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制度有哪些
社區(qū)衛(wèi)生中心的日常運營中,醫(yī)囑執(zhí)行與查對制度是確保醫(yī)療服務質(zhì)量和患者安全的關鍵環(huán)節(jié)。主要包括以下幾個方面:
1. 醫(yī)囑下達與接收:醫(yī)生開具醫(yī)囑,護士準確接收并記錄。
2. 醫(yī)囑執(zhí)行:護士嚴格按照醫(yī)囑內(nèi)容執(zhí)行,包括藥物給藥、治療操作等。
3. 查對制度:執(zhí)行前、執(zhí)行中、執(zhí)行后的三查七對,確保無誤。
4. 記錄與報告:詳細記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況,發(fā)現(xiàn)問題及時上報。
內(nèi)容是什么
醫(yī)囑內(nèi)容涵蓋患者的診斷、治療計劃、用藥劑量、時間、頻率,以及特殊注意事項。在執(zhí)行過程中,醫(yī)護人員需要核對患者的身份信息、過敏史、當前病情,確保醫(yī)囑的適用性。查對制度要求:
1. 執(zhí)行前查對:確認醫(yī)囑內(nèi)容、時間、劑量,并與患者溝通,了解其理解程度。
2. 執(zhí)行中查對:在操作過程中,對照醫(yī)囑再次核實步驟,如藥物配制、注射部位等。
3. 執(zhí)行后查對:記錄執(zhí)行結果,對比醫(yī)囑,確保無遺漏或錯誤。
輕微的疏忽可能導致嚴重后果,因此,醫(yī)護人員必須保持高度專注,嚴格執(zhí)行查對流程。
方案怎么寫
為了強化醫(yī)囑執(zhí)行與查對制度,提出以下改進方案:
1. 培訓提升:定期進行醫(yī)囑執(zhí)行與查對的專項培訓,提高員工的意識和技能。
2. 標準化流程:制定明確的操作指南,減少人為錯誤。
3. 技術支持:引入電子醫(yī)囑系統(tǒng),減少手寫錯誤,增強信息同步。
4. 監(jiān)督機制:設立定期的查對審計,對執(zhí)行情況進行評估和反饋。
通過上述措施,社區(qū)衛(wèi)生中心能進一步優(yōu)化醫(yī)囑管理,確?;颊叩玫桨踩⒂行У尼t(yī)療服務。
社區(qū)衛(wèi)生中心執(zhí)行醫(yī)囑及醫(yī)囑查對制度范文
第1篇 社區(qū)衛(wèi)生中心執(zhí)行醫(yī)囑及醫(yī)囑查對制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心執(zhí)行醫(yī)囑及醫(yī)囑查對制度
1、醫(yī)囑分長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑,護士執(zhí)行醫(yī)囑必須注明執(zhí)行時間并簽全名。
2、醫(yī)囑的內(nèi)容應當準確、清楚,每項醫(yī)囑應當只包含一個內(nèi)容,并注明下達時間,具體到分鐘。
3、醫(yī)囑不得涂改。如需更改或撤消時,應用紅筆填取消字樣并簽全名。不執(zhí)行被涂改的醫(yī)囑。
4、一般情況下,護士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救危重病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑時,護士應復誦一遍。搶救結束后,醫(yī)生應及時補記醫(yī)囑。
5、護士每班要查對醫(yī)囑,以保證執(zhí)行醫(yī)囑的準確性。凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑,交待清楚,并在護士交班記錄上注明。
6、處理醫(yī)囑時必須經(jīng)過查對后方可執(zhí)行,及時查對轉抄醫(yī)囑,對有疑問的醫(yī)囑須問清后方可執(zhí)行。
7、當日醫(yī)囑處理完畢后,要兩人以上進行查對,并將所有醫(yī)囑核對一次。每周大查對一次。重整醫(yī)囑后必須兩人查對簽字。
第2篇 社區(qū)衛(wèi)生中心檢驗室工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心檢驗室工作制度
1.收集標本時,應認真查對,標本不符合要求,應重新采集。不能立即檢驗的標本應妥善保管。特殊標本發(fā)出報告后,應保留24小時。
2.認真核對檢驗結果,填寫檢驗報告單,作好登記,按規(guī)定及時發(fā)出報告。
3.檢驗結果與臨床表現(xiàn)不符合時,主動與全科醫(yī)師聯(lián)系,可重新檢驗。發(fā)現(xiàn)檢查項目以外的陽性結果應主動報告。
4.一般標本和用具使用后應立即消毒。被污染的器皿應高壓滅菌后方可洗滌,對可疑病原微生物的標本應黃袋雙層嚴密包扎,注明可疑微生物名稱、產(chǎn)出日期、科室,由醫(yī)療廢物處置專門機構統(tǒng)一處置,防止交叉感染。
5.實行實驗室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價,定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度,保證檢驗質(zhì)量。
6.菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強酸、強堿及貴重儀器應指定專人負責保管,定期檢查。
第3篇 社區(qū)衛(wèi)生中心臨終關懷工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心臨終關懷工作制度
1、以改善臨終前患者的自我感覺,減輕各種痛苦,提高臨終前的生命質(zhì)量為目的。
2、加強對病人臨床癥狀的護理,從生理、心理、社會學各個角度解決病人的需求。
3、設立安寧病房,同時可為臨終前病人提供上門服務。
4、病房安排應以滿足病人的基本生活需要、基本心理需要為原則,為病人提供方便、安靜、輕松、家庭氣氛比較濃的空間,減輕不良心理對病人情緒的影響。
5、從事臨終關懷的護理人員必須經(jīng)過培訓,應有高度的職業(yè)道德,并具備勇于奉獻的精神。
6、通過對病人的準確評估,找到影響病人的主要心理和身體不適等問題,與病人和家屬多進行有效的溝通,了解病人臨終前的愿望和要求,努力緩解病人的痛苦。
第4篇 某社區(qū)衛(wèi)生服務消防安全制度
第一條 做好治安防范工作,貫徹“誰主管、誰負責、誰在崗、誰負責”的原則,加強公共物品保管,防止丟失。
第二條 從事電工、駕駛等工作人員,必須取得上崗證方能上崗。
第三條 對易燃、易爆、劇毒和腐蝕性物品要設專人保管,嚴格執(zhí)行操作常規(guī),防止因管理不當出現(xiàn)意外情況。
第四條 動用明火需書面申報,取得同意后方可使用,非特殊需要禁用電爐。
第五條 加強消防器材和設備管理,定期檢查,嚴防丟失損壞,嚴禁挪用。保持防火通道通暢,防止堵塞。
第六條 嚴禁將個人現(xiàn)金及貴重物品存放在辦公室或辦公桌(柜)內(nèi),要加強個人物品保管,防止丟失。
第七條 科室下班前應做好安全防范檢查,切斷水、電、火源,無人時應及時關窗鎖門。
第八條 貴重儀器、設備要登記造冊,專人負責管理。
第九條 發(fā)生治安案件和重大治安糾紛要及時報中心主任,并注意保護現(xiàn)場及做好登記。
第5篇 社區(qū)衛(wèi)生中心醫(yī)院藥品采購管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)院藥品采購管理制度
1、藥劑科在藥事委員會的領導下,負責全院的藥品采購、儲存和供應工作。除放射性藥品可由放射科按有關規(guī)定采購外,其他科室和個人不得自購、自制、自銷藥品。屬集中招標采購的藥品,堅決按市藥品集中招標采購領導小組規(guī)定進行采購。
2、藥劑科設置藥品采購員負責藥品的采購工作。藥品采購人員必須具有藥士以上職稱,并具備良好的政治思想素質(zhì)和專業(yè)技術知識。
3、采購藥品必須向證照齊全、資質(zhì)和信譽好的藥品生產(chǎn)、批發(fā)經(jīng)營企業(yè)采購。要選擇藥品質(zhì)量可靠、服務周到、價格合理的供貨單位。供貨單位由藥劑科提名,藥事管理委員會集體討論決定。藥劑科必須將供貨單位的證照復印件存檔備查。
4、采購人員根據(jù)臨床需要,依照醫(yī)院基本用藥目錄科學地制定采購計劃,交藥劑科主任初審,主管院長審核同意后方能采購。新品種必須由臨床科室提出申請,藥劑科初審,醫(yī)院藥事管理委員會通過后方可采購。
5、采購進口藥品時,必須向供貨單位索取《進口藥品檢驗報告書》和《進口藥品許可證》,并加蓋供貨單位的紅章。采購特殊管理藥品必須嚴格執(zhí)行有關規(guī)定。
6、采購人員不得采購食、消、械等非藥品及無批準文號、無廠牌、無注冊商標的藥品供臨床使用。
7、采購藥品必須執(zhí)行質(zhì)量驗收制度,如發(fā)現(xiàn)采購藥品有質(zhì)量問題,要拒絕入庫。對于藥品質(zhì)量不穩(wěn)定的供貨單位,要停止從該單位采購藥品。
8、強化藥品采購中的制約機制,嚴格實行采購、質(zhì)量驗收、藥品付款三分離的管理制度。藥劑科每年向藥事管理委員會匯報本年度采購藥品的品種、渠道、金額等情況,接受藥事委員會的監(jiān)督。
9、藥品采購人員不得收取供貨單位的回扣費。供貨單位給予的藥品讓利按有關管理規(guī)定執(zhí)行。藥品采購人員定期進行輪換。
第6篇 社區(qū)衛(wèi)生服務中心5歲以下兒童死亡報告制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心5歲以下兒童死亡報告制度
1、了解轄區(qū)內(nèi)5歲以下兒童生存狀況,掌握5歲以下兒童死亡情況,為兒童保健工作決策提供科學依據(jù)。
2、監(jiān)測對象為轄區(qū)內(nèi)(不管其戶口所在地),妊娠滿28周(或出生體重達1000克及以上),娩出后有心跳、呼吸、臍帶搏動、隨意肌縮動四項生命指征之一,而后死亡的5歲以下兒童,但不包括外省來本中心就醫(yī)而死于本中心者。
3、5歲以下兒童死亡是以實足年齡計算,計算方法是用兒童死亡時間減去出生時間即為其實足年齡。5歲以下兒童死亡是指剛出生至5歲差1天的死亡兒童,其中不足28天為新生兒死亡,不足1歲為嬰兒死亡,滿1歲到差1天滿5周歲的為1-4歲兒童死亡。
4、以上年10月1日-當年9月30日為一個統(tǒng)計年度,每年10月15日以后補漏的死亡數(shù)放到下一年度統(tǒng)計。
5、建立完善5歲以下兒童死亡報告網(wǎng)絡,落實專人負責管理。
對轄區(qū)內(nèi)的5歲以下兒童死亡或自動出院的危重兒童進行入戶調(diào)查核實,在家死亡或途中死亡的5歲以下兒童,由所在社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責填寫《四川省兒童死亡報告卡》,于每月5日前上報轄市(區(qū))婦幼保健所;及時將轄區(qū)外的或無法追蹤的兒童情況或資料反饋到轄市(區(qū))婦幼保健所。
6、參加相關的工作例會和培訓;負責對基層兒保醫(yī)生進行5歲以下兒童死亡監(jiān)測的業(yè)務培訓和技術指導。
7、社區(qū)衛(wèi)生服務中心將5歲以下兒童死亡補漏、活產(chǎn)兒補漏和質(zhì)控工作貫穿于日常工作中,做到有記錄可查。質(zhì)控重點是流動人口中活產(chǎn)兒、5歲以下兒童死亡漏報,同時對監(jiān)測的表、卡、冊進行質(zhì)量檢查。
第7篇 社區(qū)衛(wèi)生中心危重病人搶救制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心危重病人搶救制度
依照《全國醫(yī)院工作條例》的有關規(guī)定,為規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,特制定本院《危重病人搶救制度》。
1、搶救危重病人應按照病情嚴重程序和復雜情況決定搶救組織工作。
(1)一般搶救由有關科室急診醫(yī)師和當班護士負責。
(2)危重病人搶救應由該科室急診主治醫(yī)師和急診護士長組織搶救。
(3)遇有大批病人、嚴重多發(fā)傷等情況時,由立即報告醫(yī)務科,組織專科醫(yī)師共同搶救。
2、急診室護士應做好搶救準備工作。遇有危重病人應立即通知值班醫(yī)師和護士長,并及時給予必要的處理,如吸氧、吸痰、測體溫、血壓、脈搏、呼吸等。
3、參加搶救的醫(yī)護人員要嚴肅、認真、積極主動,聽從指揮,即要明確分工,又要密切協(xié)作。
4、搶救工作中遇有診斷、治療、技術操作等方面的困難時,應及時請示上級醫(yī)師;上級醫(yī)師要隨叫隨到,迅速參加搶救工作。
5、對病情變化、搶救經(jīng)過、各種用藥要做好記錄,要求及時、準確、清楚、扼要、完整,并要注明執(zhí)行時間。因搶救病人未及時書寫病歷的,有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后6小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以注明。
6、口頭醫(yī)囑要準確、清楚,尤其是藥名、劑量、給藥途徑與時間等,護士要復述一遍,避免有誤,即時記錄于病歷上,并補開醫(yī)囑和處方。
7、各種急救藥品的安瓶、輸液空瓶、輸血空袋等,用完后應暫行保管,以便統(tǒng)計與查對,避免醫(yī)療差錯。
8、一切急救用品實行四固定制度(定數(shù)量、定地點、定人管理、定期檢查維修),各類儀器要保證性能良好。急診室搶救物品一律不外借,用后歸放原處,定期做好清潔、消毒、清理補充等工作。
9、病人經(jīng)搶救病情穩(wěn)定或需轉入病房或手術室治療者,急診科應派人護送;病情不允許搬動者,需專人看護或經(jīng)常巡視;對已住院的急診病人應定期追蹤隨訪,以利提高救治水平。
10、各科室建立搶救登記本,記錄搶救病人的病情、搶救經(jīng)過與經(jīng)驗教訓以及參加搶救工作人員名單。
11、搶救工作結束,應認真檢查總結。
附件:
危重病人搶救范圍
凡病情緊急危及生命立即進行搶救及監(jiān)護者,均應列為危重搶救病例,包括:
1、各種原因所致的昏迷;
2、各種原因所致的休克;
3、各種原因所致的呼吸、心跳驟停(包括麻醉意外);
4、嚴重水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂;
5、各種原因所致的嚴重心力衰竭、心肌缺血及心率失常(全心衰、急性心肌梗塞、阿斯綜合征、重癥心絞痛等);
6、各種原因所致的彌漫性血管內(nèi)凝血(dic);
7、各種原因所致的高血壓危象;
8、各種原因所致的心包堵塞;
9、各種原因所致的重度急、慢性呼吸衰竭(肺心病、休克肺、急性呼吸窘迫綜合癥、氣管異物、肺梗塞、羊水栓塞、高血壓氣胸、急性大量胸腔積液、呼吸肌麻痹等);
10、急性大咯血(支氣管擴張癥、二尖瓣狹窄、肺結核等);
11、各種原因所致的喉梗阻(急性喉炎、白喉等);
12、急性肝、腎功能衰竭(重肝、尿毒癥、肝腎綜合癥等);
13、嚴重顱腦損傷,腦疝;
14、海綿竇血栓形成,重型腦出血;
15、大面積燒傷;
16、各種原因所致的急性彌漫性腹膜炎(各種腹腔臟器穿孔);
17、重度急性出血壞死性胰腺炎;
18、重癥急性溶血危象(輸血反應、血型不合、蠶豆黃、免疫性溶血性貧血等);
19、急性粒細胞缺乏,急性再障;
20、各種藥物、食物或毒物急性中毒;
21、甲亢危象、糖尿病酮癥酸中毒、低血糖昏迷、高滲性昏迷等;
22、破傷風、氣性壞疽等特殊感染病情嚴重者;
23、重癥剝脫性皮炎;
24、自縊、刎殞、電擊傷、溺水、墜樓、嚴重利器傷、扼傷、爆炸傷、車禍傷等;
25、器官移植術后及體外循環(huán)術后需搶救者;
26、嚴重多發(fā)性或復合性創(chuàng)傷;
27、上頸椎損傷伴高位截癱或四肢癱瘓;
28、急性青光眼。
第8篇 社區(qū)衛(wèi)生中心全科診室工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心全科診室工作制度
1.社區(qū)衛(wèi)生服務中心的全科門診,應由具備執(zhí)業(yè)資格,經(jīng)過全科醫(yī)學崗位培訓,具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格的全科醫(yī)生應診。
2.全科醫(yī)生為患者提供醫(yī)學特性的以病人為中心的人性化服務及心理咨詢、生活指導、行為干預、綜合保健為一體的綜合性服務。
3.全科門診診療方式為日常門診,電話預約上門服務和出診等,對門診就診的急,危,重癥病人開展會診,轉診工作。
4.建立并襯行全科醫(yī)生專用門診日志記載制度,書寫以問題為中心的門診記錄,對一年內(nèi)有三次以上的就診的固定病人,全科醫(yī)生要書寫soaf病歷。
5.實行保護性醫(yī)療,診區(qū)與候診區(qū)應保持一定的距離,尊重病人的人格,保護其隱私,正確恰當?shù)奶幚砗貌∪藢Σ∏榈闹闄?對接受治療的選擇權,對急危重癥病人除施以積極救治和轉會診外,醫(yī)生有對病人及家屬等告知和簽字的責任。
6.開展多種形式的健康教育,結合實際情況進行有針對性的口頭宣傳,發(fā)放健康處方。
7.對急重癥病人的就診、轉診、會診、會診后提供回訪(電話、入戶等形式)性的連續(xù)服務,并由回訪的全科醫(yī)生記入回訪記錄。
8.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,遵守無菌操作規(guī)程,防止交叉感染,做好疫情報告。
第9篇 社區(qū)衛(wèi)生服務中心保護醫(yī)務人員職業(yè)安全制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心保護醫(yī)務人員職業(yè)安全制度
一、醫(yī)務人員在醫(yī)療活動過程中應嚴格遵循標準預防的原則,特別是門(急)診醫(yī)務人員在接診傳染病病人或疑似病人時應采取相應的防護措施。醫(yī)務人員應嚴格遵守醫(yī)院感染管理各項規(guī)章制度和臨床診療技術操作規(guī)范。
二、放置醫(yī)療廢物的容器應符合環(huán)??偩职l(fā)布的《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規(guī)定》。
三、醫(yī)務人員一旦發(fā)生銳器刺傷嚴格按銳器刺傷處理程序進行處理。發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露嚴格執(zhí)行醫(yī)務人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導原則。
四、醫(yī)務人員一旦發(fā)生職業(yè)暴露及時報告院感科,院感科報告主管院長,艾滋病職業(yè)暴露情況醫(yī)院還應每半年進行匯總并上報縣疾控中心。
五、醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后,醫(yī)院應承擔相應的救治責任,主要有以下四個方面:
1、血液病毒抗體檢測
2、治療
3、隨訪
4、建檔
第10篇 社區(qū)衛(wèi)生中心計劃生育門診手術室工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心計劃生育門診手術室工作制度
1、認真執(zhí)行《計劃生育技術服務管理條例》和《常用計劃生育技術常規(guī)》(衛(wèi)基婦發(fā)[2003]32號),嚴格按照執(zhí)業(yè)許可范圍開展計劃生育技術服務;從事計劃生育技術服務的醫(yī)務人員必須持證上崗。
2、手術室內(nèi)應保持安靜、整潔,不得大聲喧嘩。
3、手術室工作人員對待病人應當主動、熱情。
4、做好手術病人術前登記,告知病員手術注意事項;宣傳避孕節(jié)育等生殖保健知識。
5、嚴格執(zhí)行手術操作規(guī)程,遵守無菌原則,杜絕差錯事故。
6、術后應將病員送到休息室,觀察相應的時間后,無異常情況方可讓病員離開。
7、規(guī)范填寫手術病歷、相關表冊,做好資料的保管和報表的統(tǒng)計、分析、上報工作。
8、手術室內(nèi)的器械、敷料、藥品由專人負責保管;做好手術室、空氣、物體表面、地面消毒和手術器械、敷料消毒工作。
第11篇 南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)療質(zhì)量管理責任追究制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)療質(zhì)量管理責任追究制度
1、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會必須依據(jù)國家的法律法規(guī)以及上級主管部門制定的工作規(guī)范,結合本院實際情況,制定和完善一系列的規(guī)章制度和操作規(guī)范。
2、強化質(zhì)量教育,提高全員責任意識與道德意識。
3、嚴格準入,規(guī)范質(zhì)量標準,強化質(zhì)量評價、監(jiān)督。
4、嚴格落實規(guī)章制度,緊密結合醫(yī)院自身實際情況,針對醫(yī)療工作中的薄弱環(huán)節(jié),狠抓重點整改規(guī)范,以強化持續(xù)質(zhì)量改進措施。
5、結合崗位責任制,把質(zhì)量目標層層分解,落實責任,明確責任主體,作到人人抓質(zhì)量,事事講質(zhì)量,使質(zhì)量管理措施落到實處。
6、認真貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度及醫(yī)療技術規(guī)范,違者必須按有關規(guī)定作出相應處理。
7、針對醫(yī)療缺陷,按性質(zhì)與情節(jié),組織醫(yī)療安全委員會成員及相關科室人員進行討論,分析原因,總結經(jīng)驗教訓,提出預防措施,確定缺陷性質(zhì),提出處理意見。
8、對疏于管理、發(fā)生重大質(zhì)量與安全事故以及發(fā)生后隱瞞不報的科室將給予通報批評,并依法追究科室負責人及當事人的責任。
9、對醫(yī)務人員嚴重違反診療常規(guī)和技術規(guī)范,嚴重傷害了患者合法權益者,除按照《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定處理外,還將按照有關法律追究刑事責任。
第12篇 社區(qū)衛(wèi)生中心轉科制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心轉科制度
(一)醫(yī)科因限于技術和設備條件,對診斷或治療有困難的病員,由科內(nèi)討論或科主任提出轉科者,提前與轉入科室聯(lián)系,征得同意后方可轉科。
(二)病員轉科須經(jīng)轉入科室會診同意。轉科前,由經(jīng)治醫(yī)生下達轉科醫(yī)囑,并寫好轉科記錄,通知住院處登記,按聯(lián)系的時間轉科。
(三)轉出科需派人陪送到轉入科,向值班人員交待有關情況。轉入科寫轉入記錄,并通知住院處備案。
第13篇 社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督管理制度
社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督管理制度
為確保社區(qū)居民擁有一個清潔衛(wèi)生、整潔優(yōu)美、居住舒適的環(huán)境,根據(jù)衛(wèi)生管理的有關規(guī)定和“十不”規(guī)范,并結合社區(qū)的實際情況,特制訂環(huán)境衛(wèi)生管理制度。
1、維護社區(qū)內(nèi)外環(huán)境,清潔衛(wèi)生,人人有責。
2、社區(qū)內(nèi)公共環(huán)境、各樓的公用部位和門前三包部位的清潔衛(wèi)生均由社區(qū)物業(yè)公司的清掃保潔人員將做到區(qū)內(nèi)道路、綠化帶及樓前樓后一日清掃二次,垃圾日產(chǎn)日清,實行一天12個小時保潔。
3、任何人都應尊重清掃人員的勞動成果,不準隨地亂扔皮果殼、紙屑和其他雜物,不得隨地吐痰、亂丟煙蒂、亂倒垃圾、亂潑污水。
4、生活垃圾應實行袋裝垃圾化。每位居民應把袋裝垃圾投放在指定地點,不得隨意亂丟亂放垃圾袋,不得從空中向地面拋棄任何物品。
5、保證居民安定、清潔的環(huán)境衛(wèi)生,減少疾病發(fā)生,社區(qū)內(nèi)禁養(yǎng)一切家禽、家畜。
6、為了使公用部位暢通、平坦,任何單位、住戶不得在走廊、頂層及一切共用場所占用、堆放、吊掛物品,禁止在道路、路邊和它公共場所涼曬、堆放物品。
7、任何單位、個人不得擅自在任何未經(jīng)許可的公用場所張貼、懸掛任何廣告牌、標語或物品,禁止在任何場所亂寫、亂畫、亂刻。
8、進入社區(qū)運送物品的車輛,應裝卸完好,不得將車上的東西撒落在社區(qū)內(nèi),違者除主清掃外,還將視情節(jié)給予罰款處理。
第14篇 社區(qū)衛(wèi)生中心慢性非傳染性疾病防治工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心慢性非傳染性疾病防治工作制度
1、建立社區(qū)社會人口學(35周歲以上人口分年齡組構成、主要慢病包括高血壓、糖尿病、心血管疾病、腦卒中、腫瘤現(xiàn)患病人分年齡組構成)登記,掌握社區(qū)居民的社會人口學分布狀況。
2、建立社區(qū)慢性非傳染性疾病病人的個人健康檔案,進行長期的動態(tài)管理。
3、35周歲以上社區(qū)居民每次就診必須測量、記錄血壓。
4、對社區(qū)內(nèi)慢性非傳染性疾病現(xiàn)患人群、高危人群和普通人群進行各種形式的有針對性的健康干預和生活行為因素定期監(jiān)測。
5、做好慢性非傳染性疾病各種相關資料的匯總、分析,并及時將年度總結和匯總資料上報給上級業(yè)務部門。
6、認真接受上級業(yè)務部門的業(yè)務指導,并配合開展相關工作。
第15篇 社區(qū)衛(wèi)生中心首診測血壓制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心首診測血壓制度
1.社區(qū)衛(wèi)生服務中心和站實行首診測血壓制度。
2.門診及隨訪時應備有立式水銀血壓計和首診測血壓登記本。
3.接診醫(yī)生對35歲首診病人應給予測量血壓,并將測得的血壓記錄在病歷及隨訪記錄中。
4.凡測得收縮壓≥140mmhg或者舒張壓≥90mmhg者,應將其姓名,性別,年齡,地址,電話,高血壓史等內(nèi)容記錄到首診測量血壓登記本,并囑其隨訪登記。
5.每月底以前將首診測量血壓登記匯總上報信息資料室。
6.各中心應對首診測量血壓登記數(shù)據(jù)分析處理,至少每半年分析一次,以指導社區(qū)預防工作。
7.各中心應根據(jù)首診測量血壓登記數(shù)據(jù)分析進行工作指導,對診斷為高血壓者的,應將其納入本社區(qū)慢性病綜合防治管理體系,根據(jù)《社區(qū)高血壓,糖尿病病例管理手冊》要求,實施動態(tài)管理。
8.配合首診測血壓制度的實行,積極開展高血壓??崎T診及社區(qū)高血壓健康促進干預。
第16篇 社區(qū)衛(wèi)生服務中心麻醉藥品、精神藥品安全管理制度
1、醫(yī)院麻醉、精神藥品庫必須配備保險柜,門、窗有防盜設施,安裝報警裝置,夜間配備保安人員值班。
門診、住院等藥房設麻醉藥品、精神藥品周轉柜的,配備保險柜,藥房調(diào)配窗口、各病區(qū)、手術室存放麻醉藥品、精神藥品應當配備必要的防盜設施。
2、麻醉藥品、精神藥品儲存各環(huán)節(jié)應當指定專人負責,明確責任,交接班應當有記錄。
3、對麻醉藥品、精神藥品的購入、儲存、發(fā)放、調(diào)配、使用實行批號管理和追蹤,必要時可以及時查找或者追回。
4、對麻醉藥品、第一類精神藥品處方統(tǒng)一編號,計數(shù)管理,建立處方保管、領取、使用、退回、銷毀管理制度。
5、使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑或者貼劑的,再次調(diào)配時,應當要求患者將原批號的空安瓿或者用過的貼劑交回,并記錄收回的空安瓿或者廢貼數(shù)量。
6、換取麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑或者貼劑時,由醫(yī)、護人員持病員處方和等同處方支數(shù)的空安瓿到藥房換取同量藥品。
7、院內(nèi)各病區(qū)、手術室等調(diào)配使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑時應收回空安瓿,核對批號和數(shù)量,并作記錄。剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品應辦理退庫手續(xù)。
8、收回的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑空安瓿、廢貼由專人負責計數(shù)、監(jiān)督銷毀,并作記錄。
9、患者不再使用麻醉藥品、第一類精神藥品時,應當要求患者將剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品無償交回醫(yī)院,由醫(yī)院按照規(guī)定銷毀處理。
10、發(fā)現(xiàn)下列情況,應當立即向縣衛(wèi)生行政部門、公安機關、藥品監(jiān)督管理部門報告:
(1)在儲存、保管過程中發(fā)生麻醉藥品、精神藥品丟失或者被盜、被搶的;
(2)發(fā)現(xiàn)騙取或者冒領麻醉藥品、第一類精神藥品的。
第17篇 南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心藥品質(zhì)量管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心藥品質(zhì)量管理制度
加強藥品質(zhì)量管理,確保藥品質(zhì)量是提高醫(yī)療質(zhì)量,保證患者用藥安全有效的重要環(huán)節(jié),藥劑科應嚴格按照《藥品管理法》和《醫(yī)療機構藥事管理辦法》等規(guī)定,在醫(yī)院藥事委員會的領導下,加強醫(yī)院藥品質(zhì)量管理,嚴把采購、保管、使用關,為醫(yī)院臨床做好服務。
一、西藥管理
(一)采購 藥庫管理人員負責全院的藥品采購供應工作,根據(jù)每月由微機輸出各類藥品消耗動態(tài),按時編制藥品分期采購計劃,經(jīng)有關領導研究批準后方可采購,在供應正常情況下庫存量一般為1~2個月,摸準用藥規(guī)律,把握藥品市場動態(tài),掌握供求信息,嚴把質(zhì)量關,不進三無及偽劣藥品和非藥品,暢通購藥渠道,堅持按主渠道進藥,健全外部供應網(wǎng)絡和內(nèi)部流通體系,把握最佳購入時機,對搶救急用藥品積極組織進貨,確保貯備保證醫(yī)療需要。
(二)驗收 購進、調(diào)進或退庫藥品,由藥庫管理人員、采購人員嚴格驗收。對品名、規(guī)格、數(shù)量、批準文號、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)廠家注冊商標、有效期限、外觀質(zhì)量、包裝情況、進行驗收核對,全部合格逐項填寫藥品驗收入庫記錄本,經(jīng)與原始單據(jù)核對無誤,采購、保管人員雙簽字后方可入庫,交有關領導簽字辦理專帳付款。
(三)保管 藥劑人員要認真執(zhí)行藥品管理制度。對麻醉藥品,醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、貴重藥品,必須按其有關規(guī)定嚴格管理。藥品庫房保持干燥、通風。易燃易爆藥品需保管入危險品庫內(nèi)。防火安全設施要齊備。
庫存藥品按性質(zhì)、劑型分大類,再按藥理作用系統(tǒng)存放,注意藥品要求溫度低溫保存藥品需冰箱內(nèi)存放,需避光藥品注意放在非光照處,效期藥品及時登記,定期檢查。做好防霉、防蟲、防鼠措施。有完善的藥品帳、卡進行統(tǒng)計,定期清查盤點,做到帳物相符。
(四)調(diào)配 配方人員必須認真負責,嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,收方后執(zhí)行查對制度,核對處方內(nèi)容無誤后,方可調(diào)配。處方調(diào)配要細心、迅速、準確,核對雙簽字。對麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神類藥品的調(diào)配必須按其有關規(guī)定審方、調(diào)配。如發(fā)現(xiàn)問題及時與醫(yī)師聯(lián)系更改后再調(diào)配,藥劑人員不得私自更改。對急救搶救用藥隨到隨配隨發(fā),不得延誤。
(五)使用 對麻醉藥品、毒性藥品、精神類藥品、貴重藥品的使用,必須依據(jù)有關規(guī)定專方、限量使用,消耗要逐日統(tǒng)計。對不合理用藥的處方,藥劑人員可拒絕調(diào)配。
藥劑人員應主動深入科室征求意見,介紹國內(nèi)新藥及其藥理作用、性能、注意事項、不良反應的有關資料,使臨床用藥不斷得以更新。
二、特殊藥品的管理
特殊藥品是指麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品,《藥品管理法》及相關法規(guī)規(guī)定對上述藥品實行特殊的管理辦法。
(一)麻醉藥品麻醉藥品的采購、保管、調(diào)配、使用必須按照《麻醉藥品管理辦法》執(zhí)行,麻醉藥品處方權由主治醫(yī)師以上職稱,經(jīng)醫(yī)務科審批方可執(zhí)行,簽字字樣由藥房備查。
麻醉藥品嚴格執(zhí)行五專管理,即專柜加鎖、專冊登記、專帳消耗、專用處方和專人負責管理??刂漆槃┒粘S昧?片、酊劑不超過三日常用量。杜絕濫用、防止流失。對晚期癌癥病人按規(guī)專用卡發(fā)放、使用和管理。處方書寫要規(guī)范并注明病情。處方調(diào)配、核對、發(fā)出必須簽全名,班班交接,逐日登記消耗。質(zhì)控小組每月檢查,處方保存三年備查。
(二)精神藥品 醫(yī)師應根據(jù)醫(yī)療需要合理使用精神藥品,嚴禁濫用。
一類精神藥品每方不超過三日常用量,二類精神藥品每方不超七日常用量,實行專柜保管。一類精神藥品需逐日登記消耗,定期檢查、定期盤點,處方保存二年備查。
(三)醫(yī)療用毒性藥品 采購使用必須按《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》執(zhí)行。執(zhí)行保管、驗收、領發(fā)、使用核對制度、須有責任心強,業(yè)務熟練的中級以上藥師負責保管,專柜加鎖,專帳登記。毒性藥品包裝容器及存放專柜必須印有毒藥標志。
醫(yī)療用毒性藥品處方,每日不超過二日極量,配方人員必須認真、負責、稱量準確,中級以上職稱藥師復核、簽名蓋章發(fā)出。對未注明生用中藥,應使用炮制品,調(diào)配毒性藥品用具必須隨時清洗干凈。處方保存三年備查。
第18篇 南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心藥品質(zhì)量監(jiān)督報告制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心藥品質(zhì)量監(jiān)督報告制度
1.藥品質(zhì)量控制小組負責全院藥品質(zhì)量的監(jiān)督檢查,確保用藥安全有效。
2.通過對本院使用藥品的監(jiān)督檢查,積累資料,提出改進意見和淘汰品種,作為調(diào)整本院基本用藥目錄的依據(jù)。
3.藥品質(zhì)量監(jiān)督報告的內(nèi)容
(1)藥品的外觀變化情況。
(2)藥品的不良反應。
(3)其他意外事故。
4.當發(fā)現(xiàn)某藥出現(xiàn)異常情況時,立即停止使用,采取相應的補救措施,同時從各個環(huán)節(jié)查找原因,予以改正,并填報好藥品質(zhì)量監(jiān)督報告卡,逐級上報。
5.由專人定期收集藥品監(jiān)督報告卡,匯總后交醫(yī)院藥事管理委員會。
第19篇 社區(qū)衛(wèi)生中心藥房管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心藥房管理制度
(一)調(diào)劑人員要樹立全心全意為人民服務的思想和高尚的醫(yī)藥道德、對工作認真負責,把好藥品質(zhì)量關,確保病人用藥安全有效。
(二)調(diào)劑人員必須以認真負責的態(tài)度,根據(jù)正式處方或領藥單調(diào)配發(fā)藥,非本院處方不予調(diào)配。住院藥房負責住院病人的藥品調(diào)配;門診西藥房負責門診處方調(diào)配發(fā)藥,為醫(yī)護和病人提供藥物咨詢服務,檢查并協(xié)助有關科室做好搶救藥品的保管和使用工作。
(三)收方后必須對處方內(nèi)容,包括病員姓名、年齡、性別、藥品名稱、劑量、劑型、服用方法、禁忌等,詳加審查后方能調(diào)配。遇有缺藥、藥品用量用法不妥或有配伍禁忌等問題時,與開方醫(yī)師聯(lián)系更正。
(四)配方時按調(diào)配操作規(guī)程準確取藥,不得估量取藥,急診處方及搶救用藥保證隨到隨配。
(五)嚴格遵守核對制度。調(diào)劑室有二人以上工作時,處方配好后經(jīng)另一人核對發(fā)出,處方調(diào)配人及核對人均須在處方上簽名;若只有一人配方時再調(diào)配后自行核對,并再次簽名方可發(fā)藥。
(六)對病人發(fā)藥時,要將病人姓名、用藥方法及注意事項詳寫在藥袋上或瓶簽上,并耐心地向病人交待清楚。
(七)對已發(fā)出的藥品原則上不予退回,如特殊情況,確需退藥時,經(jīng)醫(yī)生開寫退藥處方,由該科主任簽字后,方可退回。
(八)調(diào)劑室的分裝人員必須詳細復核,在藥袋上寫清藥名、含量及數(shù)量。
(九)調(diào)劑室的藥品及調(diào)配用具要定位放置,用后放回原處。
(十)調(diào)劑室的貯藥瓶的瓶簽按規(guī)定用中文書寫清楚,注明規(guī)格、常用量和極量。往儲藥瓶補充藥品時,必須細心核對,不同片型、顏色不可混放,藥瓶儲藥不得超過九成滿。
(十一)對麻醉藥品、毒性藥品、精神藥品及貴重藥品,當日核對,班班交接發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。定期檢查藥品質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,防止發(fā)出過期失效、霉變藥品。凡是有效期在一年以內(nèi)的藥品要在警示牌上登記。
(十二)若遇缺藥或藥品規(guī)格、劑型改變,要及時通知各科室醫(yī)生,處方時予以注意。
(十三)調(diào)劑室工作人員要衣帽整齊,注意個人衛(wèi)生和室內(nèi)衛(wèi)生,工作時間應保持肅靜,不得大聲喧嘩,嚴格遵守勞動紀律,堅守工作崗位,工作時間有事離崗要請假,不得擅自脫崗。
(十四)非本科室人員不得進入藥房。
第20篇 社區(qū)衛(wèi)生中心放射室工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心放射室工作制度
1、認真執(zhí)行衛(wèi)生部《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》、《放射診療管理規(guī)定》及影像診療規(guī)程,在工作時間應穿戴整潔的工作衣帽。
2、建立健全評片制度,甲級片應占總數(shù)的60%以上,廢片率<2%。
3、規(guī)范書寫檢查報告,作出診斷或提出診斷參考意見;醫(yī)師簽全名,有條件的單位,_線片應經(jīng)主治醫(yī)師復審后簽發(fā),疑難病例應進行會診后簽發(fā)。
4、診斷報告應在規(guī)定時間內(nèi)發(fā)出,急診報告應留下患者地址及電話號碼,以備查找。
5、保持機房通風、干燥、無塵,避免發(fā)生漏電、短路和嚴重毀機事故。
6、工作中重視儀器設備安全檢查,發(fā)現(xiàn)異常應立即停機,檢修。
7、每臺儀器設備均應有《醫(yī)療設備使用情況記錄》,記錄該設備運轉、故障、檢修等情況;由使用、維修人員共同填寫,并存機房保存。