒(包括死胎、死產(chǎn)、新生兒死亡),不包括計(jì)劃外引產(chǎn)。若雙胎或多胎均為缺陷兒,則需每例各填一張《出生缺陷兒登記卡》。
3、以上年10月1日-當(dāng)年9月30日為一個(gè)統(tǒng)計(jì)年度。
4、填報(bào)單位每月5日前將上月的《圍產(chǎn)兒情況調(diào)查表》、《出生缺陷兒登記卡》報(bào)所在轄市(區(qū))婦幼保健所。
5、參加相關(guān)的工作例會(huì)和培訓(xùn);負(fù)責(zé)對(duì)基層?jì)D幼保健人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。
6、加強(qiáng)出生缺陷監(jiān)測(cè)的質(zhì)控管理,做到有記錄可查。
第3篇 社區(qū)衛(wèi)生中心傳染病管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心傳染病管理制度
1.發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時(shí),在法定報(bào)告時(shí)限內(nèi),以最快速度向本轄區(qū)疾病控制與預(yù)防中心(簡(jiǎn)稱疾控中心,下同)報(bào)告。
2.實(shí)行傳染病首診負(fù)責(zé)制。發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人時(shí),及時(shí)轉(zhuǎn)入傳染病定點(diǎn)收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
3.建立傳染病個(gè)案登記卡,按照卡片登記項(xiàng)目填寫齊全,不得漏項(xiàng)。掌握其動(dòng)態(tài)情況,做好追蹤隨訪。
4.做好傳染病人或疑似病人流行病學(xué)調(diào)查、疫情報(bào)告、消毒隔離、應(yīng)急救治、轉(zhuǎn)院治療等。必要時(shí)對(duì)病人的學(xué)習(xí)、工作、生活環(huán)境進(jìn)行預(yù)防性消毒;對(duì)病人接觸者,實(shí)行醫(yī)學(xué)觀察;密切接觸者預(yù)防性用藥。
5.協(xié)助疾控中心開展傳染病癥候群(如發(fā)熱、腹瀉、因病缺勤、缺課等)監(jiān)測(cè)工作。建立監(jiān)測(cè)資料檔案,開展監(jiān)測(cè)分析。
6.加強(qiáng)對(duì)結(jié)核病傳染源的發(fā)現(xiàn)與報(bào)告,配合疾控中心做好轄區(qū)內(nèi)恢復(fù)期結(jié)核病病人的送藥和訪視工作。
7.建立健全性病、艾滋病防治工作制度,開展防治知識(shí)宣傳,高危人群行為干預(yù)、咨詢、檢測(cè)、轉(zhuǎn)診服務(wù);協(xié)助開展流行病學(xué)調(diào)查、醫(yī)學(xué)隨訪、醫(yī)療救助;妥善保管工作檔案,嚴(yán)格遵守保密制度。
8.對(duì)傳染病預(yù)防、治療管理中,發(fā)生傳染病疫情緩報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)、隱瞞不報(bào),造成疫情擴(kuò)大或傳染病暴發(fā)流行的部門和責(zé)任人,應(yīng)嚴(yán)格追究責(zé)任。
第4篇 社區(qū)衛(wèi)生中心麻醉藥品第一類精神藥品采購(gòu)制度
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心麻醉藥品、第一類精神藥品采購(gòu)制度
1、我院應(yīng)當(dāng)依法經(jīng)縣、市衛(wèi)生主管部門批準(zhǔn),取得麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡。
2、應(yīng)當(dāng)憑印鑒卡向本省、自治區(qū)、直轄市行政區(qū)域內(nèi)的定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)購(gòu)買麻醉藥品和精神藥品。
3、麻醉藥品和精神藥品專庫管理人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)本單位醫(yī)療需要,提出采購(gòu)計(jì)劃;
4、采購(gòu)人員按照有關(guān)規(guī)定購(gòu)進(jìn)麻醉藥品、精神藥品,保持合理庫存。
5、購(gòu)買藥品付款應(yīng)當(dāng)采取銀行轉(zhuǎn)帳方式
第5篇 社區(qū)衛(wèi)生中心轉(zhuǎn)院制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)院制度
為規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,依據(jù)《醫(yī)院工作條例》有關(guān)規(guī)定,特制定我院轉(zhuǎn)院制度。
1、因限于技術(shù)和設(shè)備條件,對(duì)診治有困難確需轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院的病員,由主管醫(yī)師提出,經(jīng)科室討論同意后,主管醫(yī)師填寫轉(zhuǎn)院證明,該科主任簽字,報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)并作登記后方可轉(zhuǎn)院。
2、醫(yī)院提前與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系,征得對(duì)方同意后方可轉(zhuǎn)院。
3、病員轉(zhuǎn)院應(yīng)征得本人或其監(jiān)護(hù)人(委托人)同意,將轉(zhuǎn)院的必要性、可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)、轉(zhuǎn)往醫(yī)院的名稱、地址、聯(lián)系方式等如實(shí)告知患者或其監(jiān)護(hù)人(委托人),提供病情摘要。并將醫(yī)患溝通情況如實(shí)記入病歷。
4、危重病員轉(zhuǎn)院時(shí)須由科主任派遣具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)護(hù)人員護(hù)送,并負(fù)責(zé)作好轉(zhuǎn)院病員診療及交接工作。轉(zhuǎn)診醫(yī)務(wù)人員應(yīng)主動(dòng)向接診醫(yī)務(wù)人員介紹病人基本情況、轉(zhuǎn)出醫(yī)院名稱、本人姓名及聯(lián)系方式等情況,提交病情摘要。在接診醫(yī)院的接診醫(yī)務(wù)人員未簽署接收轉(zhuǎn)院病人意見前,轉(zhuǎn)出醫(yī)院護(hù)送病人的轉(zhuǎn)診醫(yī)務(wù)人員不得視為轉(zhuǎn)院病人已移送接診醫(yī)院。病人交接情況應(yīng)如實(shí)記入病歷中。
5、如估計(jì)轉(zhuǎn)院中可能加重病情,導(dǎo)致生命危險(xiǎn)者,應(yīng)留觀處置,待危險(xiǎn)期過后再護(hù)運(yùn)轉(zhuǎn)院。
6、未經(jīng)科主任同意和醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),病員及其家屬要求轉(zhuǎn)院者,按自動(dòng)出院處理。但醫(yī)院應(yīng)提供病情摘要,并如實(shí)記入病歷。
7、對(duì)在上級(jí)醫(yī)院已明確診斷或經(jīng)特殊治療后需轉(zhuǎn)我院的病員,我院應(yīng)無條件接收。嚴(yán)禁以轉(zhuǎn)院名義推諉、遺棄病員。
第6篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理文書書寫制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理文書書寫制度
1.護(hù)理文書包括:體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、出入量記錄、病房交班報(bào)告、手術(shù)護(hù)理記錄單、護(hù)理病歷、護(hù)理出診記錄等。
2.護(hù)理文書除特殊規(guī)定外,一律采用鋼筆書寫。表達(dá)內(nèi)容真實(shí),文字工整、字跡清晰、語句通順、標(biāo)點(diǎn)正確,使用規(guī)范醫(yī)學(xué)術(shù)語,及時(shí)記錄,并簽全名。
3.眉欄項(xiàng)目、頁數(shù)應(yīng)逐項(xiàng)、逐頁填全,不得空項(xiàng)、漏項(xiàng)。
4.護(hù)理文書書寫出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí),應(yīng)用雙橫線畫在錯(cuò)字上,進(jìn)行修改并簽名。
5.度量衡單位一律使用國(guó)家統(tǒng)一擬定的名稱和標(biāo)準(zhǔn),數(shù)字一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。
6.護(hù)理文書納入病案資料一并保存。
第7篇 社區(qū)衛(wèi)生中心麻醉藥品、精神藥品保管制度
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心麻醉藥品、精神藥品保管制度
1、麻醉藥品、精神藥品藥品入庫驗(yàn)收必須貨到即驗(yàn),至少雙人開箱驗(yàn)收,清點(diǎn)驗(yàn)收到最小包裝,驗(yàn)收記錄雙人簽字。入庫驗(yàn)收應(yīng)當(dāng)采用專簿記錄,內(nèi)容包括:日期、憑證號(hào)、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)單位、供貨單位、質(zhì)量情況、驗(yàn)收結(jié)論、驗(yàn)收和保管人員簽字。
2、在驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)缺少、缺損的麻醉藥品、精神藥品應(yīng)當(dāng)雙人清點(diǎn)登記,報(bào)醫(yī)院負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)并加蓋公章后向供貨單位查詢、處理。
3、儲(chǔ)存麻醉藥品、精神藥品實(shí)行專人負(fù)責(zé)、專庫(柜)加鎖。對(duì)進(jìn)出專庫(柜)的麻醉藥品、精神藥品建立專用帳冊(cè),進(jìn)出逐筆記錄,內(nèi)容包括:日期、憑證號(hào)、領(lǐng)用部門、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)單位、發(fā)藥人、復(fù)核人和領(lǐng)用簽字,做到帳、物、批號(hào)相符。
4、專庫應(yīng)當(dāng)設(shè)有防盜設(shè)施并安裝報(bào)警裝置。
5、專柜應(yīng)當(dāng)使用保險(xiǎn)柜。
6、專庫和專柜應(yīng)當(dāng)實(shí)行雙人雙鎖管理。
7、藥品入庫雙人驗(yàn)收,出庫雙人復(fù)核,做到賬物相符。
8、專用賬冊(cè)的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于5年。
第8篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心重大醫(yī)療過失行為醫(yī)療事故報(bào)告制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報(bào)告制度
1、為防范重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生,正確處理醫(yī)療事故,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》制定本制度。
2、發(fā)生或發(fā)現(xiàn)重大醫(yī)療過失行為后,應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)向縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。報(bào)告的內(nèi)容包括:
(一)醫(yī)院名稱;
(二)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的姓名、性別、科室、專業(yè)、職務(wù)和/或?qū)I(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格;
(三)患者姓名、性別、年齡、國(guó)籍、就診或入院時(shí)間、簡(jiǎn)要診療經(jīng)過、目前狀況;
(四)重大醫(yī)療過失行為發(fā)生的時(shí)間、經(jīng)過;
(五)采取的醫(yī)療救治措施;
(六)患方的要求;
(七)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他內(nèi)容。
3、重大醫(yī)療過失行為導(dǎo)致3名以上患者死亡、10名以上患者出現(xiàn)人身損害的,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)立即向縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告,地方衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)立即逐級(jí)報(bào)告至衛(wèi)生部。
4、醫(yī)療事故爭(zhēng)議未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,由雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自協(xié)商解決之日起7日內(nèi)向縣級(jí)衛(wèi)生行政部門作出書面報(bào)告。報(bào)告的內(nèi)容包括:
(一)雙方當(dāng)事人簽定的協(xié)議書,載明雙方當(dāng)事人的基本情況和醫(yī)療事故的原因、雙方當(dāng)事人共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí)、醫(yī)療過失行為責(zé)任程度以及協(xié)商確定的賠償數(shù)額等;
(二)協(xié)議執(zhí)行計(jì)劃或執(zhí)行情況;
(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的處理情況;
(四)醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改措施;
(五)對(duì)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的行政處理建議;
(六)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他內(nèi)容。
5、醫(yī)療事故爭(zhēng)議經(jīng)醫(yī)療技術(shù)鑒定確定為醫(yī)療事故,雙方當(dāng)事人協(xié)商或衛(wèi)生行政部門調(diào)解解決的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在協(xié)商(調(diào)解)解決后7日內(nèi)向縣級(jí)衛(wèi)生行政部門作出書面報(bào)告。報(bào)告的內(nèi)容包括:
(一)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書;
(二)雙方當(dāng)事人簽定的協(xié)議書或行政調(diào)解書,載明協(xié)商確定的賠償數(shù)額;
(三)雙方當(dāng)事人簽定的或行政調(diào)解達(dá)成的協(xié)議執(zhí)行計(jì)劃或執(zhí)行情況
(四)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的處理情況;
(五)醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改措施;
(六)對(duì)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的行政處理建議;
(七)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他內(nèi)容。
6、醫(yī)療事故爭(zhēng)議經(jīng)人民法院調(diào)解或判決解決的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到生效的人民法院調(diào)解書或者判決書之日起7日內(nèi)向縣級(jí)衛(wèi)生行政部門作出書面報(bào)告。報(bào)告的內(nèi)容包括:
(一)人民法院的調(diào)解書或者判決書;
(二)人民法院調(diào)解書或判決書執(zhí)行計(jì)劃或執(zhí)行情況;
(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的處理情況;
(四)醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改措施;
(五)對(duì)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的行政處理建議;
(六)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他內(nèi)容。
7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和本制度的,按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五十六條的規(guī)定處理,并予以通報(bào)。
第9篇 社區(qū)衛(wèi)生中心雙向轉(zhuǎn)診制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心雙向轉(zhuǎn)診制度
1、社區(qū)病人經(jīng)全科醫(yī)生診治后,確認(rèn)病情嚴(yán)重,需轉(zhuǎn)達(dá)入上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行診治的,醫(yī)生應(yīng)出具轉(zhuǎn)診介紹信,做好轉(zhuǎn)診登記,并將病人的病歷摘要、健康檔案等有關(guān)資料復(fù)印或辦理借閱手續(xù)后,同時(shí)轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院。
2、經(jīng)上級(jí)醫(yī)院診治,病人康復(fù)后,將在醫(yī)院的病歷與健康檔案等資料盡快返回病人所在的衛(wèi)生服務(wù)中心。
3、急、危、重癥病人的轉(zhuǎn)診必須謹(jǐn)慎,應(yīng)先就地?fù)尵忍幚?待其病情較穩(wěn)定后轉(zhuǎn)院。轉(zhuǎn)院時(shí)應(yīng)安排醫(yī)務(wù)人員護(hù)送,確保轉(zhuǎn)院途中的安全。
3、住院病人需轉(zhuǎn)院治療時(shí),原則上應(yīng)先邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院的?？漆t(yī)生會(huì)診,會(huì)診的結(jié)果需要轉(zhuǎn)院治療時(shí),在上級(jí)醫(yī)院接診科室安排好床位和作好充分準(zhǔn)備的情況下轉(zhuǎn)院。
4、上級(jí)醫(yī)院住院病人康復(fù)或好轉(zhuǎn)后出院時(shí),專科醫(yī)生應(yīng)填寫雙向轉(zhuǎn)診單,返回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
第10篇 社區(qū)衛(wèi)生中心綜合病房工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心綜合病房工作制度
1.根據(jù)社區(qū)居民基本醫(yī)療需求,開設(shè)老年護(hù)理、康復(fù)、臨終關(guān)懷等綜合病房和日間照顧病房。
2.病房實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制,護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)做好日常病區(qū)管理工作。
3.認(rèn)真執(zhí)行行政查房、業(yè)務(wù)查房、醫(yī)師三級(jí)查房,開展疑難重癥病例和死亡病例討論,做好會(huì)診和轉(zhuǎn)診工作。
4.按時(shí)做好病房交接班工作和交接記錄。危重病人實(shí)行床頭交接,新入院病人和出院病人實(shí)行重點(diǎn)交接。
5.嚴(yán)格執(zhí)行住院病歷書寫規(guī)范,嚴(yán)格病案質(zhì)量控制,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
6.對(duì)病人實(shí)行分級(jí)護(hù)理,落實(shí)護(hù)理責(zé)任制。
7.做好病人的住院管理,入院、出院指導(dǎo),加強(qiáng)健康教育宣傳工作。
8.保持病區(qū)環(huán)境整潔、空氣清新,嚴(yán)格消毒,防止醫(yī)源性感染。
第11篇 社區(qū)衛(wèi)生中心計(jì)劃生育門診手術(shù)室工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心計(jì)劃生育門診手術(shù)室工作制度
1、認(rèn)真執(zhí)行《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》和《常用計(jì)劃生育技術(shù)常規(guī)》(衛(wèi)基婦發(fā)[2003]32號(hào)),嚴(yán)格按照?qǐng)?zhí)業(yè)許可范圍開展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù);從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員必須持證上崗。
2、手術(shù)室內(nèi)應(yīng)保持安靜、整潔,不得大聲喧嘩。
3、手術(shù)室工作人員對(duì)待病人應(yīng)當(dāng)主動(dòng)、熱情。
4、做好手術(shù)病人術(shù)前登記,告知病員手術(shù)注意事項(xiàng);宣傳避孕節(jié)育等生殖保健知識(shí)。
5、嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)操作規(guī)程,遵守?zé)o菌原則,杜絕差錯(cuò)事故。
6、術(shù)后應(yīng)將病員送到休息室,觀察相應(yīng)的時(shí)間后,無異常情況方可讓病員離開。
7、規(guī)范填寫手術(shù)病歷、相關(guān)表冊(cè),做好資料的保管和報(bào)表的統(tǒng)計(jì)、分析、上報(bào)工作。
8、手術(shù)室內(nèi)的器械、敷料、藥品由專人負(fù)責(zé)保管;做好手術(shù)室、空氣、物體表面、地面消毒和手術(shù)器械、敷料消毒工作。
第12篇 社區(qū)衛(wèi)生中心兒童保健工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兒童保健工作制度
1、承擔(dān)本社區(qū)0-7歲兒童保健工作,按上級(jí)要求做好社區(qū)內(nèi)集體兒童、散居兒童保健管理工作;
2、建立社區(qū)0-7歲兒童保健檔案,掌握兒童基本情況,對(duì)0-7歲兒童進(jìn)行系統(tǒng)管理;
3、有條件的社區(qū)要做好兒童保健門診工作,定時(shí)對(duì)兒童健康情況進(jìn)行五項(xiàng)指標(biāo)測(cè)量,體格檢查,生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估,指導(dǎo)家長(zhǎng)正確使用監(jiān)測(cè)圖,對(duì)影響因素提出干預(yù)措施;
4、做好體弱兒篩查管理工作,對(duì)篩查的體弱兒童轉(zhuǎn)向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,作好雙向轉(zhuǎn)診記錄;
5、加強(qiáng)3歲前兒童的隨訪工作,提高兒童系統(tǒng)管理率;
6、做好兒童常見病、多發(fā)病的防治工作;
7、在社區(qū)內(nèi)積極開展兒童保健的健康教育,加強(qiáng)合理喂養(yǎng),早期教育,防病知識(shí)的宣傳教育;
8、做好兒童保健各項(xiàng)資料的登記、統(tǒng)計(jì)工作,匯總會(huì)析,按時(shí)上報(bào)各類數(shù)據(jù);
9、積極參與市縣衛(wèi)生行政部門組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn),提高專業(yè)技術(shù)水平。
第13篇 南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心輸血質(zhì)量管理委員會(huì)工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心輸血質(zhì)量管理委員會(huì)工作制度
1、主管輸血的副院長(zhǎng)任委員會(huì)主任委員,醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)、輸血科負(fù)責(zé)人任委員會(huì)副主任委員;
2、委員會(huì)成員由醫(yī)院部分臨床及醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人組成;
3、按照衛(wèi)生部行政部門要求,宣傳貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)輸血法》、衛(wèi)生部《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》,推動(dòng)、促進(jìn)、完善醫(yī)院臨床輸血發(fā)展和管理;
4、制定專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)計(jì)劃,采取多種形式,每年1-2次對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行院內(nèi)輸血知識(shí)醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育,不斷提高醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員輸血和管理水平;
5、監(jiān)督指導(dǎo)臨床科學(xué)、安全、合理用血;
6、對(duì)醫(yī)院輸血管理與技術(shù)問題,隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)督和管理;
7、開展全院范圍內(nèi)臨床輸血科研工作協(xié)作與交流;
8、積極推廣臨床輸血新技術(shù)、新材料、新業(yè)務(wù);
9、組織鑒定因輸血而導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛(溶血反應(yīng)、輸血相關(guān)傳染病等);
10、每季度進(jìn)行一次醫(yī)院臨床輸血管理委員會(huì)會(huì)議;
11、會(huì)議由主任委員主持,主任委員不能出席時(shí),由主任委員委托副主任委員主持;
12、閉會(huì)期間,輸血科和醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)執(zhí)行輸血質(zhì)量管理委員會(huì)的各項(xiàng)決議。
第14篇 某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療安全管理制度
1、醫(yī)務(wù)人員必須工作嚴(yán)謹(jǐn),認(rèn)真負(fù)責(zé),精力集中,堅(jiān)守工作崗位。
2、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及診療規(guī)范,嚴(yán)格交接班制度。
3、為增強(qiáng)醫(yī)療安全意識(shí),醫(yī)務(wù)人員須按時(shí)參加全員醫(yī)療安全培訓(xùn)。嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī),作到依法執(zhí)業(yè),行為規(guī)范。
4、醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)持三基三嚴(yán)及繼教培訓(xùn)工作,將考核成績(jī)記入個(gè)人技術(shù)檔案,作為晉級(jí)職稱評(píng)定及工作能力考核依據(jù)。
5、新進(jìn)醫(yī)務(wù)人員要進(jìn)行嚴(yán)格的崗前質(zhì)量教育,經(jīng)考核合格后方能上崗。
6、各科室根據(jù)每月進(jìn)行的醫(yī)療質(zhì)量考核、評(píng)價(jià)、總結(jié),作出自查缺陷報(bào)告,提出整改措施,嚴(yán)防醫(yī)療缺陷發(fā)生。
7、各科室須建立醫(yī)療缺陷登記本,針對(duì)發(fā)生的醫(yī)療缺陷,科主任應(yīng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)部報(bào)告,認(rèn)真作好調(diào)查核實(shí)工作。
8、發(fā)生缺陷后,要積極采取有效措施,避免和減輕對(duì)患者身體健康的損害,防止損害后果擴(kuò)大。
9、對(duì)已發(fā)生的醫(yī)療缺陷,應(yīng)組織醫(yī)療安全委員會(huì)成員及科室相關(guān)人員進(jìn)行討論,分析原因,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提出預(yù)防措施及處理意見。
10、發(fā)生醫(yī)療缺陷的科室或個(gè)人不按規(guī)定上報(bào),有意隱瞞,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將按規(guī)定嚴(yán)肅處理。
11、醫(yī)院開展醫(yī)療缺陷管理,定期統(tǒng)計(jì)、分析醫(yī)療缺陷,改進(jìn)工作,提高醫(yī)療質(zhì)量。
第15篇 社區(qū)衛(wèi)生中心心電圖室工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心心電圖室工作制度
1、檢查由臨床醫(yī)師填寫申請(qǐng)單。檢查前要仔細(xì)閱讀申請(qǐng)單,了解病人是否按照要求做好準(zhǔn)備。危重病人檢查時(shí)應(yīng)有醫(yī)護(hù)人員護(hù)送或到床邊檢查。
2、檢查報(bào)告書寫規(guī)范,醫(yī)師簽全名,遇疑難問題及時(shí)與臨床醫(yī)生聯(lián)系,共同研究解決。
3、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療器械管理制度。注意安全,定期保養(yǎng)維修,并對(duì)機(jī)器進(jìn)行檢測(cè)。
第16篇 社區(qū)衛(wèi)生中心信息資料管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心信息資料管理制度
社區(qū)衛(wèi)生檔案及信息對(duì)指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作、規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心運(yùn)作起著重要作用,是開展好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的重要保證,是建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生信息管理工作的重要環(huán)節(jié)。根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作實(shí)際,特制定以下管理規(guī)定。
1、社區(qū)衛(wèi)生檔案的內(nèi)容:建立統(tǒng)一的社區(qū)衛(wèi)生調(diào)查表、居民個(gè)人健康檔案、家庭病床病歷、殘疾人及精神病人防治資料等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)臺(tái)賬資料。
2、社區(qū)衛(wèi)生檔案的內(nèi)容必須登記詳細(xì)、真實(shí),項(xiàng)目齊全,編寫清楚規(guī)范,隨工作開展及時(shí)收集、整理,并按類型歸檔。
3、社區(qū)衛(wèi)生檔案必須進(jìn)行嚴(yán)格管理,確定專(兼)職衛(wèi)生檔案管理人員,專柜保存,對(duì)衛(wèi)生檔案的編寫、收集、歸檔實(shí)行專人負(fù)責(zé)制。
4、嚴(yán)格按照國(guó)家和地方有關(guān)衛(wèi)生檔案、文件的管理規(guī)定,對(duì)社區(qū)衛(wèi)生檔案進(jìn)行管理和利用。在社區(qū)衛(wèi)生檔案的利用上,本著充分保護(hù)患者隱私的原則,嚴(yán)格檔案的借入借出,對(duì)借出時(shí)間期限做出明確規(guī)定,責(zé)任者的簽章手續(xù)必須齊全。
5、對(duì)收集的社區(qū)衛(wèi)生檔案必須實(shí)行定期審查制度,要求收集齊全、完整,對(duì)于不符合要求的,一律退回責(zé)任人進(jìn)行改正、補(bǔ)齊,問題嚴(yán)重者可令其重做,不符合要求者,不能驗(yàn)收歸檔。
6、社區(qū)衛(wèi)生檔案資料必須真實(shí)地反映情況,具有永久和長(zhǎng)期保存價(jià)值的資料必須完整、準(zhǔn)確、系統(tǒng),責(zé)任者的簽章手續(xù)必須齊全。
7、對(duì)社區(qū)衛(wèi)生檔案資料涂改、偽造、隨意抽撤或損毀、丟失等,應(yīng)按有關(guān)規(guī)定予以處罰,對(duì)因此觸犯國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)、造成損害患者權(quán)益的后果,由直接責(zé)任人承擔(dān)。
8、配有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的中心要有專兼職專業(yè)人員作為系統(tǒng)的維護(hù)人員,負(fù)責(zé)日常維護(hù)工作,并有相關(guān)的管理制度。
9、各系統(tǒng)工作點(diǎn),必須有明確的計(jì)算機(jī)操作規(guī)程、使用方法及注意事項(xiàng),使用人員必須熟知有關(guān)事項(xiàng),切實(shí)掌握使用要領(lǐng)。
10、根據(jù)上級(jí)要求及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范上報(bào)有關(guān)信息。
第17篇 社區(qū)衛(wèi)生中心口腔室工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心口腔室工作制度
1.開展社區(qū)居民及托幼園所、中小學(xué)校等牙病普查普治工作,將篩查人員的口腔基本情況,認(rèn)真地記載在健康檔案中。
2.做好口腔保健及口腔疾病健康宣傳工作。
3.嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,經(jīng)診治三次不能確診者,要及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視,減少?gòu)?fù)診率,提高治愈率。對(duì)疑難病三次不能確診的,及時(shí)轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院。
4.口腔治療需注射麻醉劑時(shí)應(yīng)首先詢問病人有無過敏史,按照常規(guī)做藥敏試驗(yàn),備常規(guī)急救藥品。
5.嚴(yán)格無菌操作、器械消毒工作和室內(nèi)紫外線空氣消毒,防止交叉感染。
6.定期對(duì)器械清點(diǎn)、加油保養(yǎng)。
第18篇 社區(qū)衛(wèi)生中心住院部入、出院工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心住院部入、出院工作制度
1、患者住院由本院門診醫(yī)師根據(jù)病情決定,憑醫(yī)師所開的住院證以及門急診病歷、支票(自費(fèi)者按規(guī)定預(yù)交住院押金)到住院處辦理手續(xù),危急患者可先住院后補(bǔ)辦手續(xù)。
2、由住院處建立住院病歷,認(rèn)真填寫病歷首頁中應(yīng)填內(nèi)容,登記其聯(lián)系人的姓名、地址和電話號(hào)碼,填好入院卡片及住院登記簿,通知有關(guān)病區(qū)及接診室。
3、接診室接到病人及病歷,即進(jìn)行測(cè)體溫、體重等工作,然后護(hù)送至病區(qū)。
4、患者出院由主治醫(yī)師或負(fù)責(zé)醫(yī)師決定,簽寫出院證,并告知患者或家屬。當(dāng)患者決定出院時(shí),由護(hù)理人員整理好病歷交至病案室。結(jié)帳后住院收費(fèi)處將蓋章的出院證交給患者或家屬,再到病區(qū)由護(hù)理人員驗(yàn)明并點(diǎn)收醫(yī)院物品后方準(zhǔn)出院。
5、病員出院后由病區(qū)通知住院處。
第19篇 社區(qū)衛(wèi)生中心孕產(chǎn)期保健工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心孕產(chǎn)期保健工作制度
1、孕產(chǎn)期保健工作必須由執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、并經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)合格的婦幼衛(wèi)生人員負(fù)責(zé)。
2、本地戶口的孕產(chǎn)婦和寄居本地的流動(dòng)人口孕產(chǎn)婦均應(yīng)建立孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)。
3、掌握轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦保健情況,提供孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理服務(wù),婦女妊娠12周內(nèi)建立孕產(chǎn)婦保健手冊(cè),產(chǎn)前檢查次數(shù)≥8次,進(jìn)行高危妊娠篩查、管理,實(shí)行住院分娩,產(chǎn)后訪視≥3次(剖宮產(chǎn)術(shù)后不少于2次訪視),產(chǎn)后42天健康檢查;做好孕婦在妊娠20-24周轉(zhuǎn)往接產(chǎn)醫(yī)院就診的工作。
4、通過每次產(chǎn)前檢查篩查高危因素,對(duì)高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行專冊(cè)登記,并在孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)上詳細(xì)記錄高危妊娠的發(fā)生、轉(zhuǎn)歸、結(jié)局等情況;根據(jù)職責(zé)分工,對(duì)高危孕產(chǎn)婦及時(shí)給予治療或者轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院就診。
5、開展形式多樣的健康宣教工作,門診有健康教育展板、健康教育處方,普及孕產(chǎn)期保健、優(yōu)生優(yōu)育等婦幼衛(wèi)生科普知識(shí)。
6、開展孕產(chǎn)婦死亡、出生缺陷監(jiān)測(cè)工作,認(rèn)真及時(shí)填寫各種臺(tái)賬、報(bào)表,做好統(tǒng)計(jì)、分析總結(jié)和上報(bào)工作。
第20篇 社區(qū)衛(wèi)生中心麻醉藥品、精神藥品使用制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心麻醉藥品、精神藥品使用制度
1、根據(jù)管理需要在門診藥房設(shè)置麻醉藥品、精神藥品周轉(zhuǎn)柜,庫存不得超過本院規(guī)定的數(shù)量。周轉(zhuǎn)柜應(yīng)當(dāng)每天結(jié)算。
2、門診、住院藥房發(fā)藥窗口麻醉藥品、精神藥品調(diào)配基數(shù)不得超過本院規(guī)定的數(shù)量。
3、門診藥房應(yīng)當(dāng)固定發(fā)藥窗口,有明顯標(biāo)識(shí),并由專人負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類精神藥品調(diào)配。
4、執(zhí)業(yè)主治醫(yī)師(含主治)以上經(jīng)培訓(xùn)、考核合格后,取得麻醉藥品、第一類精神藥品處方資格。
5、開具麻醉藥品、精神藥品使用專用處方。處方格式及單張?zhí)幏阶畲笙蘖堪凑铡缎陆蚩h人民醫(yī)院麻醉藥品、精神藥品處方管理制度》執(zhí)行。
醫(yī)師開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時(shí),應(yīng)當(dāng)在病歷中記錄。醫(yī)師不得為他人開具不符合規(guī)定的處方或者為自己開具麻醉藥品、精神藥品處方。
6、處方的調(diào)配人、核對(duì)人應(yīng)當(dāng)仔細(xì)核對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品處方,簽名并進(jìn)行登記;對(duì)不符合規(guī)定的麻醉藥品、精神藥品處方,拒絕發(fā)藥。
7、對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品處方進(jìn)行專冊(cè)登記,內(nèi)容包括:患者(代辦人)姓名、性別、年齡、身份證明編號(hào)、病歷號(hào)、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號(hào)、處方日期、發(fā)藥人、復(fù)核人。
專用帳冊(cè)的保存應(yīng)當(dāng)在藥品有效期滿后不少于2年。
8、為使用麻醉藥品、第一類精神藥品的患者建立相應(yīng)的病歷。麻醉藥品注射劑型僅限于院內(nèi)使用或者由醫(yī)務(wù)人員出診至患者家中使用;為使用麻醉藥品非注射劑型和精神藥品的患者建立隨診或者復(fù)診制度,并將隨診或者復(fù)診情況記入病歷。為院外使用麻醉藥品非注射劑型、精神藥品患者開具的處方不得在急診藥房配藥。
9、本院購(gòu)買的麻醉藥品、精神藥品只限于在本院內(nèi)臨床使用。
